课件：北京协和祛湿药温里药祛痰止咳平喘药消导药固涩药.ppt

中 药,祛湿药、温里药、祛痰止咳平喘药、消导药、固涩药,北京协和医学院 中医教研室 朴元林,祛 湿 药,概念：凡具祛湿功效，以祛除湿邪为主要作用，治疗水湿停聚的药物。 使用注意：易耗伤阴液，对于阴虚血燥者慎用。,分类： 利水渗湿 化湿燥湿 清热利湿,祛 湿 药,利水渗湿药,概念：凡具有利水渗湿功效，以利水渗湿、通利小便为主要作用，治疗水湿停聚的药物，统称为，也叫淡渗利湿药。 主要药物：茯苓、猪苓、薏苡仁、玉米须等。 使用注意：淡渗利水药有伤阴耗液的副作用，对阴亏津少的病证应慎用。用治脾虚水肿时，应选配健脾药同用。,茯 苓,茯 苓,【性味归经】甘、淡，平。归心、脾、肾经。 【功效主治】 （1）利水渗湿 用治水肿、尿少等证。常与猪苓、泽泻同用，增强利水渗湿作用。 （2）补中健脾 用治脾虚湿盛，食少、泄泻或痰饮内停等。常与党参、白术同用，以增强健脾作用。 （3）宁心安神 用治心悸、失眠等证。常与龙眼肉、酸枣仁等同用。,茯 苓,【用量用法】 1015克。煎服。利水用茯苓皮，安神用茯神，健脾渗湿用茯苓。 【参考资料】 本品含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白质、卵磷脂等，有利尿作用，能促进钠、钾、氯等电解质的排出，并有提高细胞免疫和镇静作用。,猪 苓,【性味归经】甘、淡，平。归肾、膀胱经。 【功效主治】 利水渗湿 用治水湿停聚的各种水肿。 脾虚湿盛水肿，要与茯苓、白术、泽泻同用。 【用量用法】 612克。煎服。 【使用注意】 利尿强于茯苓，无水湿者忌用。,猪 苓,分类： 利水渗湿 化湿燥湿 清热利湿,祛 湿 药,化湿燥湿药,概念：凡具化湿运脾功效，以化湿燥湿、强健脾胃为主要作用，治疗湿阻中焦的药物，称为。药物气味芳香，又称芳香化湿药。 主要药物：藿香、苍术、佩兰、白豆蔻等。 使用注意：化湿燥湿药物多含挥发油，其有效成分在油中，故入煎时宜后下，不宜久煎。,藿 香,藿 香,【性味归经】 辛，微温。归脾、胃、肺经。 【功效主治】 （1）化湿解暑 用治夏季伤暑，头昏胸闷、恶心呕吐等，常与佩兰、薄荷同用。 （2）和中止呕 用治湿阻中焦，胃气失降，脘痞食少、呕吐等。常与半夏、生姜同用。 （3）辛温解表 暑月内伤生冷，外感风寒，头痛、胸闷腹胀、呕恶便溏，常与紫苏、厚朴、大腹皮同用。,藿 香,【用量用法】 310克，鲜者1530克。煎服。 【使用注意】 藿香含挥发油，不宜久煎。其叶偏于发表；其梗偏于和中。鲜者清暑化湿，辟秽之力强，夏季可泡茶饮。但本品香燥，伤阴耗气，故阴虚火旺、胃热呕恶者忌用。,苍 术,苍 术,【性味归经】 辛、苦，温。归脾、胃、肝经。 【功效主治】 （l）燥湿健脾 用治湿阻中焦脾被湿困，运化失司，食欲不振，呕恶烦闷，腹胀泄泻等。常与茯苓、陈皮、厚朴等同用。 （2）祛风除湿 用治风湿或寒湿引起的关节肢体疼痛。常与桂枝、防风、秦艽同用。热痹者，与黄柏、石膏、知母等同用。 （3）明目 用治夜盲等证。常与黑芝麻、草决明、猪肝等同用。 （4）散寒解表 用治外感风寒头痛、无汗者。常与白芷、川芎、藁本同用。,苍 术,【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 苍术性香燥伤阴，故阴虚有热、大便燥结、表虚多汗者忌用。