脑神经

二、脑神经cranial nerveI嗅神经II视神经III动眼神经IV滑车神经V三叉神经VI展神经VII面神经VIII前庭蜗神经IX舌咽神经X迷走神经XI副神经XII舌下神经,记忆口诀：一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八蜗九舌咽迷副舌下神经全,脑神经纤维成分1. 躯体感觉纤维 将头面部皮肤、肌、腱和大部分口、鼻腔粘膜以及前庭蜗器和视器的感受器获得的信息传递到脑内的躯体感觉核。2内脏感觉纤维 将内脏感受器接受的刺激传递到内脏感觉核。 脑神经中的躯体和内脏感觉纤维的胞体大部分是假单极神经元，它们聚集成脑神经节，如：三叉神经的三叉神经节，迷走神经的上(结状)神经节和下(颈静脉)神经节等，它们的性质类似脊神经节。3. 躯体运动（传出）纤维 细胞体位于脑干躯体运动核，其轴突支配头、颈部骨骼肌。4. 内脏运动（传出）纤维 细胞体位于脑干副交感核。其纤维支配平滑肌、心肌和腺体。,(一) 嗅神经ofactory nerve 鼻粘膜嗅区嗅细胞嗅丝嗅球端脑,(二)视神经optic nerve 视网膜节细胞轴突视神经视神经管颅中窝视交叉视束间脑,(三) 动眼神经oculomotor nerve,躯体运动纤维：内脏运动纤维：,动眼神经核动眼神经副核,睫状神经节,眼球外肌,瞳孔括约肌睫状肌,节前纤维,节后纤维,中 脑脚间窝,动眼神经,眶上裂,眶,眼睑下垂，眼外斜视眼球不能向内、上、下方运动,瞳孔扩大对光反射消失,(四) 滑车神经trochlear nerve 滑车神经核滑车神经下丘下方出脑大脑脚外侧眶上裂眶上斜肌,(五) 三叉神经trigeminal nerve,躯体感觉纤维：躯体运动纤维：,三叉神经节,三叉神经脑桥核三叉神经脊束核,眼神经上颌神经下颌神经,树突,中枢突,三叉神经运动核,轴突,咀嚼肌,1.眼神经 ophthalmic nerve,眼神经,眶上裂,眶,泪腺、眼球、结膜、部分鼻腔粘膜以及上睑、鼻背、额顶部皮肤。,2.上颌神经：maxillary nerve,上颌神经圆孔眶下裂眶眶下沟眶下管眶下孔眶下神经,上颌牙齿、牙龈、上颌窦、鼻腔粘膜眼裂与口裂间皮肤,眶上神经,是三支中最大的分支， 躯体感觉纤维：下颌牙齿和牙龈，颊和舌前2/3的粘膜，以及耳颞部和口裂以下的面部皮肤。躯体运动纤维：支配咀嚼肌运动。,3.下颌神经 mandibular nerve,下颌神经经卵圆孔出颅。,舌神经,下牙槽神经,颊神经,耳颞神经,同侧面部皮肤及眼、口和鼻腔粘膜感觉丧失角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪咬合无力,三叉神经痛时在眶上切迹、眶下孔和颏孔处有明显压痛,(六) 展神经obducent nerve,发自展神经核脑桥延髓沟出脑眶上裂入眶支配眼外直肌,展神经损伤，外直肌麻痹。眼向内斜视,(七) 面神经facial nerve,躯体运动纤维：内脏运动纤维：内脏感觉纤维：,面神经核上泌涎核孤束核,表情肌,泪腺、鼻腔粘膜腺,下颌下腺 舌下腺, 翼腭神经节,下颌下神经节,膝神经节,舌前2/3味蕾,面神经核上泌涎核孤束核,面神经脑桥延髓沟出脑内耳门内耳道底面神经管茎乳孔出颅腮腺丛面部表情肌,面神经损伤,患侧额纹消失鼻唇沟变浅或消失口角偏向健侧不能鼓腮和吹口哨睑裂不能闭合， 角膜反射消失舌前2/3味觉消失泪腺、舌下腺和 下颌下腺分泌障碍,(八) 前庭蜗神经vestibulocochlear n.,前庭神经核蜗神经核,前庭节,蜗节,椭圆囊斑球囊斑壶腹嵴,螺旋器,桥延沟内耳门成一干,(九)舌咽神经glossopharyngeal n.,内脏感觉纤维：躯体运动纤维：,孤束核疑核,舌后1/3味觉和一般感觉,软腭、咽、咽鼓管和鼓室,颈动脉窦颈动脉小球,下节,颈动脉窦支,咽肌,内脏运动纤维：,下泌涎核,耳神经节,腮腺,经耳颞神经,行程：,纤维成分：,舌咽神经延髓橄榄背侧出脑颈静脉孔出颅沿颈内动、静脉间下降舌根,舌咽神经延髓橄榄背侧出脑颈静脉孔出颅沿颈内动、静脉间下降舌根,行程：,舌咽神经损伤,舌后1/3味觉和一般感觉丧失,软腭、咽后壁一般感觉障碍,同侧咽肌无力,(十) 迷走神经vagus nerve,纤维成分,内脏运动纤维(副交感神经)：,迷走神经背核,器官旁节器官内节,颈、胸、腹脏器平滑肌、心肌、腺体,躯体运动纤维：,疑核,咽喉肌,内脏感觉纤维：,孤束核,颈、胸、腹脏器,下神经节,躯体感觉纤维：,三叉神经 脊束核,上节,耳郭皮肤外耳道皮肤,、行程,迷下神经延髓橄榄背侧出脑颈静脉孔出颅颈动脉鞘内胸廓上口胸腔肺根后方沿食管下降,上节下节,左迷走神经食管前丛迷走前干右迷走神经食管后丛迷走后干,膈食管裂孔腹腔,前干后干,胃前支肝支,胃后支腹腔支,迷走神经的分支1. 颈部分支（）喉上神经,下神经节声门裂以上的喉粘膜、会厌及部分喉肌,分布于咽肌、软腭肌和咽部粘膜,（2）咽支,心悸脉速,恶心呕吐,呼吸深慢,声音嘶哑语言困难,呛咳吞咽困难软腭瘫痪,2. 胸部分支（）喉返神经（）支气管支和食管支,主干分出返行气管食管沟喉肌运动和声门裂以下粘膜,与交感构成肺丛和食管丛分支至支气管和肺支配平滑肌和腺体并传导脏器和胸膜的感觉,前面观,后面观,3. 腹部分支,后干,前干,胃前支 肝支,胃后支腹腔支,与交感一起构成腹腔丛分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管,胸锁乳突肌 斜方肌,副神经核,副神经,延髓外侧出脑,颈静脉孔出颅,（十一）副神经accessory nerve,(十二) 舌