采油系统职业健康管理危害防控与

职业健康管理：危害防控与健康促进,报告人：杨雷 高级工程师 国家级职业健康专家2014年4月14日联系方式职业健康管理 人员培训班,职业健康管理 人员培训班,提 纲 一、职业健康面临的形势与挑战 二、用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求 三、职业健康基本概念 四、国家职业卫生监管体制与政策 五、采油系统职业健康管理工作 六、中国石化第十一次职业健康工作会议精神,一、职业健康面临的形势与挑战,1.经济社会发展条件变化。随着经济的快速发展，人民生活水平的提高，企业员工对身心健康的诉求日益突出。 2.以人为本理念确立。员工健康事关企业发展竞争力的提升，事关企业形象，是企业可持续发展的坚实保障。事关社会和谐、家庭幸福。 3.社会公众、媒体对职业健康安全的关注程度不断提高。职业健康问题，很容易引起法律纠纷，媒体高度关注。如“张海超事件”、“富士康危机”、“毒苹果问题”一度成为全社会关注的焦点。,一、职业健康面临的形势与挑战,4.医学科学专业发展提出新课题。随着医学模式由单纯生物学模式向生物社会心理医学模式的转变，职业卫生与健康促进工作所面临的问题更复杂、任务更重、解决的难度更高。 5.安全生产、环境保护形势明显好转的需要。随着S、E管理水平的不断提升，必将对H提出更高的要求。,一、职业健康面临的形势与挑战,6.国际社会的压力（人权、贸易壁垒）。 工业化国家在世界贸易中要求“公平竞争”。认为发展中国家对HSE 投入不够,使发达国家在成本价格和贸易竞争中处于不利地位。 强调应把“人权、环境保护和劳动条件”纳入国际贸易范畴。将劳动者权益和HSE与经济问题挂钩（“社会条款”)。 出台国家职业病防治规划（2009-2015）。,一、职业健康面临的形势与挑战,7.国家职业卫生法治日趋健全。国家高度重视职业危害防治工作，制定与实施了一系列重要政策措施。以职业病防治法为基础，配套制定较为完备规章制度。 8.政府主管部门对职业卫生的执法力度逐步加大。根据职业卫生工作新情况、新要求，国家改革了职业卫生监管体制。确立了国家安全监管总局在职业健康预防环节依法实施监管的主体地位。 9.职业健康问题严重。职业病患者总量大、发病率高、经济损失大。“张海超事件”等反映出的现实问题严重。,一、职业健康面临的形势与挑战,10.胜利油田现步入发展的新阶段。业务领域不断拓展，规模实力不断壮大，资产质量不断改善，市场竞争力不断提升，盈利能力不断增强，在国家经济社会发展中的作用日益增大，在境内外同行中的影响和地位日益提升。尤其“十一五”期间，更是发展迅速。,一、职业健康面临的形势与挑战,11.建设具有较强国际竞争力的跨国能源化工公司高要求。油田要在改革与发展、生产经营、人力资源、科技进步、资本运作等方面要成为世界同行的一流，还必须在健康、安全和环保（HSE）方面争创一流。员工健康是生产力中最活跃要素，是企业核心资本之一，必须有力保障。 12.油田管理体制发生了新的变化。HSE管理范围增加，专业分工更细化。管理体制、发展环境、发展条件、业务特点、队伍结构等出现新情况，需要认真研究、深化认识，掌握特点，把握规律，才能正确应对。,一、职业健康面临的形势与挑战,13.石油石化是高危行业，职业危害因素多、风险大。石油化工行业职业危害因素种类多、分布广、接触人员多，大多数石油石化企业都有多种高毒物品，员工接触的职业病危害因素往往是多种因素联合作用。职业危害控制(削减)与个人防护的责任大、任务重、要求高。,油田面临的形势及存在的主要问题（一）来自外部的压力进一步加大。一是来自“五位一体”总布局和全面建成小康社会的压力。中国特色社会主义经济、政治、文化、社会和生态文明建设“五位一体”总布局，必然要求中国石化的发展要更加注重以人为本，更加注重维护员工根本利益，更加注重提供健康的工作生活条件。员工依然受到职业病危害伤害及生命健康权益仍然得不到保障的社会，不是小康社会。在到2020年全面建成小康社会的工业化进程中，工作重心必然会由防范事故为主逐步转到职业健康上来，压力与机遇并存。二是国家职业病防治法制环境发生重大变化。当前，全国职业病仍然呈现高发态势，随着国家职业健康监管体制的调整、职业病防治法的修订、配套规章的出台以及监管体系、标准体系、技术服务体系等的进一步构建，职业健康监管制度将更加完备，标准将更加完善，执法手段将更加有力。据了解，全国已有26个省、243个市、1541个县完成了职能划转，从事职业危害防治的专职监管人员达到五千多人。中国石化将必须面对职业健康监管工作的制度化、标准化和常态化。,一、职业健康面临的形势与挑战,（二）企业内部仍存在管理不到位的现象。一是重生产经营，轻职业健康。当前，企业面临的生产经营形势非常复杂，集团公司稳增长、保效益的任务非常繁重。随着现代生产工艺的大量应用和企业、员工职业病防治意识的逐步增强，职业病危害的影响已由过去的群体性、集中性、明显性逐步转变为个案、散发和更具隐蔽性、滞后性，个别企业因此忽视了对职业健康工作的进一步重视。二是未真正实现传统管理向现代管理转型。