医学微生物学期末考试大纲

1 医学微生物学考试大纲 适用专业 ： 普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生 课程简介： 医学微生物学是医学类院校为临床医学专业或其他相关专业所开设的必修的专业基础课程。主要研究与医学有关的病原微生物，包括细菌学、真菌学及病毒学三个分支学科。其内容涉及细菌、真菌及病毒三种病原微生物的生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查法、特异性预防和治疗原则四个方面。 医学微生物学虽然不是临床课程，但其所讲授的内容主体是目前许多重大传染病或新发、再发传染病的病原体，与临床关系密切，有助于学生后临床医学等课程的学习。 考评方式： 闭卷，百分制 使用教材： 1.医学微生物学第 8 版，人民卫生出版社，李凡、徐志凯主编， 2014 年 2 绪论 【考试要点】 1微生物和病原微生物 2微生物学和医学微生物学 第一章细菌的形态与结构 【考试要点】 细菌的三种形态及测量单位 （ 1）细菌基本结构的构成 （ 2）肽聚糖的结构 （ 3）革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义 （ 4）细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义 3细菌的特殊结构 （ 1）荚膜及其与细菌致病性的关系 （ 2）鞭毛及其与医学的关系 （ 3）菌毛的定义、分类及其与医学的关系 （ 4）芽孢及其与医学的关系 革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义 3 第二章细菌的生理 【考试要点】 （ 1）细菌生长繁殖的基本条件与方式 （ 2）根据对氧需求进行细菌分类 （ 1）细菌生化反应的原理 ：不同的细菌具备的酶不完全相同，从而导致其 代谢产物的差异，通过生化试验的方法检测细菌对各种基质的代谢作用及其 代谢产物 ，借以鉴别和鉴定细菌的种类。 （ 2）由细菌产生并与医学有关的主要合成代谢产物 ： 致热源（ 毒素（ 色素（ 抗生素（ 细菌素（ 维生素（ （ 1）培养基的概念 :指由人工方法配置的，将细菌所需要的各种营养物质合理 地配置成细菌生长繁殖的基质。 （ 2）细菌在液体和固体培养基中的生长现象 在液体：均匀浑浊生长；沉淀生长；形成菌膜。 （ 3）细菌人工培养在医学中的应用 4. 消毒与灭菌 （ 1）基本概念 消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念 4 （ 2）物理灭菌法 热力灭菌法的种类及其应用 射线灭菌法的原理和应用 （ 3）化学常用化学 消毒剂的种类、浓度和应用消毒灭菌法 第三章噬菌体 【考试要点】 1. 噬菌噬菌体的概念 噬菌体的生物学性状：噬菌体形态、化学组成及主要应用 2. 毒性噬菌体 毒性噬菌体的概念 3. 温和噬菌体 温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系 第四章细菌的遗传与变异 【考试要点】 1. 细菌遗传与变异的物质基础 细菌遗传物质的种类 2. 细菌遗传与变异的机制 （ 1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念及其应用 5 （ 2）耐药质粒及其与耐药性的关系 第五章 细菌的耐药性 【考试要点】 1抗菌药物的作用机制 （ 1）抗生素的概念 （ 2）抗菌药物的作用机制 2细菌的耐药机制 （ 1）细菌耐药的概念（最小抑菌浓度） （ 2）细菌耐药的机制：遗传机制与生化机制。细菌生物被膜（ 概念 3. 细菌耐药的防治 第六章 细菌的感染与免疫 【考试要点】 （ 1）正常菌群的概念及生理作用 （ 2）机会致病菌的概念及菌群失调的主要原因 2细菌的致病作用 （ 1）细菌的致病性和毒力的概念 （ 2）细菌侵袭力的组成 （ 3）内毒素和外毒素的性质及其作用，内毒素与外毒素的主 6 要区别 3. 