,分类： 利水渗湿 化湿燥湿 清热利湿,祛 湿 药,清热利湿药,概念：凡具有清热利湿功效，以清利湿热为主要作用，治疗湿热证的药物，称为清热利湿药。 主要药物：茵陈、木通、金钱草、车前子、泽泻、滑石、萹蓄等。 使用注意：主要适用于湿热所致黄疸、热淋、血淋等。热盛+清热解毒药；湿盛+芳香化湿药。,茵 陈,茵 陈,【性味归经】苦，辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。 【功效主治】 （1）清热利湿退黄 用治湿热黄疸，身目黄如橘子色，发热、腹满便秘、小便不利等，常与栀子、大黄同用。用治寒湿发黄、色黄晦暗、纳少脘闷、脉沉细、四肢逆冷者，常与附子、干姜等同用。 （2）除湿止痒 用治风疹、湿疹、隐疹、疥疮。可与黄柏、苦参、地肤子。,茵 陈,【用量用法】 1015克，大剂量可用1530克。煎服。 【使用注意】茵陈含挥发油，不宜久煎；脾虚血亏之萎黄忌用。 【参考资料】 茵陈蒿含挥发油，油的主要成分为茵陈酮、叶酸等.有利胆作用，增加胆汁分泌与胆酸和胆红素的排出量。,木 通,木 通,【性味归经】 苦，寒，有毒。归心、肾、膀胱经。 【功效主治】 （1）利尿通淋 用治心火上炎，口舌生疮、膀胱湿热的小便短赤等。常与生地、竹叶等同用。若治湿热淋证，则与萹蓄、滑石等配用，以增强利尿通淋作用。 （2）通经下乳 用治气血瘀滞的乳汁不通。常与王不留行、穿山甲等同用。若治血瘀经闭，则与牛膝、当归等配用。,木 通,【用量用法】 36克。煎服。 【使用注意】关木通已禁用。孕妇忌用。,金钱草,金钱草,【性味归经】 甘，咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。 【功效主治】 （1）清热利湿 用治肝胆湿热：常与茵陈、栀子等同用；膀胱湿热：配伍车前子、萹蓄。 （2）排石退黄 用治石淋：常与海金沙、鸡内金、石苇等同用；肝胆结石：茵陈、郁金、大黄等。 （3）解毒消肿 治毒蛇咬伤、恶疮肿毒等。可用鲜草捣汁服，以渣外敷。,金钱草,【用量用法】 1530克。煎服。鲜品加倍。 【参考资料】 本品含酚性成分和甾醇、黄酮类、胆碱等。煎剂能促进胆汁分泌，有利胆作用。可治肝胆及泌尿系结石。,车前子,车前子,【性味归经】 甘、微寒。归肝、肾、肺、小肠经。 【功效主治】 （1）清热利湿 用治膀胱湿热之热淋，小便灼热涩痛，常与滑石、木通、萹蓄同用。 （2）渗湿止泻 用治湿盛于大肠而小便不利之水泻，可配伍茯苓、猪苓、泽泻等。 （3）清肝明目 用治肝热导致目赤肿痛，常配菊花、决明子、夏枯草等。 （4）清肺化痰 用治痰热咳嗽，常配黄芩、瓜蒌、知母、贝母、前胡、枇杷叶等。,【用量用法】 5-10克。（布）包煎。 【使用注意】本品甘而滑利，肾虚滑精者慎用。 【参考资料】本品含琥珀酸、胆碱、车前烯醇、车前子碱、VitA、VitB等。具有利尿作用，还能促进呼吸道黏液分泌，稀释痰液，有祛痰作用。 【附药：车前草】性味功用同车前子，且具清热解毒功效。用治热毒痈肿，可内服或鲜品捣烂外敷。用量10-20克，鲜品加倍。,车前子,泽 泻,泽 泻,【性味归经】甘、寒。归肾、膀胱经。 【功效主治】 （1）利水通淋 用治湿热下注，带下或淋浊，常配黄柏、车前子；水肿、小便不利，常与猪苓、茯苓同用。 （2）渗湿止泻 用治湿盛泄泻。常与白术、茯苓、车前子等同用。,泽 泻,【用量用法】315克。煎服。生用或麸炒、盐炒用。 【使用注意】无湿热及肾虚滑精者忌用。,3类祛湿药之比较,学习目标: 掌握祛湿药的概念 、作用、分类、适应证及禁忌。 掌握茯苓、泽泻、藿香、苍术、茵陈、金钱草的性味、主要功效和主治。,祛 湿 药,思考题,祛湿药分哪几类,各举2味代表药物. 分述茯苓、泽泻、藿香、苍术、茵陈、金钱草等药物的功效及主治.,温里药,概念：凡药性温热，具有温补阳气，驱散里寒的药物，称为温里药，又叫散寒药。 主要药物：干姜、附子、肉桂、吴茱萸、丁香等。 使用注意：温里药的药性多辛温燥烈，易于耗伤阴液，属热证、阴虚证、真热假寒证应忌用。,干 姜,干 姜,【性味归经】 辛，热。归脾、胃、心、肺经。 【功效主治】 （1）温中回阳 治脾胃阳虚、四肢厥冷、脉微欲绝等症。常于附子、甘草同用。 （2）温脾止泻 用治脾阳虚寒，泄泻、清稀无臭、肠鸣腹痛等。可与高良姜同用。 （3）温肺化痰 用治肺寒痰饮咳喘。常与麻黄、细辛、五味子同用。,干 姜,【用量用法】 39克。煎服。 【使用注意】 热证、阴虚证及孕妇忌用。 【参考资料】 本品含姜辣素和姜油，能反射地兴奋血管运动中枢和交感神经，使血压上升，促进发汗。干姜还有健胃止吐作用。,附 子,附 子,【性味归经】 辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。 【功效主治】 （1）回阳救逆 用治心肾阳气衰微，或汗、吐、下后四肢厥逆、冷汗不止、脉微欲绝等。常与干姜、甘草同用，以增强回阳救逆作用。若阳欲脱，则与人参同用。 （2）温补脾肾 用治脾胃虚寒，脘腹冷痛、便溏等，常与人参、白术、干姜同用。苦治肾阳不足，畏寒肢冷、阳痿、尿频者，则与肉桂、熟地同用。若治脾肾阳虚，水湿内停者，则与白术、茯苓同用。 （3）祛寒止痛 用治风寒湿痹、寒湿偏盛，见骨节疼痛者。常与桂枝、白术同用。,附 子,【用量用法】 312克。煎服。本品有毒，宜先煎3060分钟，以减其毒性。 【使用注意】 本品辛热燥烈，故阴虚内热者、血热与孕妇忌服。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、天花粉、白芨 。,肉 桂,肉 桂,【性味归经】 辛、甘，大热。归脾、肾、心、肝经。 【功效主治】 （1）补火助阳 用治命门火衰所致阳痿宫冷、腰膝冷痛。常与附子同用。 （2）散寒止痛 用治寒邪内侵或脾胃虚寒所致的脘腹冷痛，常与干姜、高良姜等同用；风寒湿痹所致腰膝冷痛，常与独活、杜仲、桑枝、牛膝等配伍。 （3）温经通脉 用治阳虚寒凝、血滞痰阻所致阴疽、流注等，可与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用；寒凝血滞致闭经痛经等，可与当归、川芎、小茴香等同用。,肉 桂,【用量用法】 25克。宜后下。研末冲服，每次15克。 【使用注意】 阴虚火旺或里有实热者忌用。孕妇慎用。畏赤石脂。,其他温里药简表,祛痰止咳平喘药,概念： 凡有减少或祛除痰涎为主要作用的药物，称为祛痰药； 以减轻或制止咳嗽喘息为主要作用的药物，称为止咳平喘药。 