部分企业系统化、规范化、科学化的管理思想还没有得到充分运用，HSE管理体系建设仍不能与日常安全管理实现有机结合，职业卫生管理也没有与安全、环保管理实现一体化有机结合，部门间没有形成职业健康管理合力。另外，职业健康工作存在被动开展、停留在表面，不够细化和深入等情况，存在明显的“两张皮”现象，影响了HSE管理绩效的持续改进。三是未严格落实责任、执行制度。部分职业病危害严重或劳动者超过100人的单位，专职职业卫生管理人员配备不足。企业兼职职业卫生管理人员岗位变动较大，人员更换较为频繁，专业化管理存在明显不足。有的企业，职业健康管理制度虽已较为完善，但存在执行不到位、不严肃的突出问题，难以有效落实到行动上，成为又一种形式的“两张皮”。部分单位职业卫生基础建设活动未开展或进展较慢，未严格按照“10方面60项内容”要求进行逐项梳理、整改达标。四是源头控制仍存在薄弱环节。仍有较多企业的物料装卸车、采样、原辅材料处理等环节属于敞开式作业。部分企业工作场所的职业病危害因素浓（强）度仍存在超标，包括有毒气体检测报警、通（排）风系统、（淋浴）洗眼设施、辅助卫生用室等在内的职业病防护设施、应急救援设施配置不全或疏于维护、带病运行。,一、职业健康面临的形势与挑战,五是承包商管理重视不够。承包商承担的很多作业，往往是职业病危害相对比较严重的作业。受承包商自身管理模式及运营特点的制约，员工遭受职业病危害的风险较大。部分企业未全面落实承包商职业卫生管理规定，仍存在“以包代管”，或虽有监管，但浮于表面，没有把职业卫生作为准入的必要条件，对作业现场的职业病防护设施、职业病危害告知、劳防用品的配备及使用、防暑降温、防寒保暖、应急救援、环境卫生、卫生防疫等方面监管不足。六是劳动保护仍不规范。部分单位个体防护用品配备不到位，应配未配。劳保用品选型专业性不强，部分单位虽配备了劳防用品，但存在选型错误，仍存在用棉纱口罩代替防尘、防毒口罩的情况。特种防护用品、防护设备未按照强检要求进行定期检测，劳保服装检测检验合格率没有100%。部分单位防护用品管理不到位，保管不善，存在霉变现象，失去防护效果。部分单位员工自我保护意识淡薄，作业现场缺乏有效监管。七是职业病防治费用投入不足。职业病防治法明确要求用人单位承担职业病防护设施费用、职业健康检查费用、遭受或者可能遭受急性职业病危害劳动者的救治、健康检查和医学观察费用、用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用、职业病诊断、鉴定费用、疑似职业病病人诊断、医学观察期间的费用等多项职业病防治费用。多数企业没有按照要求提取和使用安全生产费，部分单位挤占员工的劳动保护费。,一、职业健康面临的形势与挑战,八是员工健康存在较高风险。噪声作业人员听力损失居高不下。部分企业职业健康体检异常人员处理不及时、不到位，职业禁忌人员岗位安置不规范，个别企业因为对多年职业体检异常人员进行集中诊断，新增职业病病例数凸显。随着集团公司“走出去”战略的实施，海外员工人数的大量增加，心理健康问题已逐步显现，部分油田企业偏远地区工作的员工中也存在心理健康问题，心理干预尚未全面展开。九是专业力量出现弱化态势。从2013年开始，职业卫生检测（评价）技术服务机构资质延续工作将逐步按照国家安全监管总局已颁布的有关条件、标准、程序执行。集团公司内多家技术服务机构，无论在注册资金、固定资产、工作场所面积，还是在设备设施、专业技术力量、检测评价能力等方面（尤其是专业技术人员补充不足，数量逐年递减），与资质认可条件评审项目标准相距较大，面临被取消资质的危险。受招聘体制及管理限制，企业所需职业卫生专业人才不能引进，专业人员职称晋升及成长通道受限，加上个别单位支持力度不够，专业化管理不能够有效实施。另外，社会技术服务机构对促进企业实施专业化管理的推动作用仍十分有限。面对外部压力和内部管理上的不足，我们必须要始终坚持以人为本，科学发展、安全发展，勇于开拓创新，敢于承担责任，善于大胆管理，切实维护员工健康权益。,一、职业健康面临的形势与挑战,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实 。,(四)认真做好职业病防治基础工作 。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作 。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理 。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作 。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,(三)建立健全责任制并抓好落实。,(四)认真做好职业病防治基础工作。,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作。,用人单位主要工作,(六)强化源头控制，做好职业卫生“三同时”工作。,(七)加强职业卫生管理。,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,(八)加强职业健康监护工作。,(一)提高对职业病防治工作的认识。