《系统解剖学大脑》PPT课件.ppt

一、脑,脑颅腔内 脑包括： 端脑（大脑）第1对脑神经 间脑第2对脑神经 小脑 中脑 脑桥 第3-12对脑神经 延髓,脑干,与脑相连的12对脑神经： 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展； 七面八听九舌咽，十是迷走十一副； 加上舌下十二全。 1、嗅神经 2、视神经 3、动眼神经 4、滑车神经 5、三叉神经 6、外展神经 7、面神经 8、听神经 9、舌咽神经 10、迷走神经 11、副神经 12、舌下神经,（一）、脑干（中脑、脑桥、延髓）,脑干位于颅底内面的斜坡上，分为三部分： 中脑（上部缩窄） 前上接间脑 脑桥（中部宽大） 延髓（下部） 下接脊髓 脑桥、延髓与小脑 之间的腔室为第四脑室。,1、脑干外形（1.1腹面、1.2背面）,1.1延髓腹面： 锥体：延髓正前正中裂的两 旁纵行的隆起，其内有 大脑皮质发出的锥体束。 锥体交叉： 锥体下端大部分锥体束 纤维左右交叉形成。 橄榄： 锥体外侧的卵圆形隆起。 橄榄背侧9、10、11脑神经 前外侧沟12脑神经,1.1脑桥腹面： 基底部：膨隆宽阔部。中线浅 沟为基底沟，容纳基底动脉。 小脑中脚：脑桥向两侧逐渐 变窄移行成，深入小脑，由进 入小脑的粗大纤维束组成。 基底部和小脑中脚交界处 5脑神经 延髓脑桥沟（中外） 6、7、8脑神经,1.1中脑腹面： 大脑脚：一对纵行粗大的隆起， 由锥体束等纤维束通过。两脚 之间凹窝称为脚间窝。 脚间窝3脑神经,1.2延髓背面（第四脑室底下部）： 薄束结节、楔束结节： 脊髓后索薄束和楔束向 上延伸，在延髓背侧分别 扩展为膨隆部。深面由薄 束核、楔束核。 小脑下脚： 楔束结节外上方稍隆起， 主要由进入小脑的纤维束 组成。,1.2脑桥背面（第四脑室底上部）： 菱形窝： 延髓上部背面和脑桥 背面共同构成第四脑室 底，呈菱形凹陷。 小脑上脚： 菱形窝上外侧界为小 脑上脚，主要由小脑通 向中枢的纤维束组成。,1.2中脑背面： 四叠体： 两对圆形隆起: 上方的一对称为上丘 （视觉皮质下反射中枢） 下方的一对称为下丘 （听觉皮质下反射中枢） 下丘下方4脑神经,2、脑干内部结构(神经核、纤维束),1、2、8感觉； 3、4、6、11、12运动 5、7、9、10混合； 3、7、9、10副交感,躯体运动运动系（眼肌、面肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌、舌肌、咽喉肌）8对 躯体感觉皮肤感觉（面部、听觉、位置觉、耳部、硬脑膜）3对 内脏运动平滑肌+腺体（括约肌、睫状肌、胸腹腔脏器、 泪腺、舌下腺、下颌下腺、腮腺、）4对 内脏感觉平滑肌+腺体（味觉、咽喉粘膜、胸腹腔脏器、）3对,3动眼神经动眼神经核、动眼神经副核【运动】 4滑车神经滑车神经核【运动】 5三叉神经三叉神经核、三叉神经中脑、脑桥、脊束核【混合】 6展神经展神经核【运动】 7面神经面神经核、上泌涎核、孤束核【混合】 8前庭蜗神经前庭神经核、蜗神经核 【感觉】 9舌咽神经疑核、下泌涎核、孤束核【混合】 10迷走神经迷走神经背核、疑核、孤束核、三叉神经脊束核【混合】 11副神经副神经核、疑核【运动】 12舌下神经舌下神经核【运动】 感觉1、2、8 混合5、7、9、10 运动3、4、6、11、12 孤束核:面神经、舌咽神经、迷走神经（7、9、10） 疑核：舌咽神经、迷走神经、 副神经 （9、10、11） 上泌涎核：面神经（7） 下泌涎核：舌咽神经（9）,3动眼神经【躯体运动+内脏运动】 4滑车神经【躯体运动】 5三叉神经【躯体运动、感觉】 6展神经【躯体运动】 7面神经【内脏运动、感觉】 8前庭蜗神经【躯体感觉】 9舌咽神经【内脏运动、感觉】 10迷走神经【内脏运动、感觉+躯体感觉】 11副神经【躯体运动+内脏运动】 12舌下神经【躯体运动】 感觉1、2、8 混合5、7、9、10 运动3、4、6、11、12,非脑神经核： 薄束核： 延髓背面的薄束结节内，接受薄束的纤维。 楔束核： 延髓背面的薄束结节内，接受薄束的纤维。,脑干纤维束,（1）锥体束： （2）内侧丘系： （3）脊髓丘脑束（脊髓丘系）： （4）三叉丘脑束（三叉丘系）：,脑干纤维束,（1）锥体束： 大脑皮质运动区 大脑脚（中脑） （脑桥）基底部 （延髓）形成锥体,皮质核束,皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束,脑干纤维束,（2）内侧丘系： 背侧丘脑 形成内侧丘系 中线左右内侧丘系交叉 脊髓中央管（腹侧） ,薄束核、楔束核,脑干纤维束,（3）脊髓丘脑束： （脊髓丘系） 背侧丘脑 形成脊髓丘系 内侧丘系背外侧 脑干 ,脊髓,脑干纤维束,（4）三叉丘脑束： （三叉丘系） 背侧丘脑 形成三叉丘系 纤维越至对侧上行 ,三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核,（二）小脑,1、位置和外形 颅后窝，枕叶下方， 脑桥和延髓后方。 借3对脚与脑干相连 （1）小脑上脚中脑 （2）小脑中脚脑桥 （3）小脑后脚延髓,外形： 中间小脑蚓 两侧小脑半球 半球下面靠近小脑蚓的椭圆形隆起小脑扁桃体 （靠近枕骨大孔，腹侧邻近延髓。小脑扁桃体疝/枕骨大孔疝）,（二）小脑,2、构造 小脑皮质/髓质 髓质4对小脑核 （最大核齿状核） 3、功能 维持平衡 调节肌张力 协调随意运动,（三）间脑,中脑的前上方，腹面一部分露于脑底，其余被大脑半球所覆盖。 外侧与大脑半球愈合 中间矢状 裂隙（第三脑室） 向上侧脑 向下中脑导管,室间孔,背侧丘脑,后丘脑,下丘脑,1、背侧丘脑（丘脑）,外侧内囊 内侧面第三脑室 前下方下丘脑 下方以下丘脑沟与下丘脑分界,背侧丘脑（1）皮质下的高级感觉中枢 （2）感觉传导路的中继站 （一般认为痛觉在丘脑开始产生）,内髓板分丘脑为 前核群、内侧核群、 外侧核群 （腹后核）,脊 内 髓 侧 丘 丘 脑 系 束 （外侧核）,三 叉 丘 脑 束 （内侧核）,2、后丘脑,在背