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超声引导介入治疗单纯性肝囊肿的临床观察.pdf超声引导介入治疗单纯性肝囊肿的临床观察.pdf

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当代医学2012年5月第18卷第14期总第277期CONTEMPORARYMEDICINE,MAY2012,VOL18NO14ISSUENO277临床医学CLINICALMEDICINE53超声引导介入治疗单纯性肝囊肿的临床观察罗辉贺静摘要目的探讨超声引导下注射无水酒精治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法分析48例患者的临床资料,并比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果本组48例患者均穿刺成功,总有效率9375;直径10CM的患者囊肿治愈率7619,直径≥10CM的囊肿治愈率4444,存在显著性差异P005。结论超声引导下注射无水酒精治疗单纯性肝囊肿具有操作方便,安全高效,值得临床推广应用。关键词单纯性肝囊肿;无水酒精;超声;介入治疗单纯性肝囊肿是肝脏的良性病变,临床比较常见,具有生长缓慢、病程漫长等特点,大部分患者常无临床症状,在体检时发现,部分患者随着囊肿体积的增大,可出现相应的临床症状和并发症,需要及时根治1。2009年1月~2012年1月期间,我们在超声引导介入治疗48例单纯性肝囊肿,取得了一定的治疗经验,现分析报道如下。1资料与方法11病例选择入组标准(1)经腹部超声和CT检查诊断为单纯性肝囊肿;(2)肝囊肿直径5~15CM或小于5CM,但已有压迫、黄疸和疼痛等临床症状;(3)患者同意进入本研究,治疗依从性好;(4)无严重心肝肾等重要器官功能障碍。排除标准(1)对酒精过敏者;(2)不能耐受治疗和随访的患者;(3)病理诊断为恶性病变或寄生虫性肝囊肿;(4)存在凝血机制功能障碍;(5)合并感染者。12一般资料选出符合标准的患者48例,其中男27例、女21例,年龄42~68岁,平均年龄5578719岁;发现肝囊肿到治疗时间7D~4个月,平均时间5768606D。囊肿大小最小420CM491CM~1446CM1872CM。13治疗方法(1)仪器采用ALOKA阿尔法10彩超,探头频率范围35~10MHZ;MDSIN腹腔穿刺多用套管针,45,25CM。(2)术前准备术前积极完善血常规、凝血全套、肝肾功能、心电图,并确认有无酒精过敏史。(3)穿刺步骤根据囊肿的部位,患者采取左侧卧位或仰卧位,常规行超声探查,寻找最佳穿刺点,即囊肿距体表皮肤最近处,并避开重要血管和胆道,作好标记。常规消毒铺巾,用2利多卡因做皮下浸润麻醉,至肝被膜下。用无菌超声探头引导下,患者屏气,用7~12号穿刺
编号:201312191349446069    类型:共享资源    大小:2.23MB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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