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薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈袄袈芀莁螀袇莃薇蚆袇肂莀薂袆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆薈羂芁薂薄羁莃蒄袃羁肃蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀芄螆肆膂葿蚂肅莄节蚈肅肄薈薄肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇衿腿芅薂螅腿蒈莅螁膈膇蚁蚇螄艿蒄薃螃莂虿袁螂肁蒂螇螂膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈芃羈衿膈蒈 急症与急救答案-好医生继续教育公共课程考试一、单项选择题1 原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降:A.30%B.20%C.40% D.50% E.不确定标准答案:A1. 心搏骤停的首选复苏药物为:A. 去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 阿托品D. 利多卡因标准答案:B3. 心搏骤停的正确定义中不包含A.突然发生的死亡B.平常身体健康C.未能预料D.慢性病终未期标准答案:D4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离于交接树酯标准答案:C5. 异物卡喉窒息的急救措施为:A.Heimlich手法B.环甲膜穿刺C.喉镜取异物D.以上全部标准答案:D6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时,需用拇指按压(): A.面动脉B.颞浅动脉C.颈总动脉D.锁骨下动脉E.尺动脉标准答案:B7. 下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确:A.有机磷农药3%碳酸氢钠B.河豚鱼1%活性碳混悬液C.敌百虫2%碳酸氢钠D.碱和成碱性物质1%醋酸.食醋E.巴比妥类1:5000高锰酸钾标准答案:C8. 下面组合错误的是A.脑膜刺激征-脑膜炎B.抽搐-癫痫C.偏瘫-脑血管病D.起病急-脑瘤E.对各种刺激均无反应-深昏迷标准答案:D9. 男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是A.肱骨内上髁骨折B.尺骨鹰咀骨折C.肱骨髁上骨折D.肘关节后脱位E.肱骨髁间骨折标准答案:D10. 急性冠脉综合症不包括:A.急性心肌梗死B.稳定型心绞痛C.变异性心绞痛D.心源性猝死标准答案:B11. 宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为:A.电击除颤B.刺激迷走神经C.胺碘酮静脉注射D.西地兰静脉注射标准答案:C12. 关于大咯血的处理,以下错误的是:A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳D.给予有关止血措施E.让病人采取健侧卧位标准答案:E13. 诊断骨折的主要依据是 A.X线检查B.病史和体征C.肢体畸形D.肢体功能障碍E.全身表现标准答案:B14. 引起非心源性心搏骤停的原因有:A.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒标准答案:A15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A.6小时内进行效果好B.6小时外仍有必要C.每次注液200250mlD.洗液总量应8L为宜E.每次注液不应太多标准答案:D16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效: A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时标准答案:B17. 下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确:A.丙酮中毒酸味B.乙醇中毒酒味C.氰化物中毒苦杏仁味D.来苏中毒酸味E.有机磷农药中毒蒜味标准答案:A18. 对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查C.尽可能保守沽疗D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查标准答案:C19. 心室颤动的最有效治疗措施为:A.心肺复苏B.电击除颤C.利多卡因D.心脏起搏标准答案:B20. 与自发性气胸有关的症状是A.胸痛.咯血.呼吸困难B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难E.端坐呼吸.双肺湿罗音标准答案:D21. 易合并动脉损伤的骨折是A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺桡骨双骨折D.腓骨骨折E.桡骨远端骨折标准答案:B22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法A.地塞米松30mg加在20甘露醇250ml内静脉滴入B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入C.氧气疗法D.冬眠疗法E.ATP注射标准答案:C23. 处理急性呼吸困难首选 A.急送医院B.畅通呼吸道C.详尽查体D.吸氧E.镇静标准答案:B24. 决定急性中毒预后最重要的因素是:A.接触毒物时间的长短B.毒物的毒性程度C.早期诊断D.清除进入体内的毒物的快慢E.解毒剂使用的剂量标准答案:A25. 男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下15cm,质硬,脾肋下30cm,少量腹水,首选治疗方法是A.静脉注射维生素KB.输白蛋白C.法莫替丁静脉滴注D.