分类： 清化热痰药 温化寒痰药 止咳平喘药 使用注意：温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰，或有吐血、咯血史者，应慎用；清化热痰药对寒饮咳嗽，不宜用；,清化热痰药,概念：本类药物性多属寒凉，以清化热痰，治疗痰热证为主要作用，故称为清化热痰药。 主要药物：前胡、贝母、瓜蒌、葶苈子、竹茹、天竺黄等。 使用注意：寒饮咳嗽，不宜用。,前 胡,前 胡,【性味归经】 苦、辛，微寒。归肺经。 【功效主治】 （1）降气化痰 用治肺热喘咳、痰黄粘稠、胸满闷、气喘等。常与杏仁、贝母、桑白皮同用。 （2）疏散风热 用治外感风热，见咳嗽痰多与气急等。常与桑叶、薄荷同用。,前 胡,【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 阴虚咳嗽、寒饮咳嗽，均不宜用。 【参考资料】 本品含前胡甙，有促进呼吸道分泌的作用，其祛痰作用与桔梗相同，并有镇痛作用。,贝 母,贝 母,【性味归经】川贝母-苦、甘，微寒；浙贝母-苦，寒。归肺、心经。 【功效主治】 （1）化痰止咳 用治风热咳嗽或痰火郁结，咯痰黄稠等，常与知母同用，以增强清热化痰止咳作用。若肺虚久咳、咽燥者，则与沙参、麦冬同用。 （2）清热散结 用治瘰疬、痰核，常于玄参、牡蛎同用，以增强清热散结作用。用治疮痈、乳痈，则与蒲公英、连翘同用。,贝 母,【用量用法】 69克。煎服。用治化痰止咳，宜研末冲服，每次11.5克。 【使用注意】 川贝甘凉而润，用于肺虚咳嗽。浙贝苦寒，清火散结较强，多用于有热者。反乌头。,温化寒痰药,概念：本类药物性多温燥，以温化寒痰，治疗寒痰及湿痰证为主要作用，故称为温化寒痰药。 主要药物：半夏、天南星、旋覆花、白前、白芥子、白附子等。 使用注意：温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰，或有吐血、咯血史者，应慎用。,半 夏,半 夏,【性味归经】 辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功效主治】 （1）燥湿化痰 用治湿痰咳嗽、痰多等症。常与陈皮、茯苓同用。若寒痰咳嗽，则与细辛、干姜等同用，以增强温化寒痰作用。 （2）降逆止呕 用治寒饮呕吐，常与生姜同用。若胃热呕吐，则与黄连、竹茹同用。若胃虚呕吐又与人参同用。 （3）消痞散结 用治痰热互结、胸脘痞闷等症，常与黄连、瓜蒌同用。若治瘿瘤、痰核，则与昆布、海藻同用。若治痈疽肿毒，则用生半夏研末，鸡蛋白调敷患处。,半 夏,【用量用法】 610克。煎服。外用适量。清半夏长于化湿痰；姜半夏善于止呕；半夏曲长于化痰消食；生半夏多外用。 【使用注意】 阴虚肺热、咯血者忌用。本品反乌头。 【参考资料】 本品含B-谷甾淳、挥发油、胆碱、生物碱、天冬氨酸等，能抑制呕吐中枢，有止呕作用。药理实验，有镇咳作用。半夏的毒性反应是舌、咽、口腔麻木肿痛、流涎、张口困难等，严重者可窒息。,天南星,天南星,【性味归经】 苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。 【功效主治】 （1）燥湿祛痰 用治顽痰咳嗽及湿痰壅滞、胸膈闷者，常与半夏、茯苓、枳实同用。用治肺热痰多、色黄者，与黄芩同用。