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中国实用医药2011年3月第6卷第8期ChinaPracMed，Mar2011。v01．6，No．8组，每组30例。对照组，男18例，女12例，年龄(58．9±6．O)岁，病程(6．7±2．2)个月；观察组，男2O例，女l0例，年龄(60．1±6．9)岁，病程(6．9±2．1)个月。两组患者的性别、年龄、病程以及疾病严重程度比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2治疗方法两组均进行常规治疗如改善微循环，神经保护性治疗。对照组给予复方左旋多巴，初始剂量62．5mg，3次／d，根据病情渐增剂量至疗效满意和不出现不良反应为止，餐前1．0h或餐后1．5h服药；治疗组给予泰舒达50me／次，2次／d。两组患者均连续用药3个月。1．3疗效标准显效：肌张力及运动功能明显改善，可从事一般活动及工作；有效：肌张力及运动功能有改善，不可从事一般活动及工作；无效：症状及体征无变化。1．4统计学方法SPSS17．0统计软件处理，计量资料用均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料进行检验，P<0．05表示差异有统计学意义。2结果与分析2．1WEBSTER与UPDRS评分对照组治疗前WEBSTER评分是8．27±1．35分，UPDRS评分是16．18士5．40分，治疗后WEBSTER评分是5．68±1．09分，UPDRS评分12．34±3．22；观察组治疗前WEBSTER评分是8．29±1．25分，UP-DRS评分是16．20±5．45分，治疗后WEBSTER评分是3．91±0．48分，UPDRS评分8．83±1．66分可见，治疗前两组WEBSTER和UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0．05)；两组治疗后的WEBSTER和UPDRS评分评分均低于治疗前(P<0．05)；观察组治疗后的WEBSTER和UPDRS评·193·分明显低于对照组(P<0．05)。2．2临床疗效对照组3O例，显效l9例，有效4例，无效7例，显效率为63．3％，有效率为76．7％；观察组30例，显效23例，有效4例，无效3例，显效率为76．7％，有效率为90．O％。观察组的显效率和有效率均明显高于对照组(P<0．05)。2．3不良反应治疗过程中对照组出现体位性低血压2例，异动症1例，不良反应发生率为10．0％；观察组出现恶心1例，体位性低血压1例，不良反应发生率为6．7％。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0．05)。3讨论泰舒达是一种DA受体激动剂，可刺激大脑黑质纹状体突触后的D受体及中脑皮质，中脑边缘叶通路的D：和D，受体，提供有效的多巴胺效应；抑制交感神经张力，增加股血管血流量；刺激大脑代谢，同时刺激皮质电发生，增加氧消耗，提高大脑皮质组织PO，增加循环血量。本文的研究发现，泰舒达治疗PD的临床总有效率达到90．0％，不良反应发生率仅为6．7％，治疗后WEBSTER与UPDRS评分均较治疗前有显著改善，且明显优于复方左旋多巴。充分说明泰舒达治疗早期PD的疗效确切，不良反应小，值得在临床中推广应用。参考文献[1]王俊梅．帕金森氏病药物治疗的探讨．实用心脑肺血管病杂志，2009，17(12)：1117—1118．[2]张延伟，左旋多巴／苄丝肼治疗帕金森病39例临床疗效观察．临床合理用药，2010，3(5)：59-60．奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察江荣福黄志芸廖作平古远华【摘要】目的探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2010年8月收治的慢性浅表性胃炎患者126例，随机分为三组，治疗组采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗42例，对照A组采用奥美拉唑治疗42例，对照B组采用多潘立酮治疗42例，对三组临床疗效进行比较。结果治疗组总有效率为97．6％，对照A组74．6％，对照B组78．6％，治疗组总有效率显著高于对照组，P<0．05；对照A组与B组比较差异无统计学意义，P>0．05。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎较各自单独用药疗效显著、不良反应少、复发率低，具有临床推广应用价值。【关键词】奥美拉唑；多潘立酮；慢性浅表性胃炎；疗效观察慢性浅表性胃炎是消化道系统的常见病、多发病，是一种慢性炎症。其临床表现为消化不良，上腹饱胀不适，无规律性腹痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等，症状迁延，特异性差…。