外科临床管理工作中的心得与体会.doc

办公室主办 第二十二期 二00八年十一月三十日 我们的目标: 中医特色突出，综合实力较强，皖南一流的中医名院我们的做法: 树“名医”，建“名科”，创“名院”外科临床管理工作中的心得与体会 冯胜发主任在科室负责人会上的讲座本人担任外科临床管理工作已三年有余了，在这三年多中，取得了一定的成绩与进步，也得到了院领导及同事们的认可和支持，也是中医院领导及专家、同事，包括外科同仁们共同努力的结果，在这里，我想把我从事外科管理工作中的一点心得与体会在这里与大家共勉：一、 服务性：我们在实施临床医疗工作过程中，必须坚持：以病人为中心，优质服务的原则，把我们名老中医的光荣传统及社会上对中医院的服务态度好的口碑，在科室得以体现，要真正创造“一流的服务”，从点滴的小事及身边的事做起，哪怕是一句温暖的问候，包括住院部分病人电话随访的制度的建立，也是体现服务性。二、 协作性：科室的发展，离不开协作，科室的发展规划要和医院领导沟通，要得到领导的支持和认可，包括领导的建议、批评或指正等，这实际上也可以说是协作，当然更是上、下级之间的沟通。与医院甚至外院的医技科室、护理部门、麻醉科、手术室、兄弟科室、设备后勤宣传等等行政职能科室保持密切合作，取得支持和配合，与医院同事及专家、乡村医生和社会的协作，告诉他们你能诊治哪些疾病，具有哪些特色和优势，让他们了解你科室，把更多的病人介绍到你科室治疗，并要将处理结果反馈给协作人，从而取得他们的信赖。以上我们科室大多都做到了，但在方法、技巧上还要进一步改进。三、 规范性：严格执行医院各项规章制度及业务制度规范，包括临床科室的工作有其内在的运行规律。手术是外科治疗疾病的一种重要手段，且具有一定风险性，应该是临床科室中高风险行业，所以要强调手术的规范性，包括手术计划的制定、手术适应症和操作程序、手术要求、术前准备和术前与病人沟通，以及围手术期管理，都要有规范。四、 学习、实践性：外科作为医学理论的重要实践场所，其在临床工作或实践中必须坚持不断学习，每月、每周坚持业务学习及疑难危重病例讨论，不定期在科内开展医疗质量安全评析会，通过不断学习、实践善于发现问题，解决问题，从而提高自己诊治疾病水平。特别是随着医学模式从生物医学向生物-心理-社会医学模式的转化，从生理扩大到心理，从医院内扩大到社会，把医学从生物层次提高到社会层次。所以说，我们的医生、护士不学习肯定不行。五、 个体性：在临床工作中，无论是服务也好，还是治疗疾病也好等等其他方面，哪怕是同一种疾病，对于不同的患者，可能就需要不同的治疗和服务等，绝不可一概而论。因为，我们所服务的对象的多层次，同一种疾病在不同的人身上也是多样化的。六、 医患沟通性：“医”指的是外科医生与护士及与医疗有关的人，并不指单纯的医生，“患”不仅是指患者一个人，还应包括与患者有关的其他人。那么医患关系实际上是指在医疗活动中，医方与患方所发生的人际关系。要达到医患有效沟通，除了具有一定的亲和力以外，还要有一些原则，我们科室现在做到的有以下几点：1、 礼貌性原则：对待病人就要象对待我们的朋友一样，要尊重对方，对于年龄大的，要有敬称，问有所答，要让病人感觉到你对他比较尊重，当然这首先应该以内心对患者的尊重为基础。2、 目的性原则：医患关系是互惠互利的。医患沟通是为促进患者健康服务，从而合理地收取患者的医疗费用，为医院、科室的生存和发展带来空间，这种目的性很明确，不要因为患者的不理解或受教育的层次不一样，产生歧视或者不耐烦。只要这种目的性明确，我想很多工作，我们动动脑筋还是可以做好的。当然，达不到这种目的的，我们该放弃的，还是要毫不犹豫地放弃。3、 个体性原则：针对不同疾病和不同患者来选择沟通方式和内容。我在前面已说过了，不能一概而论。如同样一句“您病的不轻”，对感冒患者可能不会起多大的副作用，对癌症患者可能是晴天霹雳。4、 通俗性原则：医生在与患者交谈时，应选用患者通俗易懂的语言和文字与患者及家属进行交流，用词要朴实、准确、明晰，讲话要口语化。5、 治疗性原则：语言能使患者得到心理上的慰藉，能使患者保持轻松愉快的心境。