人体解剖学1运动系统课件

1 正常人体解剖学 李宁 2 绪 论 3 定义 人体解剖学是一门研究正 常人体形态结构的科学。 4 解剖学发展简史 n黄帝内经 (公元前 500年) n希波克拉底(公元前 460前377年) n宋慈 n王清任 5 器官的组成及系统的划分 n细胞 、细胞间质 n组织组织 n器官 n系统 运动、消化、呼吸 泌尿、生殖、循环 内分泌、感觉、神经 6 解剖学的分科 解剖学 大体解剖学 组织组织 学 胚胎学 系统解剖学 局部解剖学 7 人体解剖学姿势势 身体直立，两 眼向前平视，双 下肢靠拢，足尖 朝前，双上肢自 然下垂于躯干两 侧，手掌朝前。 8 解剖学方位术语 n上，下 n前（腹侧），后（背侧） n内侧，外侧 n内，外 n 浅，深 n 近侧，远侧 n 桡侧，尺侧 n 腓侧，胫侧 9 轴 n垂直轴 n矢状轴 n冠状轴（额状轴） 10 人体切面术语 n矢状面 n水平面 （横切面） n冠状面 （额状面） 11 解剖学的学习方法 n形态与功能相统一 n局部与整体统一 n理论联系实际 12 运 动 系 统 13 概述 n运动系统的组成 q骨 q骨连结 q骨骼肌 n运动系统的主要功能 q运动 q支持 q保护 v肌性标志、骨性标志 14 骨 学 15 骨学总论 n成人有206块骨 n根据位置不同，可分为： q颅骨 29块（含6块听小骨） q躯干骨 51块 q上肢骨 64块 q下肢骨 62块 16 骨的形态 n长骨 n短骨 n扁骨 n不规则骨 17 长骨 n分布于四肢 n长管状，分一体两端 n骨干 n骨髓腔 n骺 n关节面 18 短骨 n立方形 n腕骨、跗骨 19 扁骨 n板状 n颅盖骨、胸骨、肋骨 20 不规则骨 n形态不规则 n椎骨 含气骨 21 骨的构造 n 骨质 n 骨膜 n 骨髓 22 骨质 n骨密质 n骨松质 颅盖骨 q外板、内板 q板障 23 骨膜 n致密结缔组织膜 n成骨细胞、破骨细胞 n对骨的营养、生长或 再生具有重要作用 24 骨髓 n填充于长骨的骨髓 腔及骨松质腔隙内 n红骨髓 n黄骨髓 25 骨的理化特性 n有机质 n无机质 有机质和无机质的比例 小儿 1 1 成人 1 2 老年人 1 3 26 骨 学 各 论 27 n颅骨 n躯干骨 n上肢骨 n下肢骨 28 躯 干 骨 椎骨 26块 胸骨 1块 肋 12对 51块 29 椎骨的一般形态 椎弓根 椎上切迹 椎下切迹 椎间孔 椎弓板 椎孔 椎管 椎体 椎弓 结构 突起 7 横突2 上关节突2 下关节突2 棘突1 30 椎骨的组成 n颈椎 C 7 n胸椎 T 12 n腰椎 L 5 骶椎 S 5 骶骨1 尾椎 CO 45 尾骨1 椎 骨 26 31 颈椎 n一般颈椎 C 36 q椎体较小 q椎孔较大，三角形 q横突孔 q棘突较短，末端分叉 n特殊颈椎 C 1、 C 2、 C 7 32 第1颈椎（寰椎） n环形 n前弓、后弓和侧块 n上关节凹、下关节面 33 第2颈椎（枢椎） n齿突 34 第7颈椎（隆椎） n棘突特别长，末 端不分叉，体表 易触及 n大椎穴 35 胸椎 n肋凹 q椎体肋凹 q横突肋凹 n棘突较长，叠瓦状 排列 36 腰椎 n椎体粗大 n棘突短宽，水平向后， 棘突间空隙较大 nL2命门穴 nL4腰阳关穴 37 骶骨 n上：骶骨底、岬 n下：骶骨尖 n前面：平滑、骶前孔 n后面：粗糙、骶正中嵴 、骶后孔 （八髎穴） n中央：骶管、骶管裂孔 （腰俞穴）、 骶角 n两侧：耳状面 38 尾骨 n45块尾椎 融合而成 n三角形 39 胸骨 胸骨柄： 胸骨体： 剑突: 颈静脉切迹 （天突穴） 40 胸骨角 胸骨体与胸骨柄相 接处形成突向前方 的横行隆起，两侧 平对第2肋软骨，是 计数肋的标志。 