读书报告会品管圈ppt课件

品管圈(QCC),读书报告会,南京市第一医院 南京心血管病医院 南京医科大学附属南京医院,普外科 郭方,品管圈定义和发展及应用 检索文献学习 普外科708区开展品管圈护理体会,何谓品管圈?,品管圈简称QCC。 QCC英文全称是:Quality Control Circle 。 QCC含义: 同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起，经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组，每人都有参与决策和解决问题的机会，其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便达到提高护理质量的目的 。,QCC的发展,QCC的发展,品管圈需要啥?,解决问题,QCC在医院的发展,中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈 浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动,QCC在中国,2008推动QCC的医院,QCC在中国,2009推动QCC的医院,QCC在中国,2010-12推动QCC的医院,品管圈特点,1.普遍性 人人都可以参加QCC活动 2.自愿性 自愿参加为前提，自我管理， 不受行政命令的制约 3.目的性 以解决企业管理实际问题为目的 4.科学性 QCC活动遵循规定的工作程序,品管圈特点,5.民主性 参加QCC的员工可以各 抒己见，畅所欲言 6.改进性 实施QCC活动要确保某项工作 或活动的改进 7.发展性 QCC活动在原有目标上不断发展 8.激励性 员工的工作积极性不断提高， 增强企业凝聚力,推行品管圈的好处（个人）,圈员可有机会在大众面前讲话。 彼此结交朋友，有助于营造愉快的工作氛围。 能意识到工作的重要性与职责，增强工作自豪感与责任感。 改善了个性，养成专心处理问题的能力。 品管圈的经验可应用于家庭生活中。,推行品管圈的好处（医院）,提高员工工作士气、知识、技能。 培养员工积极的工作态度。 培养干部管理能力。 提高医院形象。 节省医院成本。 提高病人满意度。,QCC活动的步骤,QCC七大手法,1.繁杂的文字语言，结合成易懂的方案 2.用以认清事实与突破现状,语言的收集，再以相互间关系以一览表的构架组合,亲和图法(KJ法),1.应用系统展开 2.工程不良原因追查 3.多元性思考，可明确找出问题的方法,矩阵图法,应用很广，从二元或三元配置 中可解决问题的构想,1.找工程中之要径路线法 2.用于如期完工或赶工作业，可降低成本,箭头图法,甘特图的扩大使用又称PERT法有效管理进度的方法,1.寻找最佳决策案 2.目标管理的测定 3.系统上之预测及对策的测定,PDPC法,是过程决策计划图，可使其过程达到结果的方法,1.复杂工程解析 2.复杂多变量的品质评价 3.数据之解析分析,矩阵数据 解析法,是矩阵图上要素间定量化， 多变量解析法之一,1.能导出适当解决对策的有效方法 2.用于要因具有复杂的关系,关连图法,与鱼骨图功能类似 适用于大问题之要因展开,1.可应用5WHY法 2.以展开找对策型 3.基本机能之展开,系统图法,目的、手段环循的一种展开法常与鱼骨图转换使用,手法,图 形,用 途,备 注,新QCC七大手法,QCC其他常用手法,头脑风暴法 甘特图 雷达图 推移图 流程图 记名式团队技巧 优先次序矩阵,品管圈的组成,由规划单位分派或自行组圈,品管圈的实施要领,教育训练,组织品管圈,1.发掘问题 2.选定主题设定目标 3.分析现状追究原因 4.研究对策 5.对策实施 6.确认效果 7.活动标准化 8.成果报告与发表,检索文献,品管圈活动在提高患者对胸腔闭式引流管遵医行为依从性的应用 中国学术期刊网 2013-5-30 “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率 中国学术期刊网 2013-11-5 品管圈活动降低高渗性药物输液外渗与静脉炎的作用 马俊 等 上海护理 2014年03期 品管圈活动在降低留置胃管患者非计划拔管率中的效果分析 张淑香 麻争艳等中外健康文摘2013年第52期 品管圈在预防住院患者跌倒中的应用 胡铭 石霞 中华全科医学 2013-12-08,检索文献,探讨品管圈活动在提高患者对胸腔闭式引流管遵医行为依从性的应用效果.方法： 成立品管圈，确定主题，遵循pdca循环工作程序开展品管圈活动，比较活动前后患者对胸腔闭式引流管遵医行为的依从性.开展品管圈活动后，患者对胸腔闭式引流管遵医行为依从性由原来的75%提高到了92.2%（p0.01）。 结论：品管圈活动在提高患者对胸腔闭式引流管遵医行为依从性的应用效果明显。,品管圈活动在提高患者对胸腔闭式引流管遵医行为依从性的应用 中国学术期刊网 2013.5.30,检索文献,探讨品管圈活动在降低高渗性药物输液外渗与静脉炎中的应 用效果。方法采取方便抽样法,选取上海交通大学附属第六人民医院神经外科和老年科2012年13月接受高渗性药物输液的患者3 623例为对照组(活动前);2012年1012月接受高渗性药物输液的患者3 772例为观察组(活动后)。2012年49月以“降低高渗性药物输液外渗和静脉炎的发生率“为主题开展品管圈活动。