儿童睡眠障碍的治疗嗜睡症课件

嗜睡症 嗜睡症 定义： 嗜睡症是指白昼睡眠过度及睡眠发作的一 种睡眠状态。 嗜睡症 病因 造成嗜睡症的原因多数是心理因素。 目前尚不能肯定嗜睡症患者情绪等心理因素与发 病的关系。 嗜睡症 临床表现 主要表现为白天睡眠过多，而并不是由于夜间睡 眠时间不足造成的。 一般说嗜睡症患者不如失眠症痛苦较重，对治疗 的要求也不如失眠症患者。 嗜睡症 诊诊断 CCMD3中国精神疾病分类类方案与诊诊断标标准 DSM The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 嗜睡症 诊断 1. 几乎每日发生，并至少已1个月。 2. 白天睡眠过多或睡眠发作。 3. 不存在睡眠时间不足。 4. 不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼 吸暂停。 音乐治疗的特点 自然性 自然疗法是未来医学发展的趋势之一，它包括草药疗法、按摩疗法、水疗法、磁疗法 、蜂疗法、音乐疗法、全息诊疗法、经络诊疗法、行为疗法、精神疗法、饮食疗法、 气味疗法、艺术疗法等，是一门横跨预防医学、临床医学、康复医学的应用学科。 针对性 音乐治疗主要是针对心理疾病和由心理因素而导致的疾病。尽管音乐治疗对非心理性 疾病也有一些疗效，甚至对某些疾病有特殊的疗效。但从总体来说，音乐治疗对心理 疾病和心身疾病疗效更为明显。 整体性 音乐治疗与我国传统的中医十分相似。它是通过音乐的旋律、节奏、和声等要素与人的 生理和心理的一些要素相作用，调动人体生命的潜能、整合各系统的关系，以达到治 病的目的。 综合性 音乐既可以单独作为一种治疗方法，也可以与其他的心理治疗方法相结合，形成一种 新的、综合的治疗方法。如以音乐为背景的语言诱导就是其中的一种。 特异性 音乐是人类的一种文化现象，尽管人类的文化有其共性，但文化的个性也是十分明显 的。由于每个人所处的文化环境不同，所受的家庭教育各异，因而产生了对音乐的不 同喜爱和理解。在音乐治疗中，寻找来访者最喜爱的、感受最深的音乐是治疗的难点 ，同时也是治疗能取得效果的关键所在。 音乐治疗的优点与缺点 优点 音乐治疗的最大特点是它的“情景性”和“感染性”，即对人情绪的渲染作用。 缺点 然而，这同时也是音乐作为心理治疗手段的缺点。音乐治疗对人的作用是感性的 而不是理性的，且音乐不像语言那样能够完全被人理解。因此，它具有难理 解性和缺乏针对性的弱点。 同一曲音乐作用不同的人能引起完全不同的反应 。音乐疗法“不是通过人的理性而发挥作用的。音乐崇尚的是一种感性情绪作 用，而不是智力、推理和判断活动。 然而，许多心理治疗就是要通过理性的 语言来改变患者错误思维和认识，单纯音乐治疗就无法实现。美国纽约州立 大学医疗队中心的奥里斯博士说，“音乐是一种有效的治疗辅助手段”。此外 ，“被治疗者起码应该对音乐有一定的感受能力，至少喜欢听音乐”。 因此，“ 音乐治疗的效果取决于患者对音乐的感悟能力，病不是每个人都适合进行用 音乐治疗的。”在单纯音乐治疗过程中，如果患者听不懂音乐，治疗的效果就 差或没有效果。 嗜睡症 诊断 5.无发作性睡病的附加症状（如碎倒症、睡眠瘫 痪、人睡前幻觉、醒前幻觉等）。 6.患者为此明显感到痛苦或影响社会功能。 7.不是由于睡眠不足、药物、乙醇（酒精）、躯 体疾病所致，也不是某种精神障碍的症状组成 部分。 嗜睡症 治疗 （一）心理治疗 （二）药物治疗 嗜睡症 治疗心理治疗 嗜睡并非睡眠不足，应从生活习惯的行为方式方 面来改变自己。同时告知家属嗜睡不代表懒惰。 各种心理治疗方法都可试用，其中认知疗法、行 为治疗、森田疗法比较适合。 患者应避免驾驶、操作机器或其他可能发生危险 的活动。 嗜睡症 治疗药物治疗 嗜睡症可选用中枢兴奋剂对症处理，有时可很快 见效。 咖啡因可用于在重要场合保持警醒，但可