,“要多想一想广大一线职工还在恶劣的环境下从事劳动；多想一想粉尘和有毒有害物质正在不断地侵害职工们的身体健康；多想一想我们有多少职工因患上职业病而丧失了劳动能力或失去了生命。少扯一些皮，多做一些实际工作。”,认识决定态度，态度决定行动。企业作为职业病防治的责任主体有着义不容辞的责任，作为企业的领导人员要进一步深化对职业病防治工作重要性的认识，增强责任感、使命感和紧迫感，增强工作的自觉性、主动性、创造性，推动职业病防治工作更好地开展。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(二)认真学习贯彻执行职业病防治法律法规规章和标准。,学法才能知法，知法才能守法。一是用人单位特别是领导人员要认真学习职业病防治法等法律法规规章标准。二是用人单位要认真贯彻职业病防治法等法律法规规章标准，结合本单位实际，把各项规定落到实处。三是用人单位要加强对贯彻落实职业病防治法律法规规章标准情况的监督检查，制定检查计划，增强贯彻落实执行力，发现问题及时整改。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(三)建立健全责任制并抓好落实。,组织是保障，制度是根本。一是用人单位要建立健全职业卫生管理责任体系，明确企业领导人员、相关部门、职业卫生管理人员以及劳动者的在职业卫生管理工作中的职责与义务，将职业病防治责任层层落实到车间、班组、工种和岗位。二是加强职业卫生管理机构和队伍建设，按照有关规定，设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专兼职职业卫生管理人员。三是存在职业病危害的用人单位应当建立、健全职业卫生管理制度和操作规程（基本的12项制度）。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(四)认真做好职业病防治基础工作。,用人单位要按照国家安全监管总局关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知（安监总安健201338号）的要求，重点围绕责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、工作场所管理、防护设施、个人防护、教育培训、健康监护、应急管理等10个方面内容开展基础建设活动。要以此项活动推动国家职业病防治规划（20092015年）有关指标的如期实现。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(五)积极开展职业病防治宣教培训工作。,一是要通过多种形式，加强对职业病防治法律法规规章标准和职业病防治基本知识的宣传。二是用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受有关部门组织的职业卫生相关知识的培训。三是用人单位应当对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训。四是用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(六)强化源头控制，做好建设项目职业卫生“三同时”工作。,一是对可能产生职业病危害的建设项目，建设单位应当在建设项目可行性论证阶段委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价,组织评审，并对真实性、合法性负责。二是存在职业病危害的建设项目，建设单位应当委托具有相应资质的设计单位编制职业病防护设施设计专篇，组织评审，并对真实性、合法性、实用性负责。三是建设项目在完工后应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评价，组织评审，并对真实性、合法性负责。同时，组织自验收，并对自验收结果负责，在此基础上向安全生产监督管理部门申请竣工验收。 四是用人单位应当优先采用有利于防治职业病危害和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设备。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(七)加强职业卫生管理。,一是用人单位要做好职业卫生日常监测和定期检测工作，发现超标及时处理，以监测检测促防治。二是用人单位要履行职业病危害告知义务，在醒目位置设置公告栏，公布有关规章制度、操作规程、应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。三是用人单位要加强个体防护，为劳动者提供符合国家标准的防护用品，并督促、指导劳动者正确佩戴、使用。 四是用人单位要强化劳动合同管理，在与劳动者订立合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者。五是用人单位要做好职业病危害申报工作，将本单位职业病危害情况如实向安全监管部门报告。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(八)加强职业健康监护工作。