乡级(村级)公共卫生考核督导记录表

1、基本公共卫生服务督导内容细则居民健康档案督导记录表项目督导内容是否有专职（兼）人负责，是否有制定村卫生室居民健康档案督导方案，缺1项扣2分。档案管理专柜设置，否扣1分。档案保管达到防火、防虫、防鼠要求，达不到要求扣1分。数量是否够用，不够用扣 0.5分。存放管理：档案标示是否清晰明朗，否扣0.5分。存放是否便于取阅，不便扣 0.5分。随机抽取5份健康档案（重点人群除外），入户或电话询问率应达到 50%。随即抽取5份 电子健康档案（与纸质档案不复发），入户或电话询问率应达到50%。纸质档案、电子档案编码是否填写，否扣0.5分。是否规范一致，不规范一致扣0.5分。建档质里纸质档案、电子档案个人基本

2、信息：缺项、逻辑错误出现一项扣0.5分。纸质档案、电子档案健康体检项目、居民健康档案信息卡出现缺项或逻辑错误，每项扣0.1 分。通过电话或入户核实。电话或入户询问档案份数5份。档案不真实1份扣3分。重点人群档随机抽取5份重点人群健康档案， 入户或电话询问。电话不通或询问结果不真实每例扣3Tin 不官理分。档案完善档案存在问题整改情况：2012年6月底整改结束，未开始整改扣5分，整改不到位扣 3分。12月底前仍未整改年度小得分。居民健康档案动态管理人，动态管理率。花名册、电子档案、纸质档案数据动态管理需-致,-份不,致扣 0.5分。公卫表2健康教育督导记录表乡镇（卫生院）20 年 月 日项目督导

3、内容分值得分备注组织管理是否成立健康教育管理组织、专兼健康教育工作人员（查文件）、村卫生室健康教育督导方案。缺 1项扣1分。4是否制定年度工作计划，无计划的扣1分。3健康教 育管理乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心健康教育印刷材料发放每年提供不少于12种内容。少1种扣0.5分。是否放置在村卫生室、诊室、输液大厅等处。 未放置扣0.5分。4每年播放影像资料不少于 6种。是否在宣教室、候诊大厅、输液中心等处播放。未播放扣2分。设施、设备不能正常使用扣 2分。4乡镇卫生院宣传栏不少于 2个，每个宣传栏的面积不少于 2平方米。每个机 构每月最少更换1次健康教育宣传栏内容（保留原始宣传栏资料内容） 。每

4、年更新宣传内容至少 6次。少1个、面积不达2平方米扣0.5分。宣传少1 次扣1分。时间与任务同步，不同步 1次扣0.5分。5利用各种健康主题日开展健康咨询活动并发放宣传资料。乡镇卫生院每年至少开展9次公共健康咨询活动。每少 1次扣1分。活动应留存照片、健康教 育记录表、教案、签到册（留电话，电话回访一次不真实扣0.5分）。时间与任务同步，不同步1次扣0.5分。10定期举办健康教育知识讲座。针对高血压、糖尿病、重症精神病、孕产妇、0-36月儿童家长重点指导。乡镇卫生院每月至少举办 1次健康知识讲座。每 年举办健康知识讲座12次。查看健康讲座资料，包括健康教育活动记录表、 签到册（留电话、电话回访

5、一次不真实扣0.5分）、教案、活动照片。每少 1次扣1分，资料不全扣0.2分。时间与任务同步，不同步 1次扣0.5分。10本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表3传染病报告与处理乡镇（卫生院）20年月日项目督导内容分值得分备注组织管理是否建立传染病和突发公共卫生事件报告制度，未建立扣2分。5后尢年度工作计划或总结，无扣1分。5是否按时参加传染病和突发公共卫生事件知识的培训和指导，查看相关记录，缺一次扣 2分。5传染病报 告与处理传染病报告是否及时， 及时报告率100%得满分，每卜降10%扣1 分，扣完为止。5是否开展结

6、核病、 艾滋病宣传指导服务， 否扣1分。随机抽查1-2 名在治结核病人，查看服药卡内服药记录及督导记录填写情况。（每一例不符合要求扣 1分）10是否能协助上级专业机构开展疫情疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导落实消毒预防等措施。否扣5分。同时纳入不良执业记分2分。10对突发公卫事件，未按有美法律法规及时米取有效措施，隐瞒、 缓报、谎报造成不良后果的，一票否决。20发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故、传染病流行或其他严重 威胁人民生命健康的紧急情况时，拒不服从上级管理部门的统一 调遣、统一管理或不按要求组织实施的，年度内所有工作一册 决，停止公卫经费、零差率专项补助和一般诊疗费的拨付。30