41 肋 肋骨 肋软骨 前端： 体： 后端： 肋沟、 肋头、肋颈、肋结节 接肋软骨 肋角 42 目的与要求 n掌握躯干骨的名称、数目、位置及以下主要 形态结构：椎体、椎弓（椎弓根和椎弓板） 、椎孔、椎管、椎间孔、棘突、横突、横突 孔、关节突、肋凹、骶管、骶管裂孔、骶角 、胸骨角、胸骨颈静脉切迹和剑突 n熟悉肋头、肋沟、骶前孔、骶后孔、骶骨岬 以及颈椎、胸椎、腰椎形态的主要区别。 n了解骶骨耳状面、肋颈和肋结节。 43 上 肢 骨 44 组成 上肢带骨 锁骨 肩胛骨 自由上肢骨 肱骨 尺骨 桡骨 手骨 45 锁骨 n呈“”形，属于长骨 n内侧23凸向前 n外侧13凸向后 n内侧端：粗大，为胸骨端 n外侧端：扁平，为肩峰端 46 肩胛骨 三缘 三角 两面 上缘：喙突 内侧缘：薄而 长，脊柱缘 外侧缘：肥厚 ，腋缘 上角：平对第2肋 下角：平对第7肋 外侧角：关节盂 p前面：肩胛下窝 p后面：肩胛冈、 冈上窝、冈下窝、 肩峰 47 肱骨 上端： 体： 下端： 肱骨头、 小结节、大结节、 结节间沟、 小结节嵴、 大结节嵴、 解剖颈、 外科颈 三角肌粗隆、桡神经沟 肱骨小头、 肱骨滑车、 冠突窝、 鹰嘴窝、 外上髁、 内上髁、 尺神经沟 48 桡骨 下端： 体： 上端： 桡骨头、 环状关节面、 桡骨颈、 桡骨粗隆 尺切迹、 桡骨茎突、 腕关节面 49 尺骨 上端： 体： 下端： 滑车切迹、 鹰嘴、 冠突、 桡切迹、 尺骨粗隆 尺骨头、 尺骨茎突 50 手骨 腕骨 8 掌骨 5 指骨 14 n近侧 ：手舟骨、 月骨、三角骨和 豌豆骨 n远侧：大多角骨 、小多角骨、头 状骨和钩骨 n近节指骨 n中节指骨 n远节指骨 51 目的与要求 n掌握上肢骨的名称、数目、位置及肩胛骨、 肱骨、桡骨、尺骨的结构。 n熟悉锁骨、手骨的结构。 n掌握上肢骨的骨性标志。 52 下 肢 骨 53 组成 下肢带骨 髋骨 自由下肢骨 股骨 胫骨 髌骨 腓骨 足骨 54 髋骨 n形状不规则的扁骨 n由髂骨、耻骨和坐骨组成 n三骨会合处为髋臼 n耻骨和坐骨围成闭 孔 55 髂骨 髂嵴 髂前上棘 髂后上棘 髂前下棘 髂后下棘 髂窝 耳状面 56 坐骨 坐骨结节 坐骨棘 坐骨大切迹 坐骨小切迹 57 耻骨 z耻骨结节 z耻骨联合面 58 股骨 下端： 体： 上端： 股骨头、 股骨颈、 大转子、 小转子、 颈干角 粗线、 臀肌粗隆 内侧髁、 外侧髁、 髁间窝、 内上髁、 外上髁 59 髌骨 n全身最大的籽骨 60 胫骨 下端： 体： 上端：内侧髁 、 外侧髁 、 髁间隆起 、胫骨粗隆 内踝 、 腓切迹 61 腓骨 上端： 体： 下端： 腓骨头 、腓骨颈 外踝 62 足骨 跗骨 7 跖骨 5 趾骨 14 距骨、跟骨、 足舟骨、 内侧楔骨、中 间楔骨、外侧 楔骨、骰骨 n近节趾骨 n中节趾骨 n远节趾骨 63 目的与要求 n掌握下肢骨的名称、数目、位置及髋骨 、股骨、胫骨、腓骨的结构。 