静脉滴注垂体加压素E.服用氢氧化铝凝胶标准答案:D26. 心肺复苏术的顺序应为A.呼吸.循环.气遭.确切治疗B.循环.呼吸.气道.确切治疗C.气道.循环.呼吸.确切治疗D.气道.呼吸.循环.确切治疗E.呼吸.气道.循环.确切治疗标准答案:D27. 治疗急性中毒的首要措施是:A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗标准答案:A28. 重度有机磷中毒的主要表现是A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快标准答案:C29. 对多发性创伤,基础创伤生命支持的技术指A.止血.包扎.固定B.开通静脉通路C.急诊手术D.现场输血标准答案:A30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效?A.生物学死亡B.临床死亡C.脑死亡D.心源性猝死标准答案:A31. 下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确: A.高铁血红蛋白血症小剂量美蓝B.有机磷杀虫剂中毒阿托品C.氰化物中毒亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法D.急性洒精中毒纳洛酮E.敌鼠中毒维生素B6标准答案:E32. 休克患者应取平卧位:A.下肢抬高1520B.头抬高1520C.头低1520D.下肢抬高2530E.不确定标准答案:A33. 有关脑死亡的概念,下列哪项是错误的?A.极度深昏迷B.有自主呼吸C.有心跳D.脑电图等电位标准答案:B34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为:A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味标准答案:A35男性,30岁,节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压96kPa(6845mmHg)脉搏120次分,血红蛋白90gL,下列何种处理为首选? A.立即外科手术B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急诊内镜电凝止血D.输液.输血E.大量输葡萄糖标准答案:B36一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是 A.髋关节扭伤B.髋关节脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E. 髂骨翼骨折标准答案:D37癫痫持续状态最常见的发作类型是 A.复杂部分性发作B.强直一阵事性发作C.小发作D.简单部分性发作E.精神运动性发作标准答案:B38 我市院前急救的急症谱排序,排在第一位的是A.各种意外B.心脑血管急症C.各种创伤D.休克标准答案:C39休克缓解或纠正时,尿量稳定在:A.20ml/h以上B.30 ml/h以上C.40 ml/h以上D.50 ml/h以上E.不确定标准答案:B40毒物进入人体的途径有 A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮肤粘膜吸收D.以上全部标准答案:D41心搏骤停的先兆征象指:A.突然意识丧失B.临终前异常呼吸C.突然倒地D.以上全部标准答案:D42男性,32岁,近3天柏油样便,每日23次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病痛并出血E.胆石症并出血标准答案:D43有关呼吸困难的合理组合A.夜间阵发性呼吸困难-支气管哮喘B.端坐呼吸-喉阻塞C.胸痛咯血-肺拴塞D.吸气困难-左心衰竭E.呼气困难-喉阻塞标准答案:C44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是A.高磷血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.血肌酐升高标准答案:E45. 男性,28岁,3小时前因情绪激动服用某种物质,昏迷不醒。查体:血压147107kPa(11080mmHg),心率92次分肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻大水泡音,应考虑何种物质中毒?A.亚硝酸盐中毒B.砷中毒C.氰化物中毒D.巴比妥类中毒E.有机磷农药中毒标准答案:E46. 沙门氏菌属食物中毒最常见的临床表现类型是: A.胃肠炎型B.类伤寒型C.类霍乱型D.类感冒型E.败血症型标准答案:A47. 因受凉体温398,咳嗽黄痰,胸痛,血白细胞14000mm3,尿白细胞23个。考虑A.上呼吸道感染B.肺部感染C.心包炎D.泌尿系统感染E.胸膜炎标准答案:B48. 高铁血红蛋白血症宜用哪项抢救:A.小剂量美蓝B.大剂量美蓝C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.阿托品标准答案:A49. 髋关节后脱位的典型体征是 A.髋关节屈曲外旋畸形B.髋关节屈伸功能障碍C.髋关节弹性固定D.髋关节屈曲内收、内旋畸形E.同侧下肢短缩畸形标准答案:C50. 重大灾害事故的现场医疗救援,必须遵从的第一优先急救对象为 A.重伤员B.死亡C.濒死伤员D.轻伤员标准答案:A51. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确?A.凡吞服毒物均应尽早洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用热水D.洗胃液每次注入量不宜超过250m lE.应反复灌洗,越彻底越好标准答案:C52. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为:A.止动.吸氧B.硝酸甘油C.吗啡止痛D.以上全部标准答案:D53. 急性中毒的治疗原则中,特效解毒药的不正确使用概念是A.见疗效就停药B.高度专一性C.个体化足量D.早期用药标准答案:A54. 有关咯血最佳组合 A.二尖瓣狭窄-泡沫血痰B.溃疡病-窒息C.肝硬化-咯血D.