因此，我们在与病人沟通疾病治疗意见时，说话一定要适度，要控制好自己的情感，既要讲真话，讲科学，同时要有灵活性。6、 谨慎性原则：我们对表述疾病的性质、预测疾病的发展趋势，一定要做到谨慎，不能盲目推断，比如说患有癌症的人，一般病人亲属问：大概能活多久，这时我们的回答一定要具有灵活性。对于同级医院或同行医生的医疗技术，不要去贬低而抬高自己，实际上很多病人非常反感这种医生。我们要向病人宣传自己的优势和特色，让他们理性地选择我们。l 2008年11月28日下午由医教科组织主办的脑血管病的CT专题讲座如期举行，全院32位医疗专业技术人员参加了此次培训（特别是两位准妈妈准时到场的求知精神，值得大家敬佩学习！）。主讲人詹兴华主任以通俗易懂的语言、丰富的临床病案图谱讲述了具有专业性强的脑血管疾病的CT诊断，让在场的医务人员听的深入其境，意犹未尽，这表明我院各类专业技术人员学习的视野拓宽、氛围浓厚，为“名院”建设推动了坚实的一大步。 （医教科供稿） l 11月26日科室负责人会上，院领导对我院年终工作做了如下布置：1、12月15日之前，请各科室将08年工作总结及09年工作计划交于办公室，并要求科室负责人学习中医医院管理评价指南（2008版），组织好科内职工召开座谈会，对今年的工作认真总结，并发挥大家的力量，拿出切实可行的09年工作计划；2、年终评优评先。今年的评先医院继续发扬民主作风，征求广大职工的意见。请科主任组织科内人员从三个方面提出建议：年终医院设哪些奖项；各奖项的评选标准；各奖项的评选办法。l 截止11月30日，外科、妇产科成功开展腹腔镜手术共10例。一、 让我们的亲友来院就诊时也无须做特殊的安排广东省中医院若真视病人如亲朋，则：我们的亲友来院就诊也无须做特殊的安排，因为我们放心，反之，你不在时，你亲友找某人看时，他冷漠、推诿，你有什么感受？1、 你难堪，没面子；2、 你会抱怨，言他人这样做不好、不对，如何如何；3、 你和你的朋友都受到了伤害。二、 细节决定成败 一百减一等于零 汪中求1、某航天飞机，因一块隔热片的质量问题而回地时烧毁，什么都好，仅此一小细节不好。2、氯化钠与氯化钾仅一字之差，若出错，可以害人性命。3、山东某院，将扁桃体病儿做了心脏手术，仅是少一个查对，就对病儿造成了无法挽回的伤害。三、 心态决定命运江苏省中医院薛书记是故无贵无贱，无长无少，道之所存，师之所存也。韩愈师说央视栏目 （网址）师说栏目借助电视这一现代化的传播手段，搭建雅俗共赏、高品位的电视论坛，以观众喜闻乐见的形式传播知识智慧和社会文明。它注重观众人文素养提升，凝聚优秀的文化与智慧资源，兼收并蓄，兼容并包。现推荐大家观看其中的三个专题： 一、中央音乐学院赵世民老师主讲的揭秘艺术医疗系列节目，通过精彩的讲座，彻底消除大众对艺术医疗的种种疑虑，使您明白：如何通过欣赏艺术快速化解悲伤、懊悔、仇恨等不良情绪。如何通过欣赏艺术，产生愉悦，从而有效治疗生活中各种常见疑难疾病，如：糖尿病、心血管疾病、高血压等；如何通过欣赏艺术消除懒惰、烟瘾、酒瘾、网瘾等不良习惯，有效进行艺术胎育。二、中国人民大学心理咨询中心主任、胡邓博士主讲人际交往从心开始系列节目，就人际交往中经常碰到的有关问题，结合大量生动鲜活的案例，为我们一一解答。人际关系是一种无形财富，许多人事业的成功得益于良好的人际关系。良好的人际关系离不开高效的人际交往，于是，人际交往能力的提高成为人们普遍关注的焦点和追求。在现实生活中，人际交往经常会碰到这样那样的问题，比如，如何塑造良好的第一印象？如何克服人际交往的心理障碍？如何掌握必要的人际交往技巧？以及如何避开人际交往的禁忌？如果不能很好地解决这些问题，就会影响到人际交往的成效，影响我们建立良好的人际关系，从而影响我们事业的成功。三、孙健升，现就职于中国人民大学，副教授，国家高级心理咨询师，主讲阳光心态系列节目，他告诉我们阳光是世界上最光明、最美好的东西，它能驱赶黑暗和潮湿，温暖我们的身心。而心态对我们的思维、言行都有导向和支配作用。人与人之间细微的心态差异，就会产生成功和失败的巨大差异！当今