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大叶桉煎剂治疗烧伤残余创面的临床研究.pdf大叶桉煎剂治疗烧伤残余创面的临床研究.pdf

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广医科大学学R报:I2009Jun;26(3)JOuRNAOFGUANGXIMEDICAIUNIVERSITYI大叶桉煎剂治疗烧伤残余创面的临床研究丁华荣梁自乾(广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科南宁530021)摘要目的:探讨大叶桉煎剂对烧伤残余创面感染的治疗效果。方法:选取我院烧伤科住院患者共68例,随机分成大叶桉煎剂治疗组35例和皮肤消毒液对照组33例。观察创面愈合情况并检测创面细菌计数。结果:①治疗组在创面外观变化上较对照组有明显改善。②治疗组与对照组比较,同期治愈率明显提高(P10/g)注:与消毒液组比较,PG0.013.1大面积烧伤病人易出现残余刨面主要原因:(1)创面深浅不同。大面积烧伤病人经过长期治疗后,Ⅱ度创面如无严重感染多在3周内愈合,但Ⅲ度创面和严重感染的创面由于血运差和细菌毒素等多因素的影响经久不愈,形成残创。(2)病人抵抗力差。大面积烧伤病人经过烧伤打击至内分泌紊乱,低蛋白血症,免疫因子丢失,长期高消耗导致抵抗力差,易感染,使得植皮皮片成活率低,创面难以愈合形成残创。(3)患处活动差,不易搬动,受压等。大面积烧伤病人由于疼痛不愿活动或不能活动,且不易搬动,致使创面长期受压影响局部血运致使局部组织缺血坏死形成残创。(4)植皮皮薄,不耐磨。由于大面积烧伤病人需要大量的皮片移植修复创面,而皮源有限,故临床上采用刃厚皮片移植法修复创面,但刃厚皮片薄,不耐磨,短时间内难建立毛细血管网,致使已经成活的刃厚皮片易起水泡,脱落,形成残创。3.2桉叶属性及抗菌原理:大叶桉为桃金娘科桉属植物,是重要的经济植物,又是我国民间常见的药源植物之一,其性寒味苦,具有杀菌止痛、止痒收敛功能Ⅲ。药敏试验具有广谱抗菌作用,其有效抑菌成分为总黄酮和精油,对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均具有较强的抑菌作用,特别对金黄色葡萄球菌极度敏感,有很好的杀菌作用_n’。在毒副作用中,通过急性毒性试验、亚急性毒性试验均证明大叶桉煎剂的毒性很低。在特殊毒性研究中,大叶桉煎剂对小鼠生长期的染色体无致突变作用。可见用大叶桉煎剂治疗烧伤残余创面足安全的。3.3常见细菌清除率的比较:根据国内近年监测资料,金黄色葡萄球菌(包括MRSA)已成为烧伤创面感染最常见的病原菌,其次是铜绿假单胞菌,肠道杆菌,不动杆菌、阴沟肠杆菌等。其中金黄色葡萄球菌在致病菌中的构成比最高时达丁华荣,等.大
编号:201312191606017907    类型:共享资源    大小:218.26KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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