宿主的抗感染免疫 （ 1）固有免疫和适应性免疫的主要组成，吞噬细胞的杀菌机制及吞噬后果 （ 2）抗胞外菌免疫的特点和抗胞内菌免疫的特点 4. 感染的发生与发展 （ 1）感染的来源和传播途径 （ 2）感染的类型 5. 医院感染 （ 1）医院感染的概念和分类 第七章 细菌感染的检测方法与防治原则 【考试要点】 1细菌感染的实验室诊断 （ 1）临床标本的采集与运送原则 （ 2）细菌检测的常用方法 2细菌感染的特异性预防 （ 1）人工主动免疫 死疫苗 概念 活疫苗 概念 基因工程疫苗 概念 亚单位疫苗 概念 7 （ 2）人工被动免疫的种类 第八章球菌 【考试要点】 1. 葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌的形态、染色和分类 2. 葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌的致病物质及所致疾病 3. 葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌的微生物学检查法及防治原则 第九章肠杆菌科 【考试要点】 1. 肠道杆菌的共同特征（形态、染色、结构和生化反应特点）。致病性大肠埃希菌的种类及致病特点。肠出血型大肠埃希菌的血清型及所致疾病。大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的应用。 2. 志贺菌属种类、致病物质及所致疾病；微生物学检查法。 3. 沙门菌属抗原构造与分类；主要致病菌种类，致病物质及所致疾病；微生物学检查法：肠热症的标本采集及分离鉴定；肥达反应原理及结果判定分析。 第十章弧菌属 【考试要点】 霍乱弧菌主要生物学性状；生物型分类；致病物质及所 致疾病。副溶血性孤菌引起的疾病。 8 第十一章螺杆菌属 【考试要点】 幽门螺杆菌形态、染色、培养特点及所致疾病。 第十二章厌氧性细菌 【考试要点】 1. 破伤风梭菌的生物学性状；破伤风梭菌的致病条件；致病物质、致病机制与所致疾病；特异性防治原则。 2. 产气荚膜梭菌主要生物学性状；致病物质与所致疾病；微生物学检查法及防治原则。 3. 肉毒梭菌的形态、致病物质、致病机制及所致疾病。 4. 主要无芽胞厌氧菌的致病条件、感染特征及所致疾病种类。 第十三章分枝杆菌属 【考试要点】 结核分枝杆菌主要生物学性状；致病物质及致病机制；结核分枝杆菌感染的免疫特点；结核菌素试验的原理、结果判断和应用；微生物学检查和防治原则。麻风分枝杆菌的形态、染色、致病性。 第十四章嗜血杆菌属 【考试要点】 9 流感嗜血杆菌引起的疾病。 第十五章动物源性细菌 【考试要点】 1. 布鲁菌属形态、染色、种类和所致疾病及传播媒介。 2. 鼠疫耶尔森菌的形态、染色、致病物质和所致疾病。 3. 炭疽芽胞杆菌形态、染色、抵抗力；致病物质及所致疾病；防治原则。 第十六章其他细菌 【考试要点】 1. 白喉棒状杆菌形态、染色；致病物质及所致疾病；微 生物学检查法及特异性防治原则。 2. 对人致病的弯曲菌种类、生物学性状、所致疾病及防治原则；铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌 )形态、染色、色素及所致疾病。军团菌的传播途径和所致疾病；百日咳鲍特菌形态、染色、所致疾病和防治原则。 第十七章放线菌属与诺卡菌属 【考试要点】 放线菌属与诺卡菌属的主要致病性，放线菌的种类及致病性。微生物学诊断及防治原则。 10 第十八章 支原体 【考试要点】 (1)支原体的一般特点及培养特性。 (2) 主要支原体的致病性和免疫性 （ 3）支原体的微生物学检查和防治原则。 第十九章 立克次体 【考试要点】 （ 1） 立克次体的基本特征及主要生物学性状。 （ 2） 主要立克次体的传播媒介及所致疾病。 （ 3） 外斐反应的原理及实际应用。 （ 4） 立克次体的微生物学检查和防治原则。 第二十章 衣原体 【考试要点】 （ 1）衣原体的一般特点及培养特性 （ 2）衣原体的传播方式和发育周期 （ 3）主要致病性衣原体的种类、致病性和免疫性 （ 4）主要衣原体的微生物学检查和防治原则。 