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玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎.pdf玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎.pdf

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药物与临床2010年2月第17卷第4期玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎朱克林(湖南省娄底市双峰县第二人民医院外科,湖南双峰417501)[摘要1目的:探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎(OA)有效性及安全性。方法:将162例膝OA患者随机分成观察组和对照组,对照组84例采用单纯关节内注射透明玻璃酸纳,观察组78例采用关节腔内注射玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎,比较两组Lysholm膝关节评分。结果:随访12个月后对两组行Lysholm膝关节评分及关节功能评价,两组间比较,差异有统计学意义fPs)治疗前治疗后对照组8427(32.1)33(39.3)17(20.2)7(8.3)71.445.3~2.278.5~2.0观察组7834(43.6)33(42.3)8(10.3)3(3.8)85.943.8~1.990.7~1.7与对照组比较.协0.05,心O.053讨论膝骨性关节炎是临床常见的慢性活动性退变性疾病。主要由关节透明软骨进行性退变所致,病变还影响软骨下骨、滑膜、韧带与关节囊,临床上主要表现为疼痛、关节交锁及活动受限等。目前研究证明,关节软骨的退变是OA的最直接原因翻。在正常的关节中,软骨中各成分的合成与分解处于动态平衡,而OA的关节软骨中各成分动态平衡被破坏.分解代谢明显大于合成代谢,内源性玻璃酸钠分泌减少、氨基葡萄糖等营养成分摄取不足,关节软骨代谢失平衡.软骨渐进性破坏,修复不良而形成恶性循环。玻璃酸钠是由滑膜B细胞分泌的大分子黏多糖.属于体内的生理活性物质,是关节滑液及软骨基质的重要组成成分,具有润滑关节、营养软骨、调节关节液成分、抑制炎症、参与软骨修复等多种生理功能。OA关节滑液中玻璃酸钠的浓度、分子量和黏弹性均低于正常,软骨基质中玻璃酸钠成分减少。膝骨性关节炎患者内源性玻璃酸钠分泌不足,向膝关节腔内补充外源性玻璃酸钠可以提高关节滑液中玻璃酸钠含量,增强关节滑液的润滑关节作用和营养软骨作用,改善关节活动;补充的玻璃酸钠黏附于关节软骨,形成保护层,重建玻璃酸对关节组织的保护作用,防止软骨基质进一步被炎症介质或软骨基质降解酶破坏;此外,外源性玻璃酸钠还能抑制白细胞移动及趋化作用,限制炎症介质的扩散.抑制疼痛物质释放,减轻关节疼痛_5l。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖。是软骨基质中合成蛋白多糖所必需的前体物质。骨关节炎患者软骨细胞内氨基葡萄
编号:201312191523287524    类型:共享资源    大小:181.66KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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