基本公共卫生服务2

基本公共 卫 生服 务项 目 健 康教育服 务规 范宣汉县东乡镇社区卫生服务中心 周柏 随着人们的生活水平逐步提高，人们在丰衣足食之后，对健康的渴求显得越来越强烈，健康将成为人们的基本目标，追求健康成为所有人的时尚 .人人都希望自己健康、长寿、高质量的生活。的确，拥有健康，才能拥有一切。生命是宝贵的，俗话说： “ 长江一去无回头 ， 人老何曾再少年 ” 。 生命对于人只有一次，且人生是没有回程票的。人生的所有财富和名誉是无数个 “ 0” ，只有身体健康才是 “ 1” ，如果没有这个 “ 1” ，人生也只是一个 “ 0” ，所以健康才是大家安身立命之本。健康的身体是灵魂的客 厅病 弱的身体是灵魂的监 狱 培根 (英国著名散文家、哲学家 ) 俗 话说： “ 兵无常势，水无常形 ” ，健康是一个动态的概念，健康遵循 “ 短板效应 ” 。今天健康了，但由于不遵循健康的四大基石，明天健康就会滑坡。当您疏忽了健康，健康也疏忽了 您在 现实生活中，许多疾病的发生，是与我们的不良生活方式、行为习惯、饮食嗜好和不健康的心理因素导致的。在人们生活水平改善以后，常缺乏健康生活观念的指导，忽视诸多的致病因素，导致被称为 “ 富贵病 ” 的慢性非传染性疾病持续上升，使老年病提早患病、提早衰老，生命之花过早地凋谢，生命之树过早地枯萎。人们对许多有益于健康的科学常识，认识不到位而酿成苦果。养生之计在于人，每个人的健康靠自己去争取。我们恳请各位朋友：平常要花一些时间学习一些保健知识，多懂一点医学道理，提高养生与保健意识。我们每个人要有 “ 防未病” 的观念。俗话说： “ 临崖勒马收缰晚，船到江心补漏迟 ” ， “ 防患于未然 ” 总比落雨收柴效果好。一、健一、健 康教育的基本概念康教育的基本概念健 康教育通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，采用健康信息传播等干预措施，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防 疾病 ，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价 。 通 过健康信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。（一）健康教育的定 义影 响健康的主要因 素行 为 和 生活方式 环 境因素 生 物学因 素 卫 生医 疗 服健 康主要取决于自身的身体和心理，身体健康就要注意养成良好的生活习惯和合理的饮食结构，不能偏食，营养均衡，心理健康就要多看书，广交朋友，养成乐观向上的生活态度，体育锻炼可以锻炼身体，还可以开阔心胸，是个不错的方 法。不合理饮食、缺乏体育锻炼酗酒和滥用药物等严重影响健康 。据美国调查，只要有效地控制行为危险因素，就能 减 40%70% 的早死、1/3的急性残疾、 2/3的慢性残疾 。保 护好生态环境，制定与健康有关的政策、法律、法 规 等遗 传 - 据调查，目前全国出生婴儿缺陷总发生率为 13.7%，其中严重智力低下者每年有 200万人，遗传还与高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的发生有关。完善社会卫生医疗设施和制度 帮助人们了解哪些行为是影响健康的 ，并自觉地选择有益于健康的行为生活方式教育人们树立健康意识，促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，消除或减轻影响健康地危险因素。（二）健康教育的核心（三）健康教育的目的（四）健 康教育模 式健康教育（让教育对象知识、观念、行为改变的统一）知 识（知是基础）观 念（信是动力）行 为（行是目标）（五）健康教育的意 义1.健康教育能够增强人们的健康，使人们实现健康的目的 。2.健康教育可以维护、促进健康，提高生活质量。3.健康教育预防非正常死亡、疾病和残疾的发生。4.健康教育帮助人们建立健康的生活方式，增强自我保健能力。5.健康教育增强人们的健康理念从而理解、支持和倡导健康政策 ，健 康环境 。辖 区内常住居民妇 女0-6岁 儿童农 民工残 疾人 流 动 人口老 年人青 少年二二 、服、服 务对务对 象象 国家卫生部 为什么发布 66条？公 民健康是一个国家经济发展，社会进步、民族兴旺的基本保障。中华人民共和国宪法已经把维护全体公民的健康，提高各族人民的健康水平列为社会主义建设的重要任务之一。世界各国也把健康看 作 一个重要的社会目标。因此， 国家 卫生部 组织专家根据 现阶段我国卫生事业发展状况和长远需求，围绕公民健康素养相关知识、态度和生活方式，精心梳理、精选、归纳 了 66条核心信息。这 也 是当前我国每个公民都应当知晓的健康知识，都应当做到的健康行为规范。 于是制定了 中国公民健康素养 基本知识与技能 并 于 2008年 1月 4日发布了 （ 2008） 第 3号公告 。 