n熟悉足骨的结构。 n掌握下肢骨的骨性标志。 64 颅 骨 65 颅的组成 n脑颅骨 8块 n面颅骨 15块 听小骨 6块 66 脑颅骨 成对： 不成对： 枕骨 蝶骨 筛骨 顶骨 颞骨 额骨 67 额骨 n额窦 68 顶骨 69 枕骨 枕骨大孔 70 蝶骨 n蝶骨体、垂体窝 n蝶窦 71 筛骨 n筛板、筛孔 n垂直板 n上鼻甲、中鼻甲 n筛窦 （筛小房 ） 72 颞骨 n颞骨岩部 n乳突 n茎突 n外耳门 n下颌窝 73 面颅骨 成对： 不成对： 犁骨 下颌骨 舌骨 上颌骨 鼻骨 泪骨 颧骨 下鼻甲 腭骨 74 上颌骨 n上颌窦 n牙槽 75 鼻骨 76 颧骨 77 泪骨 78 下鼻甲 79 腭骨 80 犁骨 81 下颌骨 n下颌体 ：牙槽、颏孔 n下颌支 ：下颌切迹（下 关穴）、冠突 、髁突 、 下颌头 、下颌颈 、下颌 孔 、下颌管 v下颌角 ：咬肌粗隆 82 舌骨 83 颅的整体观 颅盖颅底 颅的前面 颅的侧面 目的与要求 84 颅盖 n冠状缝 n矢状缝 n人字缝 n眉弓 85 颅底 n颅底内面 颅前窝 颅中窝 颅后窝 n颅底外面 86 颅前窝 n筛板 n筛孔 87 颅中窝 n垂体窝 n视神经管 n眶上裂 n圆孔 n卵圆孔 n棘孔 n脑膜中动脉沟 88 颅后窝 n枕骨大孔 n斜坡 n舌下神经管 n枕内隆凸 n横窦沟 n乙状窦沟 n颈静脉孔 n内耳门 89 颅底外面 n前部 ：鼻后孔 n后部 ：枕骨大孔 、枕 髁 、舌下神经管外口 、颈静脉孔 、颈动脉管 外口、茎突、乳突 、茎 乳孔 、下颌窝 、关节 结节、枕外隆凸（风府 穴） 90 颅的前面 n眶 n骨性鼻腔 鼻旁窦 91 眶 n视神经管 n眶上缘、眶上切 迹(眶上孔) n眶下缘、眶下孔 、眶下沟、眶下 管 n泪囊窝、鼻泪管 n眶上裂 、眶下裂 92 骨性鼻腔(外侧壁) n上鼻甲 n中鼻甲 n下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 93 鼻旁窦 n额窦 n上颌窦 n筛窦 n蝶窦 94 额窦 n位于额骨内，开口于中鼻道 95 上颌窦 n位于上颌骨内，开口于中鼻道 96 筛窦(筛小房) n分前、中、后3群小 房 n前、中筛小房开口 于中鼻道 n后筛小房开口于上 鼻道 97 蝶窦 n位于蝶骨体内， 开口于上鼻甲后 上方的蝶筛隐窝 。 98 颅的侧面 n外耳门 n外耳道 n颧弓 n颞窝 n翼点（太阳穴） 99 翼点 n额骨、顶骨、颞骨 和蝶骨的汇合处， 有脑膜中动脉的前 支通过 100 新生儿颅骨 n颅囟 n前囟(额囟) 一岁半 n后囟(枕囟) 3个月 n前外侧囟(蝶囟) 生后不久 n后外侧囟(乳突囟) 生后不久 101 目的与要求 n熟悉颅骨的数目、名称、位置。 n掌握下颌骨的形态结构。 n熟悉颅整体观的主要结构。 n掌握颅底内面观的重要结构。 n掌握鼻腔外侧壁上的结构。 n掌握鼻旁窦的位置、开口部位。 