用治寒痰清稀者，与半夏、生姜同用。 （2）祛风解痉 用治风痰留滞经络，手足顽麻、半身不遂、口眼喎斜者，常与半夏、白附子、川乌同用。用治破伤风口噤强直，常与全蝎、防风同用。 （3）解毒消肿 用治疮疖肿痛、瘰疬等证，常加醋调敷患处。蛇咬伤，用鲜南星捣烂敷伤口，或加雄黄、白酒调敷。,天南星,【用量用法】 39克。煎服。外用适量。 【使用注意】 本品燥烈有毒，易伤阴坠胎，故阴虚燥痰和孕妇忌用。 【参考资料】 天南星含三萜皂甙、安息香酸、氨基酸、淀粉等。其皂甙能刺激粘膜，反射性地增加支气管分泌，而有祛痰作用。水浸液有抗惊厥、镇静、镇痛作用。,止咳平喘药,概念：凡具有宣肺、润肺止咳、下气平喘作用的药物，称为止咳平喘药。 主要药物：款冬花、杏仁、百部、桑白皮、枇杷叶等。 使用注意：咳喘病因复杂，用时必须详细辨证，选用适当的药物配伍。,杏 仁,杏 仁,【性味归经】 苦、微温。有小毒。归肺、大肠经。 【功效主治】 （1）止咳平喘 用治风寒咳嗽，常与苏叶、半夏同用。用治肺燥咳嗽，常与桑叶、贝母同用。用治肺热咳喘，常与麻黄、石膏同用。 （2）润肠通便 用治老年人或产后血虚大便燥结。常与生地、火麻仁同用。,杏 仁,【用量用法】 69克。煎服。 【使用注意】 有小毒，内服不宜过量。 【参考资料】 本品含苦杏仁甙、苦杏仁酶、苦杏仁脂肪油等。苦杏仁甙经水解后产生的微量氢氰酸能镇静呼吸中枢，使兴奋的呼吸运动恢复正常，即止咳平喘作用。服用过量可导致中毒，甚至呼吸麻痹而死亡。中毒后可用杏树皮60克煎汤内服，或吸入亚硝酸等以解毒。其脂肪油可润肠通便。,款冬花,款冬花,【性味归经】 辛，微苦，温。归肺经。 【功效主治】 （1)止咳下气 治寒饮咳喘，常与射干、细辛同用。治暴咳，常与贝母、桑白皮同用，以增强止咳作用 （2)润肺祛痰 用治各种久咳、干咳少痰，咳痰带血，常与百合同用。,款冬花,【用量用法】 510克。煎服。外感咳嗽宜生用，内伤咳嗽宜炙用。 【使用注意】 肺痈咳吐脓血者慎用。 【参考资料】 本品含款冬二醇、芸香甙、三萜皂甙、金丝桃甙、挥发油等，有镇咳作用，但祛痰作用不显著。冬花醇浸膏能解除豚鼠因组胺引起的哮喘。,紫 苑,紫 苑,【性味归经】 辛，苦，温。归肺经。 【功效主治】 （1)祛痰止咳 各种咳嗽有痰风寒犯肺咳喘，可配荆芥、桔梗等；阴虚劳嗽，痰中带血，常与贝母、阿胶同用。 （2)润肺下气 肺气虚弱久咳喘息，配伍五味子、款冬花、人参等。 【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 外感暴咳生用，内伤久咳蜜炙用。,桔 梗,桔 梗,【性味归经】苦，辛，平。归肺经。 【功效主治】 （1)宣肺祛痰 用治肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。风寒配伍，紫苏、杏仁、苏叶；风热配伍桑叶、菊花、连翘、黄芩。 （2)利咽 用治咽喉肿痛，失音。外邪犯肺咽痛失音可配甘草、牛蒡子；咽喉肿痛，热毒盛者，配射干、马勃、板蓝根等；肺肾阴虚咽哑，配玄参、麦冬、生地。 （3）排脓 用治肺痈咳吐脓痰，可配伍鱼腥草、冬瓜仁、瓜蒌、芦根等。,桔 梗,【用量用法】 310克。煎服。 【使用注意】性升散，气机上逆之呕吐、呛咳、眩晕、阴虚咯血等均不宜用，用量过大可致呕吐。