,一是要委托有资质的机构进行职业健康检查，不得以普通体检代替职业健康检查。二是委托职业健康检查时，应当如实提供用人单位的基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、职业病危害因素定期检测、评价结果等文件资料。三是严格按照职业健康检查监护技术规范规定的检查周期、内容进行体检。四是要为劳动者建立个人职业健康监护档案，并妥善保管。劳动者离开时用人单位有义务为劳动者提供加盖公章的职业健康监护资料复印件。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,(九)中央企业在职业病防治工作中要发挥表率示范作用。,一是要在贯彻执行国家职业病防治法律法规规章标准方面发挥表率示范作用。二是要在落实职业病防治责任制方面发挥表率示范作用，积极主动学习借鉴、消化吸收世界先进的职业卫生管理理念、经验和做法，推动职业卫生管理制度创新。三是要在加强职业卫生基础建设，率先实现国家职业病防治规划（2009-2015年）目标上发挥表率示范作用。四是要在强化科技引领，推动科技创新上发挥表率示范作用，积极借鉴和引进发达国家的新技术、新工艺、新材料、新设备，推动我国职业病防治技术水平的整体提升。五是要在强化企业职业卫生日常管理上发挥表率示范作用，总结形成一批好的经验和做法，并把这些经验和做法传授给中小微企业，提升其职业病防治工作能力。,二.用人单位职业卫生管理的主要工作及基本要求,三、职业健康基本概念,1.职业健康。职业卫生、劳动卫生、工业卫生。 (1)职业安全卫生术语(GB/T15263-2008)定义 职业卫生：以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面采取的相应措施。,三、职业健康基本概念,(2)职业卫生名词术语(GBZ/T224-2010)定义 职业卫生：是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、以预测和控制的一门科学，其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危害，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。,三、职业健康基本概念,(3)1999年ILO（国际劳工组织）体面工作议程 宗旨：“在自由、公平、有保障和人格尊严的条件下，妇女和男人们都能获得体面而又有效率的工作机会”。,三、职业健康基本概念,2.职业病的定义。 一般性定义：职业病是指作业者在从事职业活动中，因接触职业危害因素而引起的所有疾病。 职业病防治法定义：企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。 (法定职业病制度 ) 从法律角度讲职业病有特定范围。根据法律、生产力发展水平、经济状况、医疗水平等综合因素决定职业病。,三、职业健康基本概念,职业病目录。2002年由卫生部和劳动保障部颁布的职业病目录，共有10类，115种，公布了相应的诊断和管理办法。 一经确诊为职业病，就应给予相应的劳保待遇或补偿。职业病也称为需要赔偿的疾病。为适应我国职业病防治工作需要，切实保障劳动者的职业健康及其相关权益，促进经济社会的可持续发展，根据新修订的职业病防治法，卫生部、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会正式对2002年卫生部和原劳动保障部联合印发的职业病目录进行修订。拟调整的主要内容为： （一）职业病分类调整 调整后仍然将职业病分为10大类，其中3类分类名称做了调整。一是既考虑尘肺病在我国职业病防治中的地位，也考虑呼吸系统疾病的完整性，将原尘肺改为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。二是考虑分类体系的一致性，将原职业中毒和生物因素所致职业病分别修改为职业性化学中毒和职业性传染病。 （二）具体病种调整 根据目录调整的原则和职业病的遴选原则，调整后的目录包括130种职业病（含4项开放性条款）。其中新增职业病17种，删除职业病1种，2项开放性条款进行整合，另外有16种病种名称进行了调整。 3.职业病损致病模式。 职业危害因素是引发职业病原因。造成职业病损，还有一定的作用条件和接触者的特殊个体特征。,三、职业健康基本概念,(1)职业危害因素。 生产工艺过程中的危害因素 化学：GBZ2-1-2007 339种+47种粉尘 有毒物质：如苯、氯、硫化氢、一氧化碳、汽油等。 生产性粉尘：如有机粉尘、煤尘、石棉尘、矽尘等。 生物：GBZ2-1-2007 2种，白僵蚕孢子、枯草杆菌蛋白酶 物理：GBZ2-2-2007 异常气象条件：高温、高湿、低温。 异常气压：高、低气压。 噪声、振动。 电离辐射。 非电离辐射：紫、红外线、激光。,三、职业健康基本概念,(1)职业危害因素。 工作过程中的有害因素 工作组织和制度不合理，工作作息制度不合理；精神心理性职业紧张；工作强度过大或生产定额不当，如安排的任务与作业者生理状况或体力不相适应；长时间处于不良体位或使用不合理工具等。 