102 关 节 学 103 总论 n骨连结 :骨与骨之间的连结装置 直接连结：两骨之间借纤维结缔组织或软骨相 连，其间无腔隙，不能活动或仅有少许活动 间接连结 (关节)：两骨之间借膜性囊互相连结， 其间有腔隙及滑液，有较大的活动性的连接 104 关节的主要结构 n关节面 n关节头 n关节窝 n关节节囊 n纤维纤维 膜 n滑膜 n关节节腔 105 关节的辅助结构 n韧带 n囊外韧带 n囊内韧带 n关节节内软软骨 n关节盘 n关节半月板 n关节唇 106 关节的运动 屈和伸 n沿冠状轴运动 n屈：两骨靠拢，角度 变小 n伸：两骨分开，角度 增大 107 关节的运动 内收和外展 n沿矢状轴运动 n内收 ：向躯干靠拢 n外展 ：离开躯干 108 关节的运动 旋内和旋外 n环绕垂直轴运动 n旋内 :骨的前面转向 内侧 n旋外 :骨的前面转向 外侧 n在前臂旋内称为旋前， 旋外称为旋后 109 关节的运动 环转运动 n二轴或三轴关节可 作 n关节头原位转动，骨 的远端作圆周运动 110 目的与要求 n掌握关节的主要结构，关节的运动。 n理解关节的辅助装置。 n了解骨连结的类型。 111 各 论 n 躯干骨的连结 n 上肢骨的连结 n 下肢骨的连结 n 颅骨的连结 112 躯干骨的连结 113 椎骨间的连结 n椎间盘 n韧带 n关节 114 椎间盘 n组成:髓核 、纤维环 n作用：连接椎体 、承受压力、吸收震荡， 减缓冲击 、有利于脊柱运动 115 椎间盘突出症 外力冲击 ，体位骤 变 纤维环破裂 ，髓核向外突 出 形成椎间盘 突出症 116 韧带 n前纵韧带 n后纵韧带 117 韧带 n黄韧带 棘上韧带、棘间韧带间韧带 、项韧带项韧带 横突间韧带 118 关节 n关节突关节 n相邻椎骨的上、 下关节突 119 脊柱 组成 n24块分离椎骨 n1块骶骨 n1块尾骨 120 脊柱的整体观观 前面观 后面观 侧面观 ：4个生理弯曲 颈曲：凸向前 胸曲：凸向后 腰曲：凸向前 骶曲：凸向后 121 脊柱生理弯曲的形成 122 脊柱的功能 n支持体重 n保护脊髓 n运动:前屈、后伸 、侧屈 、旋转 、环转 、弹拨 123 胸廓 组成 n12块胸椎 n1块胸骨 n12对肋 124 胸廓的连结 n肋头关节 ：肋头与椎 体肋凹 n肋横突关节 ：肋结节 与横突肋凹 n直接连结 ：第l肋软 骨与胸骨柄 n胸肋关节 ：第2-7对肋 软骨与胸骨侧缘相应 的肋切迹 125 n肋弓 ：第8-10对肋 软骨依次连于上一个 肋软骨，形成一对肋 弓 n浮肋 ：第11、12对 肋软骨前端游离于腹 壁肌中，故又称浮肋 126 胸廓的整体观 n胸廓上口 ：由第1胸 椎、第1对肋及胸骨 柄上缘所围成 n胸廓下口：由第12胸 椎、第11、12对肋及 两肋弓和剑突围成 n胸腔 ：为胸廓上、 下口之间的腔隙 127 n肋间隙 ：相邻各肋之间 的空隙 n胸骨下角 ：左右肋弓在 正中线形成向下开放的 角度 n剑剑肋角 ：一侧肋弓与剑 突之间的锐角 128 胸廓的功能 n保护和支持胸腔脏器 n进行胸式呼吸运动 129 目的与要求 n掌握脊柱的组成、椎骨间的连结（椎间盘的 形态结构、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带的 位置和关节突关节）。 n理解脊柱的生理弯曲、胸廓的构成和形态。 n了解肋的连结，脊柱的运动，胸廓的运动。 