课件：放射性皮炎的护理.ppt

放射性皮炎护理,天长市人民医院放疗中心,放射性皮炎的概念,由于放射线（主要是X射线、射线和射线) 照射引起的皮肤粘膜炎症性损害。是肿瘤放射 治疗过程中常见的并发症。,常见人群,接受放射治疗的患者 从事放射工作而防护不严者,什么是放疗,肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局 部治疗方法。放射线包括、射线和各 类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线 质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者 在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约40% 的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗 中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿 瘤的主要手段之一。,医科达直线加速器,放射性皮炎的发病机制,放射线照射皮肤毛细血管发生反应性病变 微血管扩张，局部充血形成红斑后微血管管 壁发生肿胀、痉挛、管腔变窄或堵塞皮肤出 现糜烂甚至溃疡形成,放射性皮炎的分级和临床表现,一、急性皮炎 度（干性皮炎）：表现 为红斑、色素沉着，毛囊 扩张，毛发脱落，皮肤脱 屑，自觉皮肤瘙痒、灼热 感。,放射性皮炎的分级和临床表现,度（湿性反应）： 在度反应的基础上，出 现明显的充血、水肿、水 泡形成。水泡穿破后，表 皮糜烂、渗液。,放射性皮炎的分级和临床表现,度 放射性溃疡 真皮层受损，经久不愈,放射性皮炎的分级和临床表现,二、慢性皮肤反应 照射区域皮肤萎缩、变 薄，毛细血管扩张，色 素沉着或色素减退而呈 斑状，表皮干燥变脆弱， 皮下组织萎缩，弹性消 失，易受损伤而形成溃 疡，难以愈合。,放射性皮炎的治疗,一般治疗 一旦发生应及时停止放射线治疗，并注意保 护，避免外部刺激。,放射性皮炎的治疗,急性放射性皮炎I和II度 红斑水肿明显时可用炉甘石洗剂。无水肿渗出 的急性皮炎及慢性皮炎可选用温和无刺激性霜 剂、软膏，如维生素E霜、10%鱼肝油软膏及 其他护肤霜等，亦可选用皮质激素类霜剂或软 膏。,放射性皮炎的治疗,溃疡性损害 可用抗生素软膏如莫匹罗星等，亦可用10%鱼 肝油软膏或行氦氖激光照射，对顽固性溃疡可 考虑手术切除并行植皮术。,放射性皮炎的治疗,严重感染发生蜂窝组织炎 用生理盐水清洗脓液后用0.02%呋喃西林溶液 湿敷，暂停放疗，全身加用抗生素。,放射性皮炎的治疗,全身治疗 主要是加强支持疗法，必要时给予输液、能量 合剂、氨基酸等，并补充维生素A、B、C、E。 其它可用丹参片及低分子右旋糖酐以改善局部 和全身循环。,护理措施,放射野皮肤的护理： 1.保持局部皮肤的清洁干燥，预防感染。 2.充分暴露放射野皮肤，避免机械性刺激，穿柔软宽松的纯棉内衣，无领或低领。 3.放射野皮肤可用生理盐水清洗，禁用碱性肥皂搓洗，不可用酒精、碘酒等对皮肤有刺激的药物，不可贴胶布。 4.外出时防止暴晒及风吹雨淋。,护理措施,心理护理 消除焦虑情绪恐惧心理，增强患者战胜疾病的 信心，顺利完成治疗。 饮食护理 营养丰富，高蛋白、高热量、高维生素、低脂 饮食，清淡易消化、无刺激食物，禁烟酒，忌 辛辣食物。,预防措施,1、放疗时避免过大剂量。 2、详细观察放疗后皮肤，如已发生皮炎应及时 评估，必要时停照，并定期随访。 3、从事放射线工作的人员应严格遵守操作规程并加强防护措施。 4、定期体检，发现异常及时处理。,谢谢聆听！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or