工作环境中的有害因素 自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射，寒冷季节的低温；厂房建筑或布局不合理，有毒与无毒作业未分区。,三、职业健康基本概念,(2)作用条件。 接触机会或频率。经常接触，受危害的可能性就大。 接触方式。如呼吸道、皮肤。 接触时间。 接触强度。 (3)个体特征。 不同个体发生职业病机会和程度有所差异。遗传因素、年龄与性别差异、其它疾病、防护意识、营养不良、心理和行为因素。,三、职业健康基本概念,4.职业病特点。 (1)病因明确。病因即职业危害因素，发病有一定作用条件，消除病因或阻断作用条件后，可消除发病。 (2)所接触职业危害因素可以检测，需达到一定的强(浓)度、剂量才能致病。 (3)在接触同一危害因素的人群中常有一定的发病率。 (4)进行早期诊断、处理，大多数职业病愈后较好。,三、职业健康基本概念,5.职业病诊断原则(条件)。 (1)职业史、既往史。 (2)职业健康监护档案。 (3)职业健康检查结果。 (4)工作场所历年职业危害因素检测、评价资料。 (5)诊断机构要求的其它资料。,(一)国家新的职业健康监管体制 中央编办对职业卫生监管执法主体进行重新定位。 卫生部7项职能：负责会同安监总局、人社部等拟订法律法规、防治规划，制定标准。负责监督管理职业病诊断与鉴定工作。组织开展重点职业病监测和专项调查，提出防治对策。负责审批职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并监管，规范职业病的检查和救治。负责医疗机构放射性监管。负责职业病报告的管理和发布。组织开展法制宣传教育，开展职业人群健康促进工作。,四、国家职业健康监管体制与政策,(一)国家新的职业健康监管体制 安监总局6项职能：制定职业卫生监管规章。拟订职业防护设施、个体职业防护国家标准。负责监督检查工作，查处职业危害事故和违法违规行为。负责建设项目 “三同时”审查及监督。负责监管职业危害项目申报。负责职业卫生安全许可证的颁发工作。负责检测、评价机构的资质认定和监管。负责监督检查危害因素检测、评价、职业健康监护等管理制度；监督检查健康损害与职业史、职业危害接触关系等材料。负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、职业健康监护等信息。,四、国家职业健康监管体制与政策,国家安监总局有关工作要求 配套完善国家职业病防治规划（2009-2015年）。 推动重点行业（领域）企业建立职业健康管理员队伍。 督促指导企业职业危害申报工作。 督促指导企业职业危害检测、监控制度落实。 开展专项检查和执法，警示标识及危害告知设置。 严格建设项目职业卫生“三同时”监管。 职业卫生安全许可证颁发试点。 督促职业健康监护管理工作。,四、国家职业健康监管体制与政策,四、国家职业健康监管体制与政策,(二)法律规章 一.职业病防治法2011年12月31日，第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议审议通过了全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共和国职业病防治法的决定，国家主席胡锦涛签署第52号主席令予以公布施行。修改后的职业病防治法篇章结构不变，仍为7章、90条（比原职业病防治法增加了12条）。原职业病防治法自2002年5月1日起施行。 (1)基本框架 第一章(总则)：立法目的、适用范围、一般义务、执法体制等。 第二章(前期预防)：准入条件，包括作业场所设施设备的硬件条件，申报制度、建设项目两项评价、两个审查、一个验收等。 第三章(防护与管理)：劳动者与用人单位的权利义务规范，禁止性规范。如工程技术、防护措施、管理要求等。 第四章(诊断与保障)：职业病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障。 第五章(监督检查)：法定执法权力及承担相关义务。 第六章(法律责任)：各类主体违反法定义务应承担的法律后果。 第七章附则,四、国家职业健康监管体制与政策,一.职业病防治法 (2)生产经营单位法律义务 生产经营单位要达到开业准入条件。履行相关报批手续，职业危害项目申报； 防护职业危害的工程技术措施及其有效性。专门装备、设施、报警及监测设备的配置及运行状况、职业危害警示标识、标志设置与应急救援预案等。 个人防护措施义务。包括危害告知、防护知识培训、职业健康检查(岗前、岗中及离岗)和建立职业健康档案、提供有效的防护用品等。,四、国家职业健康监管体制与政策,一.职业病防治法 (2)生产经营单位法律义务 不作为义务。包括禁止非法生产经营产生职业危害的设备与材料、禁止转移职业危害作业、禁止雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业； 管理措施是否符合法定要求。机构、人员、履职情况、经费保障、相应的规章制度建设及执行情况、事故报告处理等。