130 上肢骨的连结 131 肩关节 组成 n肱骨头 n肩胛骨的关节盂 132 肩关节 特点 n肱骨头大，关节盂浅小 ，周缘有盂唇加深 n关节囊薄而松弛，内有 肱二头肌长头腱通过 n囊的上、后、前部有肌 和肌腱加强，下壁薄弱 n关节囊的上方有喙肩韧 带加强 133 肩关节 运动 n全身最灵活的关节 n屈 、伸 、外展 、内收 、旋外 、旋 内 、环转 134 肘关节 n肱尺关节节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹 n肱桡桡关节节：肱骨小头与桡骨头关节凹 n桡桡尺近侧侧关节节：桡骨头环 状关节面与 尺骨的桡切迹 组成 :由肱骨下端和 桡、尺骨上端构成 135 肘关节 特点 n1个关节囊，1个关节 腔 n前、后壁薄弱而松弛， 两侧有桡侧 副韧带 和 尺侧副韧带 加强 n桡骨环状韧带 136 桡骨头脱位 137 肘关节 运动 n屈 n伸 138 提携角 16501700 139 桡腕关节 (腕关节) 组成 n关节窝:桡骨下端 的腕关节面和尺骨 头下方的关节盘 n关节头:手舟骨、 月骨、三角骨的近 侧面 140 桡腕关节(腕关节 ) 特点 n尺骨下端下方有 一关节盘 n腕桡侧 副韧带 、腕尺侧副韧 带 141 桡腕关节(腕关节) 运动动 n屈、伸 n内收、外展 n环转环转 运动动 142 目的与要求 n掌握肩和肘关节的组成、特点和 运动。 n理解桡腕关节的组成、特点和运 动。 143 下肢骨的连结 144 髋骨与骶骨的连结 n骶髂关节 ：骶骨 和髂骨的耳状关 节面 n骶棘韧带： n骶结节韧带 ： 与坐骨大切迹 围成坐骨大孔 与骶棘韧带、 坐骨小切迹 围成坐骨小孔 145 髋骨间的连结(耻骨联合) n由左、右两侧耻骨 的耻骨联合面，借 纤维软骨性的耻骨 间盘相连而成 n耻骨弓：两侧耻 骨相连形成的骨 性弓 146 骨盆 组成 n骶骨 n尾骨 n左右髋骨 147 骨盆 分部 n界线线：骶骨岬至耻骨联合上缘的两 侧连线 n大骨盆：宽大，向前开放 n小骨盆：有上、下两口 n骨盆上口：界线 n骨盆下口：由尾骨、骶结节韧带 、坐骨结节和耻骨弓等围成 n骨盆腔：小骨盆上、下两口之间 的空腔 148 骨盆的性差 149 骨盆 功能 n支持体重 n保护盆腔脏器 n在女性是胎儿娩出的 产道 150 髋关节 组成 n股骨头 n髋臼 151 髋关节 特点 n髋臼唇 n关节囊紧张 而 坚韧 n囊外有韧带 加 强 n囊内韧带 ：股 骨头韧带 152 髋关节 运动动 n屈 、伸 n内收、外展 n旋内、旋外 n环转 153 154 膝关节 组成 n股骨内、外侧髁 n胫骨内、外侧 髁 n髌骨 155 膝关节结构 n囊外韧带 n髌韧带 n胫侧 副韧带 n腓侧副韧带 n囊内韧带 n前交叉韧带 n后交叉韧带 156 n半月板 n内侧半月板:较 大，呈“C”形 n外侧半月板:较 小，近似“O”形 157 n翼状襞 n滑膜囊：髌上囊 158 腓侧副韧带 后交叉韧带 胫侧副韧带 内侧半月板 后交叉韧带 外侧半月板 前交叉韧带 膑韧带 159 膝关节 运动动 n屈 、伸 n屈膝时，可作轻微的 旋内、旋外 160 距小腿关节（踝关节） 组成 n胫、腓骨下端的踝关节面 n距骨滑车 运动动 n背屈(伸，足尖向上) n跖屈(屈，足尖向下) 161 目的与要求 n掌握髋和膝关节的组成、特点及运 动。 