11 第二十一章 螺旋体 【考试要点】 （ 1）螺旋体的基本特征和培养特性 （ 1）钩端螺旋体主要生物学性状和致病性 （ 2）钩端螺旋体微生物学检查方法 （ 1）密螺旋体主要生物学性状 （ 2）梅毒螺旋体的致病性 （ 3）梅毒螺旋体微生物学检查方法和防治法 （ 1）伯道疏螺旋体、回归热疏螺旋体和奋森疏螺旋体的生物学性状和致病性 第二十二章 病毒的基本性状 【考试要点】 小和结构 挫感染、缺陷病毒、干扰现象 12 第二十三章 病毒的感染与免疫 【考试要点】 性感染与隐性感染、急性感染、持续性感染（潜伏性病毒感染、慢发病毒感染、慢性病毒感染） （ 1）干扰素的产生、作用机理及其意义 （ 2）特异性抗病毒免疫方面：体液抗体的保护作用、中和性抗体的作用机理、细胞免疫的抗病毒作用 第二十四章 病毒感染的检查方法与防治原则 【考试要点】 1病毒感染的检查方法 （ 1）标本采集和送检 （ 2）病毒的分离与鉴定 2病毒感染的特异性预防 第二十五章 呼吸道病毒 13 【考试要点】 （ 1）人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异 （ 2）流感病毒的致病性和免疫性 2. 副流感病毒 （ 1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则 （ 2）腮腺炎病毒的致病性 3. 冠状病毒 （ 1）冠状病毒生物学性状 （ 2） 状病毒致病性及防治原则 4. 其他呼吸道病毒 （ 1）腺病毒的生物学性状和致病性 （ 2）风疹病毒的致病性及防治原则 第二十六章 肠道病毒 【考试要点】 1. 人类肠道病毒的种类和共性 2. 脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则 3. 柯萨奇病毒、埃可病毒及肠道病毒 70 型及 71 型的致病性 第二十七章 急性胃肠炎病毒 【考试要点】 14 病性 第二十八章 肝炎病毒 【考试要点】 1. 甲型肝炎病毒 （ 1）生物学性状 （ 2）致病性与免疫性 （ 3）微生物学检查和预防措施 2. 乙型肝炎病毒 （ 1）生物学性状 （ 2）致病性与免疫性 （ 3）微生物学检查和预防措施 3丙型肝炎病毒 （ 1）生物学性状 （ 2）致病性与免疫性 （ 3）微生物学检查和预防原则 4丁型肝炎病毒的生物学特点和致病性 5戊型肝炎病毒 （ 1）生物学性状 （ 2）致病性 （ 3）微生物学检查 15 第二十九章 虫媒病毒 【考试要点】 1流行性乙型脑炎病毒传播途径、致病性、免疫性和防治原则 2登革病毒的致病性 第三十章 出血热病毒 【考试要点】 1汉坦病毒的形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性 第三十一章 疱疹病毒 【考试要点】 1单纯疱疹病毒的致病性 2. 水痘 带状疱疹病毒的致病性 3. 巨细胞病毒的致病性 4. 毒致病性 第三十二章 逆转录病毒 【考试要点】 1人类免疫缺陷病毒 （ 1）形态、结构、复制和变异 16 （ 2）传染源和传播途径、感染过程和致病机制 （ 3）微生物学检查 （ 4）防治原则 第三十三章 其他病毒 【考试要点】 1狂犬病病毒的生物学性状、致病性和防治原则 2人乳头瘤病毒分型及致病性 第三十四章 朊粒 【考试要点】 1朊粒 （ 1）生物学性状 （ 2）致病性 第三十五章真菌学总论 【考试要点】 1真菌 （ 1）真菌的形态与结构、培养特性和繁殖方式、抵抗力 （ 2）真菌的致病与感染特点 （ 3）机体 抗真菌免疫的过程 （ 4） 病原性真菌的检查与鉴定法 17 第三十六章主要病原性真菌 【考试要点】 1 病原性真菌 （ 1）真菌病的概念 （ 2）真菌病的类型及感染条件。 2. 浅部感染真菌 （ 1）皮肤癣菌的形态、结构及菌落特征 （ 2）浅部真菌性疾病及特征。 （ 3）浅部真菌感染性疾病的检测方法及防治原则 3. 皮下组织感染真菌 （ 1）常见皮下组织感染真菌的生物学特征、种类及所