,四、国家职业健康监管体制与政策,(3)生产经营单位法律责任 未组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者末将检查结果如实告知劳动者； 安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业； 安排未成年工从事接触职业病危害的作业； 安排孕期、哺乳期女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害作业；,四、国家职业健康监管体制与政策,(3)生产经营单位法律责任 安排有职业禁忌症的劳动者从事所禁忌的作业； 医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查； 未报告职业病、疑似职业病； 出具虚假证明文件。,四、国家职业健康监管体制与政策,二.工作场所职业卫生监督管理规定（47号）作业场所职业健康监督管理暂行规定(总局第23号令)废止,共5章61条第一章 总则 7条 第二章 用人单位的职责 31条 第三章 监督管理 9条 第四章 法律责任 10条 第五章 附则 4条,主要特点1.职责分类归并、集中明了，便于落实；2.重要条款细化完善，规定明确，便于执法；3.用人单位职责具体，有利主体责任的落实；4.五部规章有机结合，各有侧重，相辅相成。,工作场所职业卫生监督管理规定（47号）,职业病危害项目申报办法,职业健康监护监督管理办法,建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法,职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法,（48号）,（49号）,职业病防治法,（50号）,（51号）,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款（二）第一章第4条第一款“用人单位是职业病防治的责任主体，并对本单位产生的职业病危害承担责任”。这一条款的提出，主要是依据国务院关于进一步加强安全生产工作的决定（国发20042号）文件第二部分明确提出：“强化管理，落实生产经营单位安全生产主体责任”。,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 第二章 用人单位的职责，共31条，重点解读其中的12条。（三）第二章第8条“职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。”这一条是对职业病防治法第21条 第一款的细化、具体化 。,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 （四）第二章第9条“用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。用人单位主要负责人、职业卫生管理人员的职业卫生培训，应当包括下列主要内容：（一）职业卫生相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准；（二）职业病危害预防和控制的基本知识；（三）职业卫生管理相关知识；（四）国家安全生产监督管理总局规定的其他内容。”这一条主要依据是职业病防治法第35条第一款的规定。参照了安全生产法第二十条第一款的相关规定“生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力。”,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 这里主要基于以下考虑： 1、要有职业卫生知识与相应管理能力； 2、要有明确的职业卫生培训内容； 3、要有合理的职业卫生知识培训课时要求。,二、 47号令需要重点解读的条款 （五）第二章第10条第2款“用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。”这一条主要是参照安全生产法第二十三条第一款的规定：“生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。”,培训合格，请进！,喷漆作业,破碎作业,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 （六）第二章第11条： 存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。,这里主要基于以下考虑： 1.有利于规范用人单位职业卫生基础工作； 2.便于安全监管部门公正严格执法。,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 （七）第二章第12条“产生职业病危害的用人单位的工作场所应当符合下列基本要求：（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；（四）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（五）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（七）法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。”