,消 导 药,概念：凡能消除肠胃积滞，助消化，促食欲的药物，称为消导药。 主要药物：山楂、鸡内金、莱菔子、麦芽、神曲等。,山 楂,山 楂,【性味归经】 酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。 【功效主治】 （1）消食化积 用治食积油腻、肉食积滞，脘腹胀满、腹痛腹泻等。常与神曲、莱菔子等配用 （2）活血散瘀 产后瘀滞腹痛、恶露不尽，常与当归、川芎、益母草配用。 胁肋刺痛、血瘀闭经，与川芎、桃仁、红花等。,山 楂,【用量用法】 1015克。煎服。消食散瘀多生用或炒用；止泻止痢多炒焦或炒炭用。 【使用注意】 孕妇慎用。 【参考资料】山楂能促进胃中酶类的分泌，助消化。其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪。肥胖、动脉硬化、高血压、冠心病、高脂血症的人，常服山楂及其加工制品有益.,鸡内金,鸡内金,【性味归经】 甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 【功效主治】 （1）健胃消食 用治饮食停滞，或小儿脾虚、疳积等证。常与白术、陈皮等配用，以增强健胃消食作用 （2）涩精缩尿 用治肾气不固的遗精。常于芡实、莲肉、菟丝子等同用。用治遗尿，则与桑螵蛸、牡蛎等同用。 （3）化结石 用治胆结石、泌尿系结石，常与金钱草、海金沙、石苇等同用。,鸡内金,【用量用法】 310克。煎服。1.53克，研粉吞服。 【参考资料】 本品含胃激素、角蛋白、17种氨基酸、胃蛋白酶和淀粉酶等。口服鸡内金粉，能使胃液分泌量及酸度增加，促进胃蠕动，加速胃排空。,莱菔子,莱菔子,【性味归经】 辛、甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 【功效主治】 （1）消食除胀 用治饮食停滞，脘腹胀满 常与山楂、神曲、陈皮同用，治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛，嗳气吞酸，如保和丸 （2）降气化痰 痰涎壅盛，咳嗽气喘 与白芥子、苏子等同用，如三子养亲汤 【用量用法】 612克。煎服。生用治风痰，炒用消食下气化痰。,莱菔子,【使用注意】本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。 【鉴别用药】莱菔子、山楂均有良好的消食化积之功，主治食积证。但山楂长于消积化滞，主治肉食积滞；而莱菔子尤善消食行气消胀，主治食积气滞证。 【参考资料】莱菔子含莱菔素、芥子碱、脂肪油(油中含大量芥酸、亚油酸、亚麻酸)、-谷甾醇、糖类及多种氨机酸、维生素等。莱菔子提取液，有缓和而持续的降压作用；能增强离体兔回肠节律性收缩和抑制小鼠胃排空。,其他常用消导药简表,固涩药,概念：凡有收敛固涩作用，能治疗滑脱证的药物，称为固涩药。 分类： 收敛止汗药 涩肠止泻药 固精止带缩尿药,收敛止汗药,概念：凡有敛汗止汗作用，能治疗汗出不止的药物，称为止汗药。 主要药物：五味子、麻黄根、浮小麦。 使用注意：表邪未解，热病多汗，不宜用止汗药。,五味子,五味子,【性味归经】 酸，温。归肺、肾、心经。 【功效主治】 （1）收敛固涩 用治阴虚盗汗或阳虚自汗，常与浮小麦、麻黄根、牡蛎等同用。 