该病的发病年龄多在30～5O岁之间，其中多发于男性，若不及时治疗则能够导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失j。现代医学治疗方法复杂，但效果不显著，本文采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎取得了显著疗效，现报道如下。l资料与方法1．1一般资料选取我院2009年1月至2010年8月收治作者单位：512700广东省乳源瑶族自治县人民医院的慢性浅表性胃炎患者126例，均具有上腹痛或不适、嗳气等症状，并经胃镜检查及病理确诊为慢性浅表性胃炎；其中男86例，女40例；年龄28-52岁，平均43±5岁；将本组患者随机分为治疗组、对照A组及对照B组三组，各42例；三组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。1，2方法治疗组给予奥美拉唑2Ome／次，早、晚空腹口服1次，多潘立酮10ms／次，餐前半小时服用，3次／d，两药均连服3周；对照A组给予多潘立酮口服，剂量、时间同治疗组；对照B缉给予舆美拉唑口服，剂量、时间同治疗组；3周后观察疗效，进行对比分析。1．3疗效评价显效：腹胀、腹痛等症状消失，胃镜复查正·194·中国实用医药2011年3月第6卷第8期ChinaPracMed，Mar2011，Vo1．6。No．8常，糜烂、出血等消失；有效：腹痛、腹胀等症状减轻，胃镜复查较治疗前明显好转，糜烂、出血等减轻；无效：临床症状未改善甚至较治疗前加重，胃镜检查仍相当于治疗前水平。2结果2．1疗效比较3周后，比较三组疗效，治疗组总有效率为97．6％(41例：显效22例，有效19例)，1例无效；对照A组有效率74．6％(32例：显效15例，有效17例)，10例无效；对照B组有效率78．6％(33例：显效16例，有效17例子)，9例无效；治疗组总有效率显著高于对照组P<0．05；对照A组与B组比较差异无统计学意义。2．2不良反应三组均为出现严重不良反应，仅有轻微便秘、恶心、口干及偶有皮疹，停药后均痊愈。3讨论慢性浅表性胃炎是一胃黏膜表层上皮慢性炎症性病变，患者服药后症状可消失，但常会反复发作而难以治愈。慢性浅表性胃炎主要是胃黏膜上皮受到致病因子的刺激引发，致病因子主要是药物、微生物、毒素和胆汁反流等。导致产生致病因子的原因复杂，难以准确判断，为早期预防造成困难。奥美拉唑与具有H受体拮抗作用抗消化性溃疡药不同，此药是作用于胃黏膜壁细胞，使壁细胞中的氢钾ATP酶的活性降低，来抑制胃酸分泌。该药经口服后，以小肠吸收为主，药效可持续24h以上，生物利用度单剂量约35％，多剂量则可增至6o％，肝脏代谢，80％的代谢物经尿排泄，余下的则经粪便排泄。奥美拉唑作用范围广，能够阻止各种原因引起的胃酸分泌，能够需素缓解胃病症状。多潘立酮是一种外周多巴胺受体阻滞剂，使食道下端括约肌张力增加，从而促进胃蠕动，使胃排空加快，并能使幽门舒张期直径加长和使胃肠运动保持协调，可有效治疗慢性浅表性胃炎患者消化不良症状。多潘立酮对于慢性浅表性胃炎临床表现为上腹胀和上腹不适、恶心、嗳气、早饱、呕吐等症状为主的患者效果较好，并且多潘立酮难以透血脑屏障，锥体外系不良反应少。综上所述，多奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎较各自单独用药疗效确切、安全性高、复发率低，具有临床推广应用价值。参考文献[1]秦丽杨，李丹．小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎的临床研究．中国医药导报，2008，5(25)：76-77[2]曾国明．奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究．中国当代医药，2010，17(9)：42-43．【3]郭百顺．奥美拉唑、胶体果胶铋分别与多潘立酮合用治疗慢性浅表性胃炎疗效观察．实用医技杂志，2008，15(30)：4231-4232[4]邓卫玲．奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎53例疗效观察．医学理论与实践，2010，23(3)：301-302．吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察惩六谝【摘要】目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将我院2008年9月到2010年10月收治的NSCLC患者42例，随机分为对照组与观察组，对照组20例采用常规的吉西他滨加顺铂治疗；观察组22例给予吉非替尼治疗，观察两组治疗后的症状改善情况、临床疗效及不良反应情况，并进行统计分析。结果观察组经2个周期治疗后，咳嗽、气急、血痰及胸痛等症状改善情况均优于对照组(P<0．05或P<0．01)；观察组总有效率、Ⅲb期有效率、Ⅳ期有效率、1年生存率及平均存活时间均高于对照组(P