三、服三、服 务务 内容内容（ 一 ） 健康教育内 容1.宣传普及中国公民健康素养 -基本知识与技能 （ 2015年版）。配合相关部门开展公民健康素养促进行动。 66条有哪些组成部分？ 健 康素养 66条 由 基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个部分 组成 ，以健康理念和行为为切入点，确定了 66条可通过健康教育干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。其中： 健康基本概念 4条；个人卫生行为和就医行为 6条；环境卫生3条；营养膳食 11条；传染病 10条；慢性非传染性疾病 3条；妇幼儿少卫生 4条；戒烟、戒毒拒绝成瘾药物的 5条；劳动保护 2条；预防意外伤害 6条；心理健康 2条。针 对重点人群健康教育： 根据人群特点不同，进行相关知识的系统深化教育。学生青少年（卫生习惯、青春期教育、相关技能掌握等），妇女（家庭卫生、妇女儿童保健知识等），老 年 人 （ 老年保健和老年病预防 ） ， 青 壮年（急救技能）等等 。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、 0-6岁儿童家长等人群进行健康教育。3.开 展合理膳食、控制体重、适当运动、心里平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育 。针对当地主要健康危险因素的健康教育和干预活 动 ： 健 康生活方式四大基石宣传教育，吸毒行为的干预、娱乐场所安全套的推广使用、限盐勺、控油壶等。4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。针对重点疾病防控的健康教育 。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。针对行业卫生等公共卫生问题的健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。针对突发事件的应急健康教育7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。针对法律法规及相关政策。1、 提供健康教育资 料 发放印刷资 料（ 二 ） 服 务形式和要 求在 社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生站的候诊室、诊室、咨询台等处放置健康教育折页、处方和健康手册等印刷资料。每个机构每年提供不少于 12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。 （包含有 中医药内容； 发放资料时要登记。 ) 播放音像资料 音 像资料包括录像带、 VCD、 DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料 不少于 6种（包含中医药内容） 。每周播放 2-3次，每次不少于 1小时 ，有播放记录、有图片（包括内容屏幕、观看群众）2、 设置健康宣传栏乡 镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于 2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于 1个，每个宣传栏的面积不少于 2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面 1.5 1.6米高。每个机构每 2个 月最 少更换 1次健康教育宣传栏内容 。每 期有完整记录，包括主题、内容、日期、主办方、照片等。宣传内容要通俗易懂，并确保其 科学性 、时效性。每年至少有 2次及以上的中医药内容健康教育宣传栏（村卫生室和社区卫生服务站每年至少有 1次 ）； 每 期 宣传内 容要留存，刚更换的时候拍照留存。宣 汉县东乡镇 社区 卫 生服 务 中心健康教育宣 传栏 更 换记录宣 传栏 地址 楼梯 间过 道规 格（ 长 宽 ） 1.81.2 展板数 1内容更 换时间 2017.3.3 记录 人 周柏宣 传 主 题 及内容摘要防范禽流感 谨记 五措施1.游玩场所要先好 2.家庭生活更卫生3.采购肉蛋必洗手 4.厨房生熟得分开5.熟透食物最放心宣 传栏 照片3、 开展公众健康咨询活动利 用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展 9次公众健康咨询活动，并有完整记 录 。每 次活动要有计划（活动内容、宣传资料等）、活动记录、总结、效果评估（发放调查问卷，测评知晓率）、图片等资料。