高危孕产妇及孕产妇系统保健

高危孕产妇评分标准,1. 同时占评分标准两项以上者，其分数累加。2. 分级：轻度5分； 中度10分15分； 重度20分。3. 5分以上，村卫生室报告并转乡卫生院； 10分以上,乡卫生院报告并转县级医疗保健机构。,一般情况 年龄80公斤 5 胸廓脊柱畸形 15,异常产史 自然流产2次 5 人工流产2次 5 早产史2次 5 早期新生儿死亡史1次 5 死胎、死产史2次 10 先天异常儿史1次 5 先天异常儿史2次 10 难产史 10 巨大儿分娩史 5 产后出血史 10,严重内科合并症 贫血 血红蛋白100g/L 5 贫血 血红蛋白60g/L 10 活动性肺结核 15 心脏病 心功能-级 15 心脏病 心功能-级 20 糖尿病 15 乙肝病毒携带者 10 活动性病毒性肝炎 15 肺心病 15 甲状腺功能亢进或低下 15 高血压 15 慢性肾炎 15,妊娠合并性病 淋病 10 梅毒 10 艾滋病 10 尖锐湿疣 10 沙眼衣原体感染 10,本次妊娠异常情况骶耻外径18厘米 10 坐骨结节间径7厘米 10 畸形骨盆 15 臀位、横位（30周后） 15 先兆早产34周 15 先兆早产3436周6 10 盆腔肿瘤 10 羊水过多或过少 10,妊娠期高血压、轻度子痫前期 5 重度子痫前期 15 子痫 20 妊娠晚期阴道流血 10 胎心持续160次/分 10 胎心120次/分、 100次/分 10 胎心100次/分 15 胎动20次/12小时 10 胎动10次/12小时 15,多胎 10 胎膜早破 10 估计巨大儿或FGR 10 妊娠4141周6 5 妊娠42周 10 母儿ABO血型不合 10 母儿Rh血型不合 20,致畸因素 孕妇及一级亲属有遗传病史 5 妊娠早期接触可疑致畸药物 5 妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等 5,社会因素 家庭贫困 5 孕妇或丈夫为文盲或半文盲 5 丈夫长期不在家 5 由居住地到卫生院需要一小时以上 5,产时产后危险因素初产妇阵痛12小时， 经产妇阵痛6小时胎儿尚未娩出 30 临产后胎儿娩出前阴道出血量超过月经量者 30 胎儿娩出后30分钟胎盘尚未娩出者 30 胎儿娩出后阴道出血的多 30 会阴撕裂严重或出血多者 30 产后高烧不退、腹痛明显 30 产后42天内多量出血 30,孕产期系统保健,一、孕期保健 孕早期保健 孕中期保健 孕晚期保健二、产时保健三、产褥期保健,一、孕期保健整个孕期至少做五次产前检查 孕三个月前一次 三至七个月间每月一次 七个月后每两周一次孕期避免接触有害物质，不吸烟，不饮酒；避免感染；不随便用药孕早期避免过重体力劳动；不宜性生活以防流产,孕中期在乡级以上医院做高危因素筛查；如有腹痛、阴道出血、严重头痛、浮肿、严重呕吐、发烧等及时找医生检查；注意胎动；合理营养孕晚期如有高危因素及时治疗；避免过重体力劳动；分娩前一个月不宜性生活以防早产二、产时保健住院分娩新法接生可以预防新生儿破伤风和母亲产褥感染五防一加强：防滞产、防感染、防出血、防产伤、防