危急重症2016

1、中国医科大学2016年6月考试急危重症护理学考查课试题一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 一男患，55岁，诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为（ ）。 A. 人工呼吸B. 气管插管C. 胸外心脏按压D. 非同步电除颤E. 给予吸氧满分：1 分2. 高血压急症是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，（ ）,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 A. 舒张压130mmHg和（或）收缩压200

2、mmHgB. 舒张压130mmHgC. 收缩压200mmHgD. 舒张压90mmHg和（或）收缩压140mmHgE. 舒张压100mmHg和（或）收缩压180mmHg满分：1 分3. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予（ ）。 A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入B. 吸痰动作应轻柔C. 给予雾化吸入D. 密切观察生命体征变化E. 给予镇静药物满分：1 分4. 男，43岁，既往有高血压病史5年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为（ ）。 A. 询问病史，体格检

3、查B. 腰椎穿刺C. 头CTD. 头脑彩超检查E. 抽取血常规化验满分：1 分5. 下列物品中，急诊分诊区必备的物品是（）。 A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品C. 骨折固定物品、无菌纱布等D. 宣教资料、杂志、报纸、电视E. 体重计、热水、座椅、生活必备品满分：1 分6. 呼吸机湿化液应选用（ ）。 A. 无菌蒸馏水B. 生理盐水C. 自来水D. 纯净水E. 白开水满分：1 分7. 腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（ ）。 A. 补充液体B. 给予镇静药C. 使用血管活性物质D. 控制感染E. 及时手术探查满分：1 分8. 以下哪种情况

4、禁忌洗胃（ ）。 A. 腐蚀性毒物中毒者B. 急性有机磷农药中毒C. 急性镇静安眠药中毒D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者E. 酚类或有肠衣的药片满分：1 分9. 引起心脏骤停的;5H5T;病因中不包括（ ）。 A. 低血钠症B. 低血容量C. 低氧血症D. 酸中毒E. 低体温满分：1 分10. 抢救过敏性休克患者时，首选（ ）皮下注射。 A. 去甲肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 地塞米松D. 甲强龙E. 肾上腺素满分：1 分11. 急性有机磷杀虫药中毒的中毒机制是（ ）。 A. 局部腐蚀、刺激作用B. 缺氧C. 麻醉作用D. 抑制酶活力E. 受体竞争满分：1 分12. 下列何种传染病需要采用呼吸

5、道隔离措施（ ）。 A. 伤寒与副伤寒B. 细菌性痢疾C. 感染性腹泻D. 甲型病毒性肝炎E. 猩红热满分：1 分13. 复苏期给予药品和液体的首选途径是（ ）。 A. 心内给药B. 肌肉注射C. 外周静脉D. 皮下注射E. 气管给药满分：1 分14. 在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。 A. 肋骨骨折B. 气胸C. 血胸D. 创伤性窒息E. 心脏损伤满分：1 分15. 男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050 mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ ）。 A. 肺损伤B. 开放气胸C. 心包积血D. 张力气胸E. 血

6、胸满分：1 分16. 低压报警常见的原因有（ ）。 A. 气道中分泌物增加、气管痉挛B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气C. 管道中积水D. 患者咳嗽E. 患者与呼吸机相对抗满分：1 分17. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（ ）。 A. 头部置冰袋降温B. 高压氧治疗C. 激素的应用D. 中心静脉压监测E. 高流量吸氧满分：1 分18. 下列常用颜色分诊法不正确的是（ ）。 A. 患者已死亡黑色B. 患者休克红色C. 患者心衰急性发作红色D. 患者肺心病、上感黄色E. 患者发热，T39，绿色满分：1 分19. 男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压8050 mmHg，心率12

7、0次分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（ ）。 A. 内科医生会诊，纠正休克B. 心电图检查，排除心脏疾患C. 缝合伤口，加压包扎D. 体外心脏按压，增加心搏出量E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血满分：1 分20. 心绞痛的常见部位是（ ）。 A. 心前区B. 胸骨体中段之后C. 剑突下D. 左肩E. 前胸部满分：1 分二、简答题（共 4 道试题，共 40 分。）V 1. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？ 满分：10 分 2. 何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？ 满分：10

8、分 3. 简述应用阿托品常见的不良反应。 满分：10 分 4. 简述心脏骤停的临床表现。 满分：10 分 三、名词解释（共 5 道试题，共 25 分。）V 1. 高血压急症 满分：5 分 2. 心脏骤停 满分：5 分 3. 急性冠脉综合征 满分：5 分 4. 多发伤 满分：5 分 5. 电除颤 满分：5 分 四、主观填空题（共 4 道试题，共 15 分。）V 1. 急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触； ；促进已吸收毒物的排出； 和对症处理。试题满分：2 分第 1 空、 满分：1 分 第 2 空、 满分：1 分 2. 百草枯中毒一般应 ，只有在血中氧分压低于53kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度 的氧吸入。试题满分：2 分第 1 空、 满分：1 分 第 2 空、 满分：1 分 3. 格拉斯哥昏迷量表评分法从 、 和 三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为 分，表示意识清楚， 分以下为昏迷。试题满分：5 分第 1 空、 满分：1 分 第 2 空、 满分：1 分 第 3 空、 满分：1 分 第 4 空、 满分：1 分 第 5 空、 满分：1 分 4. 请写出下列通气方式的缩写，控制