n理解踝关节的组成及运动。 n了解髋骨与骶骨及髋骨与髋骨之间 的连结；骨盆的组成、分部、性差 。 162 颅骨的连结 163 颞下颌关节（下颌关节 ） 组成 ：颞骨的下颌窝、下颌骨的下颌头 特点：关节囊松弛、有关节盘 运动：开口、闭口、前进、后退、侧方运动 164 目的与要求 n掌握颞下颌关节的组成、特点和运动。 165 肌 学 166 总论 肌组织的分类 n平滑肌 n心肌 n骨骼肌 167 肌的构造 n肌腹 n肌腱 168 肌的起止 n起点:或定点,固定骨 上的附着点 n止点:或动点,移动骨 上的附着点 n肌收缩时，止点向起 点靠拢 n起点和止点在一定条 件下可以互换 169 肌的辅助装置1 筋膜 n浅筋膜：皮下筋膜 n深筋膜：固有筋膜 170 肌的辅助装置2 滑膜囊 171 肌的辅助装置3 腱鞘 n纤维层(腱纤维鞘) n滑膜层(腱滑膜鞘) n脏层(内层) n壁层(外层) 172 腕部腱鞘囊肿 173 目的与要求 n掌握肌的构造和起止点。 n理解肌的辅助装置。 n了解肌的形态。 174 各 论 n躯干肌 n头颈肌 n上肢肌 n下肢肌 175 躯干肌 176 背肌 n位于躯干后面，分为 浅、深两层 n浅层：斜方肌、背阔 肌、肩胛提肌、菱形 肌 n深层：竖脊肌 177 斜方肌 n位置：项部及背上部 n起点：枕外隆凸、项韧带和全部 胸椎棘突 n止点：锁骨外13、肩胛骨的肩 峰和肩胛冈 n作用：上部肌束收缩可上提肩胛 骨，下部肌束收缩可下降肩胛骨 ，全肌收缩使肩胛骨向脊柱靠拢 178 背阔阔肌 n位置：背下部和胸侧部 n起点：下6个胸椎和全部腰 椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴 后部 n止点：肱骨小结节嵴 n作用：使肩关节内收、旋内 和后伸；当上肢上举被固定 时，可上提躯干 179 竖脊肌 n位置：脊柱两侧的沟内，由髂 肋肌、最长肌及棘肌三列肌束 组成 n起点：骶骨背面、髂嵴 后部 n止点：椎骨、肋骨，颞骨乳突 n作用：使脊柱后伸和仰头，维 持直立姿势 180 胸肌 n胸上肢肌：胸大 肌、胸小肌、前 锯肌 n胸固有肌：肋间 外肌、肋间内肌 181 胸大肌 n位置：位于胸廓前壁的 大部 n起点：锁骨的内侧半、 胸骨和第1-6肋软骨 n止点：肱骨大结节嵴 n作用：可使肩关节内收 和旋内 182 胸固有肌 n肋间外肌：起自上一肋 骨下缘，肌束斜向前下 ，止于下一肋骨的上缘 。提肋助吸气。 n肋间内肌：位于肋间外 肌的深面，肌束方向与 肋间外肌相反。降肋助 呼气。 183 膈 n位于胸、腹腔之间， 封闭胸廓下口 184 膈 n起点：起自胸廓下口 周缘及腰椎前面 n止点：中心腱 185 膈上裂孔 n主动脉裂孔 ：主动脉及胸导管 n食管裂孔 ：食管和左、右迷走神经 n腔静脉孔：下腔静脉 T8 T10 T12 186 膈的作用 n主要的呼吸肌 ： n收缩时，膈的圆顶下降， 胸腔容积扩大，引起吸气 n舒张时，膈的圆顶上升恢 复原位，胸腔容积减小， 引起呼气 187 腹肌 n前外侧群： 腹直肌、腹外斜肌 、腹内斜肌和腹横 肌 188 腹直肌 n位置：腹前壁正中线两旁 ，居腹直肌鞘中 n起点：耻骨联合与耻骨结 节之间 n止点：胸骨剑突及第5-7 肋软骨的前面 