结果品管圈活动前后,高渗性药物输 液外渗发生率由18.41%降为8.85%,静脉炎发生率由6.73%降为3.58%,差异有统计学意义(P0.05)。护士对高渗性药物的认知 显著提高(P0.05)。活动后圈组成员在品管圈应用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心与责任荣誉6个方面均有显著提高,差异有统计学意 义(P0.05)。 结论：品管圈活动能降低高渗性药物输液外渗与静脉炎的发生,规范临床高渗性药物的输注,提高输液护理质量与安全。,品管圈活动降低高渗性药物输液外渗与静脉炎的作用 马俊 等 上海护理 2014年03期,检索文献,探讨品管圈活动在降低留置胃管非计划拔管率的作用。方法 成立品管圈，运用PDCA循环方法，确立“降低留置胃管患者非计划拔管率”为活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果 通过圈员参与该项活动，使留置胃管患者非计划拔管率由改善前的5.4降低至改善后的0.38。 结论：品管圈活动对降低留置胃管患者非计划拔管率效果显著。,品管圈活动在降低留置胃管患者非计划拔管率中的效果分析 张淑香 麻争艳等中外健康文摘2013年第52期,检索文献,探讨品管圈活动在预防住院患者跌倒中的应用,以降低住院 患者的跌倒发生率,保证患者的安全。方法成立品管圈小组,确立以“降低住院患者跌倒发生率“为主题,对院内老年科及神经科住院患者的跌倒事件进行现状调 查,采用头脑风暴法及鱼骨图分析法分析原因,设定目标将老年科及神经科住院患者跌倒发生率降至0.51%,制定对策,组织实施,并运用PDCA管理方法进 行效果评价与改进。结果开展品管圈活动前住院患者跌倒发生率为1.71%(18例),开展品管圈活动后住院患者跌倒发生率下降至0.47%(5例),两组 比较有统计学意义(P0.05)。 结论：开展品管圈活动,不仅能有效的降低住院患者的跌倒不良事件的发生,保证患者的安全,而且能增强护理人员参与 护理安全管理的意识,提高了护理人员的团队协作精神。,品管圈在预防住院患者跌倒中的应 胡铭 石霞 中华全科医学 2013-12-08,检索文献, “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率 中国学术期刊网 2013.11.5 完善腕带安全管理，提高腕带使用的准确性，保证病人安全 方法 成立品管圈小组并集中培训，掌握品管圈方法的使用流程，针对腕带使用的管理进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策并组织实施。 结果 在随机抽查的240位急诊科住院患者中，活动前后腕带使用缺陷例数由72例降至13例，缺陷率由30%降至5.4%，患者腕带使用缺陷率明显降低。 结论：运用品管圈管理方法能有效降低腕带使用管理的缺陷率,检索文献 “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率,计划 Plan,1.设定主题 利用头脑风暴法，结合管理重点、存在问题和困惑，确立生命圈活动主题为腕带的使用管理。 2.现状调查 分别利用柏拉图，鱼骨图（见下图）等图例分析出现存状况的主要原因为医护人员重视不足，腕带使用流程不规范，质控不到位三方面原因。 3.设定目标 目标值的设定为现况值-（现况值累计百分比圈员能力），对分析出的三大主要原因分别进行目标值设定。,检索文献, “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率 。, “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率,检索文献,实施 Do,实行PDCA循环方法实施对策： 1、护士对腕带使用问题认识程度不同，存在“戴不戴都不会出错”的主观判断，没有引起足够的重视，护士长组织规范腕带使用的培训，提高大家对腕带佩戴重要性的认识。 2、全体圈员共同参与讨论，圈长充分发挥协调管理能力，圈员积极发表个人意见，通过查阅相关资料，并向其他医疗区参观学习，最终制定腕带使用的规范流程并严格执行。 3、严格执行腕带使用制度。, “品管圈”活动降低腕带使用管理的缺陷率,检索文献,结论,运用品管圈管理方法能有效降低腕带使用管理的缺陷率。,降低肠外营养使用静脉留置 针患者输液外渗率,普外科品管圈（708）,圈名：,滴水圈,主题：,圈徽：,计划 Plan,1. 设定主题 本圈圈员使用脑力激荡法，选定降低肠外营养使用静脉留置 针患者输液外渗率主题。 2.现状调查 圈员们收集了2013年07月15日08月01日期间普外科8区每次使用静脉留置针患者静脉输液。 3.设定目标 肠外营养应用留置针患者的输液外渗率，由活动前的50%下降至35%。,普外科品管圈（708）,计划 Plan,4.原因分析 采用品管手法中的脑力激荡法及鱼骨图法从以人和物两个方面进行全面分析，通过圈员的激烈讨论，确定主要因素： 1）药液因素 2）血管因素 3）穿刺工具选择 4）穿刺不熟练 5.制定政策 1）加强药物知识学习，对于刺激性药物，床边做好标识，提醒护士注意，加强巡视 2）选用爱立敷贴保护血管 3）血管细患者选择小号留置针 4）加强操作技能培训，总结经验，避免生熟的技术和盲目的穿刺,普外科品管圈（708）,计划 Plan,普外科品管圈（708）,实施