用治肺虚喘咳，可与党参、麦冬、杏仁同用。 用治肾虚精滑不固，常与桑螵蛸、龙骨、附子同用。 用治脾肾虚寒，久泻不止，可与吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻等同用。 （2）生津止渴 用阴虚内热，消渴多饮，口干作渴，常与党参、麦冬同用。 （3）宁心安神 用治阴血不足所致心悸失眠，常与酸枣仁、茯神、远志等同用。,五味子,【用量用法】 36克,煎服; 1-3克,研末服。敛肺镇咳量宜小；滋补益阴时，量可稍大。 【参考资料】 五味子含多种有机酸，并含挥发油、维生素C、五味子素等。五味子种仁的乙醇提取物有明显的降酶作用。五味子醚提取物有祛痰镇咳作用，同时能增强肾上腺皮质功能及镇静作用。,麻黄根,麻黄根,【性味归经】 甘，微涩，平。归肺经。 【功效主治】 收敛止汗 用治汗证： 表虚自汗黄芪、白术； 阳虚自汗附子； 阴虚盗汗麦冬、生地、熟地、玄参； 产后虚汗黄芪、当归； 【用量用法】310克。煎服。 【使用注意】 表邪未解者忌用。,涩肠止泻药,概念：凡能涩肠固脱，治疗久泻滑脱不禁证的药物，称为涩肠止泻药。 主要药物：乌梅、肉豆蔻、诃子、赤石脂等。 使用注意：热痢初起，湿热泄泻和郁热未清等症，不宜用涩肠止泻药。,肉豆蔻,肉豆蔻,【性味归经】 辛，温，有小毒。归脾、胃、大肠经。 【功效主治】 （1）涩肠止泻 用治脾肾阳虚之便溏久泻，常配吴茱萸、补骨脂等； （2）温中行气 用治寒郁中焦致脘腹胀痛，常配木香、高良姜、香附等。 【用量用法】煎服，310克。入丸散，0.5 1克。 【使用注意】 湿热泻痢，胃热疼痛忌用。未炮制或用量大可中毒。,乌 梅,乌 梅,【性味归经】 酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。 【功效主治】 （1）敛肺止咳 用治肺虚久咳。可与五味子同用，以增强敛肺止咳作用。 （2）涩肠止泻 用治脾虚气弱的久泻久痢。常与肉豆蔻、诃子同用。 （3）生津止渴 用治消渴证，常与天花粉、麦冬同用。 （4）驱虫止痛 用治蛔虫腹痛、呕吐等症，常与干姜、细辛等同用。 此外，还有收敛止血作用，用治便血、崩漏等症，常与地榆、阿胶同用。,乌 梅,【用量用法】 612克，大剂量可用至30克。煎服。止血宜炒炭用。 【参考资料】 本品含枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等。动物实验能使胆囊收缩，促进胆汁排泄。用治胆道蛔虫、钩虫、痢疾有效。对痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、皮肤真菌等有抑制作用。,涩精缩尿药,概念：凡具涩精缩尿功效，以涩精止遗、固摄小便为主要作用，治疗遗精滑精、遗尿尿频的药物称。 主要药物：山茱萸、桑螵蛸、金樱子、芡实、覆盆子等。 使用注意：适用于1）肾虚失藏、精关不固之遗精滑精；2）肾气不固、膀胱失约之遗尿尿频。忌用于外邪内侵、膀胱湿热之遗精尿频。,山茱萸,山茱萸,【性味归经】 酸，涩，微温。归肝、肾经。 【功效主治】 （1）收敛固涩 用治遗精滑精、遗尿尿频，汗证：补骨脂、桑螵蛸、芡实等； 崩漏下血、月经过多：白芍、当归； 大汗虚脱：人参、附子、黄芪； （2