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文档简介

安医大,静脉治疗护理技术操作规范,肿三 王小燕,目录,主动静脉治疗理念,如何选择合适的输液工具,药物外渗概念,药物外渗预防,一、主动静脉治疗理念,Click to edit Master title style,Click to edit Master subtitle style,被动静脉治疗的恶果,1、重复、反复穿刺。 2、静脉炎、坏死。 3、给药可能延误, 治疗可能中断。 4、中心静脉穿刺更加困难。 5、增加病人痛苦和经济负担。,药液外渗的恶果,静脉治疗新思路,从被动静脉治疗到 主动静脉治疗,什么是主动静脉治疗,接诊 病人,对多因素进行评估,病人使用最初选定的通道器材完成全部静脉治疗,同时使并发症的发生率降到最低,选择适合病人需要的血管通路器材,二、如何选择合适的静 脉输液工具,选择血管通路器材考虑因素,1、患者因素(意愿、经济条件、血管情况、病情是否允许) 2、治疗因素(治疗时间、药物种类、PH和渗透压) 3、静脉通道器材因素(性能、价格、维护及并发症),中华人民共和国卫生行业标准 静脉治疗护理技术操作规范(2014.5.1),1、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应该使用一次性静脉输液钢针。 2、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。 3、PICC宜用于中长静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学检测(耐高压导管除外) 4、CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应使用高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外) 5、PORT可用于任何性质的药物输注,不应使用高压注射泵注射造影剂。,选择血管通路器材基本原则和标准,1、良性病患者输入等渗液体或药物,输入时间短,经济困难留置针(尽量不用钢针) 留置针:72-96H 2、肿瘤病人输入化疗药物、TPN、PH大于9或小于5、渗透压高药物、高浓度电解质PICC、CVC。 PICC:12个月、CVC:28天 3、肿瘤病人需要长期间歇性化疗,经济好输液港 PORT:大于5年。,安医大,药物外渗概念及预防,药物外渗的概念,渗出:由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织,而不是进入正常的血管通路。 外渗:由于输液管理系统疏忽造成的腐蚀性的药物或溶液进入周围组织,而不是进入正常的血管通路。,药物外渗的预防,1、早预防、早发现、早处理。 2、特殊药物尽量选择中心静脉置管。 3、一旦外渗,及时上报处理。,处理措施: 1、立即封闭 2、抬高患肢。 3、予硫酸镁及四黄汤外敷。 4、维生素B12、高糖加DXM外敷。 5、白醋硫酸镁及四黄汤外敷。 6、密切观察局部有无好转.,感谢 聆听,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print

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