社区护理教学实践基地建设与实践.doc

社区护理教学实践基地建设与实践张雪芹1刘霞2吕春明1薛雅卓1(1.泰山医学院护理学院；2.泰安市交通医院；山东泰安271016)摘要目的：探讨社区护理教学实践基地的建设及其在社区护理实践教学中的应用效果。方法：2007级护理本科生119人为对照组，2008级护理本科生103人为观察组。对照组采用传统的社区护理教学方法，观察组采用理论教学后进入社区实践基地进行见习。结果：观察组多数护生满意社区实践教学,且考试成绩(P0.05)，具有可比性。对照组采用传统教学法，观察组理论教学后进入社区实践基地进行见习。两组为同一教师授课，均采用全国高等学校教材教学。（二）研究方法2观察组在学习完社区护理学前三章理论内容后分组利用课余时间去社区进行实地调查，收集与社区健康相关的内容，按照社区护理程序的方法找出健康问题并提出建议。然后在学院教师带领下进入实践基地见习：首先在社区带教教师的指导下，参观社区卫生服务机构，由带教教师介绍社区卫生服务的人员编排、内部设施、主要仪器设备配置、工作内容以及社区环境、居民卫生保健状况等社区状况；然后护生与带教教师一起进入居民家中进行入户调查；最后组织护生进行讨论、总结、分析，再由带教教师组织汇总，回校后要求护生完成社区见习报告，并由学院教师予以点评。（三）评价方法1.理论考试成绩评价：考试采用从社区护理学试卷库随机抽取试题进行的闭卷考试，考核学生对知识的掌握和理解运用情况。采用t检验进行分析。2.问卷评价：采用自制的评价问卷，主要包括社区见习教学是否有助于提高护生实践能力、交往能力、自学能力、思维能力和学习的主动性等方面培养。采用问卷调查的方法，在见习结束后发放问卷，由观察组护生自填问卷。共发放问卷103份，回收103份，有效问卷103份，有效率为100。采用百分率进行分析。三、结果（一）两组护生期末考试成绩比较。从表1可见观察组的考试成绩比对照组好。表1观察组与对照组学生考试成绩（分，xs）组别观察组（N=103）对照组（N=119）t值P值成绩82.006.8078.096.862.410.02（二）护生问卷调查情况。多数护生满意社区护理见习教学,认为它能够提高学生的实践能力、交往能力、思维能力和学习的主动性。护生对社区见习教学效果评价调查结果见表2。表2社区见习教学效果评价问卷调查结果（人数%）项目赞成中立不赞成提高实践能力88(85.44)6(5.82)9(8.74)培养协作团结精神98(95.15)5(4.85)0(0.00)提高人际沟通沟通能力95(92.23)5(4.85)3(2.92)提高知识的理解和运用86(83.5)9(8.74)8(7.76)能提高分析问题和解决问题的能力75(72.82)8(7.77)20(19.41)提高学习主动性和积极性96(93.20)5(4.85)2(1.95)提高对社区护理的认识98(95.15)5(4.85)0(0.00)四、讨论（一）建立社区护理实践教学基地随着医疗卫生改革的不断深入，社区护理已成为21世纪护理发展的方向。由于人口老龄化，医疗费用的上涨，健康管理模式的变化，社会对社区护理的需求量越来越大。培养能从事社区护理工作的具有职业综合能力社区护理人才，需要理论联系实际，重视实践教学环节，建立和完善实践教学基地。本研究中根据本院的教学实际要求和特点通过一系列的前期准备和筹划，建立了社区护理实践教学基地，并对学生开展了实践基地见习。（二）护生对社区护理实践教学评价较好本研究结果表明,观察组的考试成绩比对照组的好，多数护生满意社区护理见习教学,认为它能够提高学生的实践能力、交往能力、思维能力和学习的主动性，提高对社区护理的认识。在见习中，护生走进社区服务机构，对社区服务机构、社区护理工作内容以及社区环境、居民卫生保健状况等有了形象、直观和深刻的认识3。护生走进社区，与带教教师一起进入居民家中进行入户调查，通过与居民的交流，锻炼了护生的人际沟通交流能力，同时也感到某些知识的不足，激发了学习动力。在批阅学生的见习报告中也发现，学生普遍感觉见习收获很大,对社区护理工作有兴趣,通过见习不仅巩固了护理专科知识,而且培养了人际沟通、分析问题和解决问题的能力,加深了对护理意义的理解4。（三）存在的问题目前，我国的社区卫生服务中心建设刚刚起步,由于各种原因，其发展速度较为缓慢，普遍存在着数量不足、服务质量不高、功能不全的问题，社区护理整体水平不高,开展卫生服务的方式较单一5，因此不能完全满足学生的实践需要，无法完全达到教学目标，有些实践内容还不能在社区卫生服务机构实现，需要在学校中进行模拟情境教学来满足6，因此社区护理实践教学体系还有待于继续完善。参考文献1桑文凤等.本科护理系学生社区护理教学实践基地建设的研究J.护士进修杂志，2008,23（15）：1363-1364.2苗秀欣，黄美萍，刘翠萍社区护理学实践教学的组织与实施J护理管理杂志，2011，11(5)：3453463李祖祥，阳晓.高职教育社区医学实训基地建设研究与实践J中国社区医师,2008,10(187):21.4涂英等城市社区卫生服务新形势下改进社区护理实习模式的探讨J中国全科医学，2006，23（9）：1977-19785肖爱华，李晓惠，邹晓清.深圳市社区护理质量管理中存在的问题及对策J中国护理管理,2004,4:49-50.6张雪芹，魏欣芝，高英丽等.模拟情境式教学法在社区护理教学的应用初探J.中国高等医学教育，2010,(11):101-105.作者简介张雪芹（1974-）,女，山东泰安人，硕士研究生，讲师，主要研究方向：护理教育、社区护理。ConstructionandpracticeoncommunitynursingpracticeteachingbaseZHANGXue-qin1,LIUXia2,LVChun-ming1,XUEYa-zhuo1（1.CollegeofNursing,TaishanMedicalUniversity；2.Taiantransportationhospital；271016,China）Abstract：ObjectiveTostudytheconstructionandeffectsofpracticeincommunitynursingpracticeteachingbase.Methods222studentswereassignedintotwogroups:thecontrolgroup(n=119)wastaughtbytraditionalteachingmethodandtheexperimentalgroup(n=103)wasprovidedthecommunityprobationaftertraditionalteachingmethod.ResultsThecommunityprobationwasapprovedbymoststudents.ThereweresignificantdifferenceinExaminationachievementforthetwogroups(P0.05).ConclusionThepracticeteachin