肺结核-呕血E.胸膜炎-咯血标准答案:A55. 女,25岁,自服农药约20 ml,被家人发现后送来医院。查体:神清.呼吸稍促.步态蹒跚。该患者病情属:A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒标准答案:A56. 急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是:A.心肺复苏术B.使患者尽快脱离现场C.高压氧治疗D.纳洛酮注射E.控制脑水肿标准答案:B57. 神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困难,首选 A.拍背并鼓励咳痰B.吸氧C.可待因镇疃D.氨茶碱止喘E.呼吸兴奋剂标准答案:A58. 急救的广义ABC适用于A.任何急危重症B.心搏骤停C.昏迷病人D.多发性创伤标准答案:A59. 对于昏迷的病人,处理上首先要做的是:A.减轻脑水肿B.开放气道、维持呼吸循环功能C.加强支持疗法D.降低脑代谢E.严密监测生命体征标准答案:B61.毒蕈中毒最严重的类型是:A.胃肠毒型B.神经型C.肝肾损害型D.精神失常型E.溶血型标准答案:C62. 因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是A.变异型心绞痛B.劳力型心绞痛C.主动脉瘤D.稳定型心绞痛E.胸肌劳损标准答案:B64.以下哪一项不属于毒蛇的毒素类型:A.神经毒素B.血液毒素C.心脏毒素D.肌肉毒素E.酶类标准答案:D65. 肱骨干中段骨折主要的并发症是A.臂丛神经损伤B.肩关节功能障碍C.肱动脉损伤D.肚二头肌骨化性肌炎E.桡神经损伤标准答案:E66.煤气中毒的特效解毒药为A.高浓度氧气B.美蓝C.纳络酮D.通用解毒剂标准答案:A67. 中暑紧急处理哪一项是不正确的?A.抗休克,纠正水、电解质紊乱B.保持呼吸道通畅C.立刻脱离高温环境D.输血E.迅速降温标准答案:D68. 死亡过程的三个阶段不包括 A.濒死期B.脑死亡C.临床死亡D.生物学死亡标准答案:B69基础生命支持的内容,不包括下列哪项技术A.徒手ABCB.气管插管C.电击除颤D.复苏药物标准答案:B70. 失血量超过多少毫升即可引起休克?A.500mlB.800mlC.1000mlD.1600ml标准答案:B71. 危重症的快速识别指标“生命八征”中没有A.呼吸B.血压C.双肺呼吸音D.神志标准答案:C72. 一耻骨骨折患者,合并膀胱破裂,检查所见耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属A.闭合骨折B.开放性骨折C.压缩骨折D.骨骺分离E.裂缝骨折标准答案:B73.急性苯二氮卓类药物中毒的特效解毒剂是:A.纳洛酮B.亚甲蓝C.氟马西尼D.11.2%乳酸钠E.解氟灵标准答案:C二、多项选择题1. 肠鸣音消失可见于:A. .急性胃肠炎B. .胃肠道出血C. 服泄药后D. 急性腹膜炎E. 麻痹性肠梗阻 标准答案:A,D,E2. 下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因: A. 中枢性呼吸衰竭B. 脑疝形成C. 严重的心律失常D. 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)E. 上消化道出血 标准答案:A,B,C,D3. 关于绷带包扎法手法正确的是:A. 包扎方向自上而下B. 包扎方向从右向左C. 自远心端向近心端包扎D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面E. 包扎四肢露出指或趾 标准答案:C,D,E4. 有机磷农药中毒的主要症状是:A.毒蕈样症状B.烟碱样症状C.呼吸系统症状D.中枢神经系统症状E.消化系统症状标准答案:A,B,D5. 发现淋巴结肿大,应注意:A.活动度B.大小C.硬度D.压痛E.有无粘连标准答案:A,B,C,D,E6. 老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有:A.无明显原因的突发长时间胸痛B.心绞痛发作伴严重心律失常C.原因不明的休克D.心绞痛发作伴明显消化道症状E.原因不明的心力衰竭标准答案:A,B,C,D,E7 引起非心源性心搏骤停的原因有:A.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒标准答案:A,B,C,D8以下关于细菌性食物中毒的说法,正确的是:A.病程短B.夏秋季发病率高C.人与人之间没有传染性D.动物性食品是被污染的主要食品E.病死率高标准答案:A,B,D9关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是:A.用温清水洗胃B.用硫酸镁液灌肠C.洗胃后注入活性炭混悬液D.用硫酸钠导泻E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml标准答案:A,C,E10以下哪些是临床上常见的皮疹:A.斑疹B.蜘蛛痣C.紫癜D.寻麻疹E.丘疹标准答案:A,B,C,D, E11. 急性亚硝酸盐中毒的抢救用药,正确的是:A.高渗葡萄糖B.维生素CC.小剂量美蓝D.安定E.阿托品标准答案:A,B,C 袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈羂芁蚂羇羁莃蒄袃羁蒆蚀蝿羀膅蒃蚅聿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆袆肆节葿螂肅莄螅蚈肅蒇薈羆肄膆莀袂肃艿薆螈膂莁荿蚄膁肁薄薀膀膃莇罿腿莅薂袅腿蒇蒅螁膈膇蚁蚇膇艿蒄羅膆莂虿袁芅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀蒈蚆羈衿膈薈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄羆膅薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃腿莆蚈

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