这一条主要参照依据是职业病防治法第十五条， 这里比职业病防治法第十五条增加了一款，即： 工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人。,工作场所不得住人！,四、国家职业健康监管体制与政策,二、47号令需要解读的条款与把握 许多中小型微型企业，将生产场所、贮存场所和生活场所布置在一起，有毒有害因素弥漫在工作场所和生活场所之中，极易造成职业病危害事故。,某生活、贮存和生产“三合一”的家具厂,四、国家职业健康监管体制与政策,二、 47号令需要重点解读的条款 （八）第二章第15条“产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，应当按照工作场所职业病危害警示标识（GBZ158）的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。存在或产生高毒物品的作业岗位，应当按照高毒物品作业岗位职业病危害告知规范（GBZ/T203）的规定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。”这一条主要参照依据是职业病防治法第二十五条。这里作了细化和具体化规定。,四、国家职业健康监管体制与政策,工作场所职业病危害警示标识（GBZ158）:包括图形标识、警示线、警示语句和文字。图形标识分为禁止标识、警告标识、指令标识和提示标识。,2、常用的指令标识,1、常用的警告标识,注意防尘,当心中毒,注意高温,当心电离辐射,戴防尘口罩,戴防毒面具,戴护耳器,注意通风,四、国家职业健康监管体制与政策,高毒物品作业岗位职业病危害告知规范（GBZT 203）:高毒物品告知卡,载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。,高毒物品告知卡样式,四、国家职业健康监管体制与政策,二、47号令需要解读的条款与把握 （九）第二章第16条“用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业病防护用品。用人单位应当对职业病防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效，不得使用不符合国家职业卫生标准或者已经失效的职业病防护用品。” 这一条主要是依据职业病防治法第二十三条、第二十六条和第三十五条相关条款。,四、国家职业健康监管体制与政策,具体细化明确3点要求：1.用人单位应当督促、指导劳动者正确佩戴；2.不得发放钱物替代发放用品；3.不得使用价低质次的防护用品。,价低质次的防护用品,发放钱物替代发放用品,不督促指导劳动者正确佩戴,二、 47号令需要重点解读的条款 （十）第二章第20条“存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。检测、评价结果应当存入本单位职业卫生档案，并向安全生产监督管理部门报告和劳动者公布。”这一条主要是依据职业病防治法第二十七条第二款。,二、 47号令需要重点解读的条款 这里主要基于以下考虑：1.安监部门需要掌握职业病危害情况；2.目前技术服务机构不能满足需求；3.参照安全许可证发放现行作法。,二、 47号令需要重点解读的条款 （十一）第二章第21条“存在职业病危害的用人单位，有下述情形之一的，应当及时委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害现状评价：（一）初次申请职业卫生安全许可证，或者职业卫生安全许可证有效期届满申请换证的；（二）发生职业病危害事故的；（三）国家安全生产监督管理总局规定的其他情形。用人单位应当落实职业病危害现状评价报告中提出的建议和措施，并将职业病危害现状评价结果及整改情况存入本单位职业卫生档案。”这一条规定也是依据职业病防治法第二十七条第二款而作出的。,二、 47号令需要重点解读的条款 这里主要基于以下考虑：1.现状评价是用人单位全面掌握职业病危害状况基本方法；2.现状评价是安监部门做好职业卫生监管工作的重要抓手；3.现状评价是发放职业卫生许可证审核把关的主要手段。,二、47号令需要解读的条款与把握 （十二）第二章第27条“用人单位应当优先采用有利于防治职业病危害和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设备，逐步替代产生职业病危害的技术、工艺、材料、设备。”这一条引自职业病防治法第二十四条。 这里主要基于以下考虑：1.贯彻落实国发（2011）40号文精神的需要；2.落后的技术、工艺、材料、设备是产生职业病危害的重要原因之一；3.先进的技术、工艺、材料、设备是控制、减少和消除职业病危害的重要措施。,落后工艺,先进生产工艺,石英砂干法破碎,石英砂加工湿法破碎,1.