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文档简介

护理管理学,主编,护理人力资源管理,掌握:护理人员编配的原则及影响因素,护理人员分工。 熟悉:护理人员管理内容,排班方法,护理人才的识别和选用,护理人才培训和教育的基本要求。 了解:护理人员管理意义。,第一节 概 述,一、人力资源与护理人力资源概念 1、人力资源:广义:一切智力正常的人都属于人力资源。狭义:有4种观点 2、护理人力资源管理 : 是指用科学的管理方法对护理人员进行合理有效的选聘、使用、培训、考评,使人和事进行适当配合,最有效发挥人力的作用,完成卫生组织目标,提高护理服务水平。,二、护理人力资源管理的内容,护理人力资源管理内容: 制定护理人力资源规划、 招聘或解聘员工、 合理安置员工、 培训、绩效考核、 根据需要晋升。 以及建立有效激励和优秀医院文化,保持员工良好团队精神等。,三、护理人力资源管理的作用,充分发挥人的作用 做到人尽其才,才尽其用 储备人力资源,第二节 护理人员的编配,护理人员编制的作用与原则,护理人员编制的依据,护理人员编制的方法,影响护理人员编制的因素,一、护理人员编制的作用与原则,(一)护理人员编制的作用 合理的编制和科学的分工能 1、提高工作效率、 2、提高护理质量和服务水平 3、降低护理成本消耗 4、增强护理人员的凝聚力,(二)护理人员编制的原则,1.满足病人需要的原则 2优化组合的原则 3比例合理的原则: 分类比例:从事行政管理、教学科研、临床护理 人员数量中所占的比例。 质量比例:不同学历和专业职务所占的比例。 4.经济效能的原则 5.动态调整的原则,二、护理人员编制的依据,主要依据1978年卫生部制定的 综合性医院组织编制原则试行草案,三、护理人员编制的方法,(一)按编制原则计算法 (二)按实际工作量计算法,四、影响护理人员编制的因素,(一)社会因素 :患者的教育背景、人为的或自然灾害、服务对象、经济状况、职务分布、年龄特征、公费医疗制度等也是影响人员编制的因素。 (二)学科进步发展因素 (三)工作性质因素 (四)供求不平衡与职责不清因素,第三节 护理人员分工和排班,一、护理人员的分工 (一)按职务分工: 行政管理职务:护理副院长、护理部正、副主任(总护士长)、科护士长、护士长 技术职务:正、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员 (二)按工作任务分工: 工作内容:病区、门诊、手术室、监护室、供应室、 营养室护士等。 工作方式:,1个案护理:,是指一名护理人员负责对一名病人实施其所需要的全部护理。 优点: 护士能全面、细致、高质量地进行护理。 能及时解决病人身心方面的问题,护患关系好。 加强护士责任感。 缺点: 成本高,所需人力多、花费大,不适合所有病人。 护士换班而造成病人缺乏连续性护理。 对护士的业务要求较高。,2小组护理:,是由不同级别的几个护理人员组成一个小组,各负其职,在组长的带领下共同完成本组病人的护理工作。 优点: 成员协调合理、相互沟通,气氛好。 工作有计划,任务明确,易出成果。 有利于小组不同等级人员发挥工作积极性。 缺点: 护理是责任到组,而非责任到人; 对组长要求高。,3功能制护理:,是按照工作内容分配护理人员每人承担一个特定任务。 优点:效率高、可以能力来分配工作,任务明确。 缺点: 未将病人视为整体。 护患之间缺乏沟通和理解。 护士长要负全责,导致与病人直接接触时间减少了。,4责任制护理(全责护理):,是病人从入院到出院,由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。 包括: 整体性护理:其护理评估与护理计划包括了病人生理、心理、社会及经济问题。 连续性护理:病人自入院到出院皆由一位全责护士负责护理活动策划、执行与评估。 协调性护理:护士相当于病人的代言人,负责协调病人与其它医疗人员的沟通与联系。 个别性护理:病人参与护理计划,而护理活动视其个别的需要来制订。,优点: 病人安全感增加、护师独立护理功能加强、工作效率高。 