（图片内容有横幅、咨询台、工作人员、群众）卫卫 生生 节节 日一日一 览览 表表时间 节 日 时间 节 日1月最后周日 世界防治麻 风 病日 8月第一个星期 世界母乳喂养周3月 24日 世界防治 结 核病日 9月 20日 全国 爱 牙日4月 7日 世界 卫 生日 9月 30日 世界 聋 人 节4月 全国 爱 国 卫 生月 10月 1日 国 际 老人 节4月 25日 全国 预 防接种宣 传 日 10月 8日 全国防治高血 压 日4月 26日 疟 疾宣 传 日 10月 10日 世界居室 卫 生日5月 15日 全国防治碘缺乏病日 10月 16日 国 际 盲人 节5月 8日 世界 红 十字日 10月 22日 世界 传统 医 药 日5月 12日 国 际护 士 节 11月第一周 全国食品 卫 生宣 传 周5月 19日 全国助残日 11月 14日 联 合国糖尿病日5月 20日 全国母乳喂养日 12月 1日 世界艾滋病宣 传 日5月 31日 世界无烟日 12月 5日 世界残疾人日6月 5日 世界 环 境日 12月 5日 世界 强 化免疫日6月 26日 国 际 禁毒日 12月 11日 世界防治哮喘日7月 11日 世界人口日 定 期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办 1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办 1次健康知识讲座 。 每 年 中医药健康知识内容讲座 不少于 2次 （村卫生室和社区卫生服务站至少有 2次 ）。 4.举办健康知识讲座收集整理资料包括讲课内容、通知、签到、记录（填写健康教育活动记录表）、图片（图片包括主讲人、讲座标题、听课群众）、总结。开展健康教育讲座的场地、设施、设备5.开展个体化健康教育个体化健康教育包括：门诊健康教育和上门访视健康教育两种形式。个体化健康教育服务对象：是门诊患者或不便主动就诊的患者、重点人群（老年人、高血压患者、糖尿病患者、重症精神病患者及家属、孕产妇访视、新生儿访视等）。活动时间 2017-02-20 记录人 王继红活动地点 城南社区崔家沟院坝 活动形式 个体化健康教育指导活动主题 高血压、糖尿病的用药指导 工作人员 王继红、刘重源、陈容健康教育资料 发放种类及数量：高血压、糖尿病防治手册 10份，控油壶、限盐杯各 10份。活动内 容向 辖区居民讲解高血压、糖尿病的用药治疗情况及饮食、生活中的控制措施。指导医生向辖区居民分别作出高血压防治中存在的问题及具体的注意事项。向辖区居民发放健康教育宣传资料。照片资料负责人： 王继红 填表时间： 2017-02-20辖区居民 慢病自我管理活动记录重 性精神病患者上门随访记录表随访时间 2016-09-06 记录人 刘重源随访地点 石湾廉租房 2号楼 1单元 3楼 3号 活动形式 个体化健康教育活动主题 精神病患者及家属的心理干预 工作人员 王继红、刘重源、金世平随访对象 姚丽白 女 19岁 精神分裂症指导内容了 解该患者目前病情状态。对该患者目前的症状给予评估和药物、心理干预。对监护人讲解病情的正确认知和家庭护理以及药物服用的督导。嘱咐患者监护人做好安全监管，防止意外或危害行为发生。照 片资料随访总结患 者家属对我们的走访表示非常热情和欢迎，该患者已办有残疾证和低保证，目前患者病情稳定，表现为呆滞、少语、交流比较困难、反应迟缓，目前未服药。嘱：监护人多给患者言语交流，耐心指导患者的生活起居，加强锻炼患者的日常自理能力。指导评价 本次指导效果： 良好 、 一般 、 较差 负责人： 王继红 填表时间： 2017-03-05收集 辖 区内健康相关信息，明确 辖 区内主要健康 问题 ，开展目 标 人群需求 评 估提供健康教育 资 料设 置健康教育宣 传栏开展公众健康咨 询 活 动 举办 健康知 识讲痤 开展人体化健康教育明确 辖 区内常 见 病、多 发 病和季 节 性高 发 病等主要健康音量确定健康教育的核心信息和目 标 人群结 合 实际 ， 编 制、 编 写或委托制作健康教育 资 料和宣 传栏发 放健康教育 资 料，定期更换 宣 传 内容确定活 动 主 题 与内容准 备 活 动资 料协调 活 动场 地发 放活 动 通知组织 目 标 人群活 动实 施填写活 动记录确定 讲 座主 题编 写教案确定授 课 老 师落 实场 地 设备发 放通知活 动实 施填写活 动记录对 就 诊对 象的健康问题 、健康危 险 因素 进 行 综 合 评 估确定健康教育内容讲 解有关疾病知 识 、健康知 识 、合理用 药知 识 、自我保健技能等制定和 实 施年度 计 划四、服四、服 务务 流程流程五、健康教育工作五、健康教育工作 计计 划划1.总体目标围绕全年工作中心，根据辖区居民的基本情况，存在的主要健康问题及其行为危险因素流行情况，采取各项工作措施，开展健康教育活动，起到良好的效果，达到疾病防控目的。2.工作内容全年宣传计划（包括活动时间，活动内容和形式）。（ 1）在主题宣传日开展集中宣传活