采用先进生产工艺，淘汰落后生产工艺,2.采用先进技术，淘汰落后技术,先进技术,机器人喷漆技术,人工喷漆,落后技术,3.采用先进设备，淘汰落后设备,先进设备,石英砂加工球磨机,落后设备,简陋石英砂破碎机,高毒原料（无标识）,低毒或无毒原料,油性漆料,水性油漆料,4.采用无毒或低毒材料，淘汰高毒材料,二、 47号令需要重点解读的条款 （十三）第二章第29条：“用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。劳动者在履行劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当依照前款规定，向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。用人单位违反本条规定的，劳动者有权拒绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者所订立的劳动合同。”这一条引自职业病防治法第三十四条。 这里主要是基于以下考虑： 1.本条的法律责任由安全监管部门来执行； 2.告知本身是预防职业病的一种重要手段。,第八条用人单位招用劳动者时，应当如实告知劳动者工作内容、工作条件、工作地点、职业危害、安全生产状况、劳动报酬，以及劳动者要求了解的其他情况；用人单位有权了解劳动者与劳动合同直接相关的基本情况，劳动者应当如实说明。,二、 47号令需要重点解读的条款 （十四）第二章第34条“用人单位应当建立健全下列职业卫生档案资料：（一）职业病防治责任制文件；（二）职业卫生管理规章制度、操作规程；（三）工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以及作业人员接触情况等资料；（四）职业病防护设施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修与更换等记录；（五）工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；（六）职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录；（七）主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料；（八）职业病危害事故报告与应急处置记录；（九）劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；（十）建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文件；（十一）职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；（十二）其他有关职业卫生管理的资料或者文件。”这一条主要是为了落实职业病防治法第二十一条第四款的规定而设立的。,二、 47号令需要重点解读的条款 这里主要是基于以下考虑： 1.规范用人单位职业卫生档案管理； 2.便于安全监管部门职业卫生执法检查； 3.保证履行职业病防治法第48条规定。,二、 47号令需要重点解读的条款 第四章法律责任，共10条，重点解读第48条。 （十六）第四章第48条“用人单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正，可以并处5千元以上2万元以下的罚款：（一）未按照规定实行有害作业与无害作业分开、工作场所与生活场所分开的；（二）用人单位的主要负责人、职业卫生管理人员未接受职业卫生培训的。” 这里主要是基于以下考虑： 1.前有规定，后有罚则，才能有利于落实； 2.保证第9条关于用人单位主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业 卫生培训规定的落实； 3.保证本规定第12条关于有害作业与无害作业分开，工作场所与生活场所 分开的要求的落实。,四、国家职业健康监管体制与政策,Text in here,依据,第1条，职业病防治法第16条（原法第14条）。,第3条，职业病危害因素分类目录10大类104小类。,申报范围,分级管理,申报内容及方式,第8条，四种情况。,第9条，终止之日起15日内注销。,变更申报,终结注销,处罚,第4条，中央省属：地级市；其他：县一级。,第5、6条，危害因素种类、分布及接触人数； 电子版和纸质报送。,第14、15条，5-10万（及时、如实），0.5-3万（变更）。,三 职业病危害项目申报办法解读,职业病危害项目申报不得收取任何费用。,用人单位有下列情形之一的，应当按照本条规定向原申报机关申报变更职业病危害项目内容：（一）进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目的，自建设项目竣工验收之日起30日内进行申报；（二）因技术、工艺、设备或者材料等发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发生变化之日起15日内进行申报；（三）用人单位工