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文档简介

探讨饮食护理对胆总管结石合并胆囊炎的影响探讨饮食护理对胆总管结石合并胆囊炎的影响【摘要】目的探讨饮食护理对胆总管结石合并胆囊炎的影响。方法胆总管结石合并胆囊炎患者64例,随机分为两组,观察组采用护士给予周到细致的饮食护理等护理常规。对照组采用常规的护理方法。结果观察组患者痊愈的时间与对照组相比有显著差异P005。结论饮食护理对胆总管合并胆囊炎有显著作用。【关键词】饮食护理胆总管结石合并胆囊炎治愈胆总管结石是引起胆道梗阻性黄疸及感染的原因之一。胆结石合并胆囊炎为常见急腹症,胆囊粘膜受胆囊内结石的刺激而发生慢性炎症,嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的结石,因阻塞胆囊管和胆囊颈部,膨胀的胆囊充满浓缩的胆汁,胆汁因成分改变对胆囊粘膜有直接毒性作用,特别是胆盐,于是引起化学性变化。而导致胆囊发生炎症。其发生的主要因素有胆汁淤滞,细菌污染和胆汁成分的改变。这三种因素有着内在联系,可互为影响,互为因果。胆结石可分为三类胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石。其临床表现为夏科三联症即腹痛、畏寒发热、黄疸。以往胆总管结石合并胆囊炎的护理对策都是注重在常规模式上。虽然也注意到饮食护理,但没有专人系统的给予指导,忽略了饮食护理的重要环节。饮食护理是指为治疗及预防胆总管合并胆囊炎的出现,而制订的一套护理方案,我们对2006年5月2010年4月收治的64例胆总管结石合并胆囊炎患者做了有关饮食护理的研究,报告如下1资料与方法11资料本组患者64例,均经彩超或CT检查确诊为胆囊结石合并胆囊炎,均为第一次发病,随机分为两组。观察组36例其中男性23例,女13例,年龄3684岁,平均50岁。入院时患者都有不同程度的腹痛、发热、黄疸。对照组28例,两组在结石部位、大小、发病年龄以及治疗前临床症状程度上,差异无显著性P0005具有可比性。12方法饮食宣教。121入院指导。患者入院后,向患者及家属讲解胆总管结石合并胆囊炎发生的机制,结石形成的原因,禁食水及补液的重要性,使患者自觉配合我们的治疗。122护理人员检查。宣教后,护理人员应经常下病房,检查宣教的结果。了解病人及家属对疾病知识掌握的程度,对给予治疗的认可程度,掌握病人的动态情况。123制订详细的饮食计划。要充分认识饮食护理的重要性,人从事各项活动时,要消耗一定的能量,即使在安静的情况下,人体各器官在完成各自的生理功能时也在消耗能量,然而人体所需的能量都是依赖食物得来的。所以合理的饮食护理对疾病的治疗起着重要的作用,如术前良好的营养,可减少手术的困难,提高手术创伤的耐爱力。术后适当充足的营养可增加机体抵抗力,促进伤口愈合。124饮食护理。1241术前饮食护理,应低脂饮食。术前1日晚餐应进不产气流质饮食,术晨禁食水。护士向患者及家属讲解什么样的食物是低脂食物,不产气的流质饮食怎样做。1242术后饮食护理。1术后应去枕平卧6小时,禁止2448H进食,禁食期间做好口腔护理。肛门排气后方可进流质饮食,然后根据病情逐步升级半流质软食至正常饮食。向患者家属告知,流质饮食的特征,怎样制作营养丰富的流质饮食,每天为患者搭配营养合理的流质饮食。2再给予高营养、低脂低蛋白、易消化的饮食及高热量、高碳水化合物及大量的维生素,如瘦肉、鱼类、豆制品及各种蔬菜、水果等,以保护机体对能量及营养的需要。3应多饮水,多吃米、面、藕粉、豆浆等物品,以降低胆汁粘稠度,有利于胆汁的分泌和排泄。125出院指导。指导患者出院后进低脂饮食做到五禁即禁暴饮暴食,忌食偏酸食物,禁吸烟、饮酒及咖啡等,忌不吃早餐。2结果观察组与对照组治愈比较见表从表中可以看出,经X2检验,观察组和对照组患者治愈情况有显著差异P005观察组患者治愈情况明显高于对照组。3讨论长期以来,在胆总管结石合并胆囊炎的治疗中,只重视手术和常规护理,而忽视了饮食护理这一重要护理环节,而此护理恰恰是治疗胆总管结石合并胆囊炎不可少的护理。饮食护理在胆总管结石合并胆囊炎疾病中占有非常重要的地位。它贯穿于胆总管结石合并胆囊炎从发病到康复的全过程。饮食的不当可影响疾病的痊愈,而饮食的合理搭配能起到补偿消耗,保证营养供给,恢复体力和满足生理上特殊需要创造条件1。如外科手术不仅给患者带来精神和身体上的消耗,而且还不可避免地造成组织损伤。做好饮食宣传教育工作,取得患者和家属的合作,以达到“保存生命,减轻痛苦,促进康复”的目的。4结论综上所述,及时详细系统的饮食护理,较常规护理在治疗胆总管结石合并胆囊炎中效果更明显。所以,我以为及时、系统的饮食护理是治疗胆总管结石合并胆囊炎的基础,只

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