缺点: 对护士业务知识和技术能力要求高,人力需要多、经费耗量大。要求护士24小时负责难以实现。 5个案护理: 个案管理是一种多学科合作以个案形式提供的护理方式。对病人的护理从入院到出院,并延伸到家庭,使病人的住院费用得到有效的控制,做好出院后的管理,有利于病人的康复。,6综合护理:,是将责任制护理和小组护理融合在一起的一种护理分工方式,即有一组护理人员,其各种技术职务者均按比例组合,负责完成一组病人(812名)的护理。 是近年来发展的一种护理方式。,二、护理人员的排班,(一)排班的目标 1.达到以病人需要为基础的管理目标。 2.为应付紧急情况发生,应安排适当的弹性人力排班,避免人力过多或不足的情形发生。 3.积极地调动每个护理人员的潜力,提升个人满足感,达到人力运作的最大效果。 4.对待每位护理人员应一视同仁,维持公平,尤其在节假日安排休息时,应遵循一定的原则。 5.激励护理人员的专业技能的发挥,提升护理人员对工作时数及排班的公平性的满意度。 6.全面实行人性化管理,既要考虑到病人的需要,也要考虑到护理人员的特殊需要。,(二)排班的原则,1按照病人需要排班的原则。 2依法排班的原则。 3实行弹性排班的原则。 4按照公平排班的 。 5实行规律性、固定的排班原则。 6. 实行护理人员参与排班的原则。 (三)排班的种类: 集权式、分权式、自我排班法,1 周期性排班: 将24小时内预定的各种班次上班时间作出规定,然后将各班固定轮回。 优点: 节省排班所花时间 人员公平的获得休假时间 预先知道自己上什么班,班次变化等 上班人力固定,调动少 2 传统式排班 3 电脑资讯系统排班,(五)排班方法,每日上班时数有8小时、10小时、12小时,每种时数各有其优缺点。 目前我国大多数医院采用的是每班8小时,每日三班制。,(四)上班时数的种类,(六)影响排班的因素,1.医院政策 2.护理人员的素质 3.护理方式 4.特殊部门的需要 5.工作时段 6.排班方法,第四节 人力资源的管理,二、护理人员培养与教育,一、护理人员的选聘,四、护理人员的晋升,三、护理人员绩效考核,(一)制定护理人力资源的选聘计划 : 护理工作分析:护理各种岗位的工作量。 人事分析:招聘什么人;目前人员状况。 成本分析:研究选聘所需花费的费用。,一、护理人员的选聘,(二)选聘程序,1.确定选聘护理人员的数量和条件 。 2.确定选聘方法 包括选聘途径、应聘者考核过程。 3.签订招聘合同 。 4. 建立人事档案 。,(一) 护理人才成长过程的特点:实践性、晚熟性、群体性。 (二) 护理人才培养的内容: 基本功训练 专业理论知识和技能教育 护理管理人才培养 专业护理骨干人才培养,二、护理人员培养与教育,(三)护理人才培养和教育方法:,(1)自学成才 (2)工作实践培养 (3)学术讲座与学术会议 (4)各类学习班 (5)进修学习 (6)学历教育,(四)护理人员教育的原则,(1)理论联系实际的原则 (2)重点培养与群体性相结合的原则 (3)基础培训与专长培养相结合的原则 (4)在职教育与进修深造相结合的原则 (5)因材施教,因人而异的原则,(五)护理人员教育的途径,1、岗前教育 2、在职继续教育: 毕业后12年护士:有计划轮转,以基本功训练为主。 毕业后35年护士:加强专科理论及技能培训。 护师培养:能以护理程序方式为病人服务,具有开展护理新技术,使用新设备的能力。 主管护师以上人员:提高新的知识和技能,完善知识结构、发挥创造能力。,(一)护理人才的考核原则: 全面性考核原则 公平和标准原则 务实的原则 经常化考核原则 反馈性原则 (二)护理人才的考核方法: 评语法、考试法、同行评议法、量表评定法 、评分法(优-5分,良-4分,中-3分,差-2分)、目标管理法。,三、护理人员绩效考核,(三)影响绩效考核的因素 1考核方法选择不当 2考核目的不明确 3人为因素产生偏差 4考核过程形式化 5考核结果无反馈,(四)绩效考核的目的 1、激励和鞭策护理人员奋发向上,促进护理质量提

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