33-4条腱划 189 腹外斜肌 n位置：腹前外侧壁 浅层 n起点：下8肋外面 n止点：一部分止于 髂嵴，大部分移行 为腹外斜肌腱膜 190 腹外斜肌腱膜 n参与腹直肌鞘前层的构成 n腹股沟韧带韧带 191 腹内斜肌 n位置：腹外斜肌深面 n起点：胸腰筋膜、髂嵴 和腹股沟韧带外侧半 n止点：后部止于下3个肋 骨，大部分移行为腹内 斜肌腱膜，参与腹直肌 鞘前后层的构成 192 腹横肌 n位置：腹内斜肌深面 n起点：下6肋内面、 胸腰筋膜、髂嵴和腹 股沟韧带外侧部 n止点：腹白线 193 腹前外侧群肌的作用 n保护和支持腹腔脏器 n收缩时可以缩小腹腔，增 加腹压，以协助呼气、排 便、分娩、呕吐及咳嗽等 活动 n可使脊柱前屈、侧屈及旋 转 194 腹直肌鞘 n前层：腹外斜肌腱膜和 腹内斜肌腱膜的前层 n后层：腹内斜肌腱膜的 后层和腹横肌腱膜 n弓状线线(半环线环线 ) 195 目的与要求 n掌握胸大肌的位置及起止和作用；膈的位置 、孔裂和作用。 n熟悉斜方肌、背阔肌位置、起止和作用；腹 前外侧群肌的层次、名称及纤维方向；竖脊 肌的位置和作用。 n了解肋间肌的位置和作用；腹直肌鞘的位置 及组成。 196 头 颈 肌 197 头肌 面肌(表情肌) 咀嚼肌 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 198 咀嚼肌 n咬肌：起自颧弓，止 于下颌角外面 n颞肌：起自颞窝 骨 面，止于下颌骨冠突 v咬肌和颞肌的作用： 上提下颌骨，使上、 下颌牙咬合 199 颈 肌 200 胸锁乳突肌 n位置：颈部两侧 n起点：胸骨柄前面和锁 骨的胸骨端 n止点：颞骨乳突 n作用：两侧收缩，使头 向后仰；单侧收缩，使 头屈向同侧，面转向对 侧 201 目的与要求 n掌握胸锁乳突肌的位置、起止和作用。 n熟悉咬肌、颞肌、口轮匝肌、眼轮匝肌的位 置和作用。 n了解颊肌的位置。 202 上 肢 肌 203 三角肌 n位置： 肩部 204 起点：锁骨的外侧段、肩峰、肩胛冈 止点：三角肌粗隆 作用：肩关节外展，前部肌纤维收缩可使肩关节前 屈并旋内，后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并旋外 205 肱二头肌 n位置：臂前面浅层 n起点：长头起自肩胛骨 关节盂的上方；短头起 自肩胛骨喙突 n止点：桡骨粗隆，分出 腱膜移行于前臂筋膜 n作用：屈肘关节，长头 协助屈肩关节，并使已 旋前的前臂做旋后运动 206 喙肱肌 n位置：肱二头肌短头 内后侧 n起点：肩胛骨喙突 n止点：肱骨中部内侧 n作用：前屈和内收肩 关节 207 肱肌 n位置：肱二头肌 深面 n起点：肱骨体下 半部的前面 n止点：尺骨粗隆 n作用：屈肘关节 208 肱三头肌 n位置：臂的后面 n起点：起端有3个头 n长头起自肩胛骨关节盂的下方 n外侧头起自桡神经沟的外上方 n内侧头起自桡神经沟的内下方 n止点：尺骨鹰嘴 n作用：伸肘关节，长头 可伸肩关节 209 前臂肌 n前群 n屈腕 、屈指 、 前臂旋前 n后群 n伸腕、伸指 、 前臂旋后 210 前臂肌前群浅层 n肱桡肌 n旋前圆肌 n桡侧腕屈肌 n掌长肌 n指浅屈肌 n尺侧腕屈肌 211 前臂肌前群深层 n