7、本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计100督导人 员签字公卫表4预防接种督导记录表乡镇（卫生院）20年月日项目督导内容分值得分备注档案管理人口资料：是否有 7岁以下儿童数，分年龄组统计。否扣一分。5是否为辖区内所有 0-6岁儿童建卡（证），建卡（证）率100%得2分，95%以下，没落一个百分点扣0.5分。5预防接种信息化：硬件到位，儿童资料录入完毕（2005年至今），现场查看并演示，演示不熟练或录入不完整各扣1分。10信息系统数据及时上传率：每次接种完成后，24小时内及时上传，必须在3天内录入上传完毕，如/、及时扣1分。5信息系统备份及时性

8、和完整f每次接种完成后，24小时内及时备份，不及时扣 0.5分;至少有两种以上小同途径备份，少一种扣0.5 分。5重点人流动儿童管理：是否制定有流动儿童预防接种管理制度和方案，5群管理有一项为没否扣1分。接种管理：是否建立健全流动儿童接种资料，有一人未建立预防 接种卡，视为不完整，扣 1分。5流动儿童摸底调查：查看摸底资料（计划、总结及原始报表），每季度开次摸底调查工作。否扣1分。5是否有流动儿童查漏补种资料，是否有针对流动儿童宣传资料， 有一项为否，扣 1分。5接种率调查乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻疹、白破疫苗为老土苗, 新扩免疫苗治甲肝、流脑、乙脑、麻腮风疫苗。查有关资料及儿童预防接种信

9、息系统，有一种疫苗接种率低于95%者扣0.5分，扣完为止。30疑似异常反 应监测是否开展AEFI病例监测报告，是否以村为单位及时报告月报表， 有一项没否扣0.5分，月报表未分村统计扣1分。5是否有AEFI报告卡、登记本和个案调查表，缺一项扣0.5分；报告1例AEFI加1分。5本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计100督导人 员签字公卫表5老年人保健督导记录表乡镇（卫生院）20年月日项目督导内容分值得分备注组织管理专（兼）职老人保健工作（查资料），无扣2分。2是否有年度工作计划（查看资料），无扣2分。2开展院内、村医相关知识培训，接受培训次数

10、、人数（查签到册、 培训内容），无扣0.5分。2是否掌握辖区内65岁以上老年人口资料，有当年 65岁以上老年 人统计表（数据每年有动态化），无扣0.5分。4项目管理纸质档案，电子档案，编码齐全一致，不全或小一致1份扣0.5分。2纸质个人基本信息完整，缺项或逻辑错误，出现一项1份扣0.5分。2纸质档案、电子档案内健康体检项目、居民健康档案信息卡出现 缺项、逻辑错误，每项扣 0.5分。3随机抽取纸质和电子档案各 5份，入户或电话询问率应达到 50%。 发现一例作假，该项工作一票否决。10建立纸质档案份数 ,建档率%。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致，一份不一致扣0.5分。5建立电子档案数 ,建

11、档率%。查看实际建档数，花名册、电子档案、纸质档案数据需一致，一份不一致扣0.5分。8本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表6高血压患者健康管理督导记录表乡镇（卫生院）20 年 月 日项目督导内容分值得分备注组织管理专（兼）职高血压患者健康管理人员（查资料），无扣2分。2是否有年度工作计划和干预措施（查看资料），无扣2分。2开展院内、村医相关知识培训，接受培训次数、人数（查签到册、培训内容）， 无扣0.5分。2建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，对辖区35岁以上常住人口已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理，查登

12、记记录，管理资料，缺1项扣0.5分。2项目管理档案，电子档案，编码齐全一致，不全或不一致1份扣0.5分。2个人基本信息完整，缺项或逻辑错误，出现一项1份扣0.2分。2健康体检，未体检扣1分，必检项目完整，缺一项扣 0.5分。3健康评价，1份无扣0.5分，健康指导1份无扣0.5分。3确诊建档高血压患者，每年提供至少 4次随访（含其中一次全面健康体检）， 每次进行健康评估，病情监测，用药指导，行为干预，效果评价，并将相关 信息录入健康档案，查健康档案，随访记录表少一次随访扣2分，记录不完整扣1分。8随即抽取10份患者档案（纸质、电子档案各 5份），电话询问或核实。联系 电话更新不及时1份扣1分，政

13、策不知晓1人扣1分。发现造假1例一票否 决。8辖区目标任务数 ,管理人数 ,规范管理人数 ,新发现患者人数 ,管理率%。情况掌握不清扣1分。2辖区高血压患者花名册，无扣1分。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致，一份不一致扣 0.5分。2高血压患者规范管理率指标 =100%,每降低5%扣0.5分。2本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表7n型糖尿病患者健康管理督导记录表乡镇（卫生院）20年月日项目督导内容分值得分备注组织管理专（兼）职糖尿病患者健康管理人员（查资料），无扣2分。2是否有年度工作计划和干预措施（查看资料）

14、，无扣2分。2开展院内、村医相关知识培训，接受培训次数、人数（查签到册、培训内容）， 无扣0.5分。2项目管理档案，电子档案，编码齐全一致，不全或不一致1份扣0.5分。2个人基本信息完整，缺项或逻辑错误，出现一项1份扣0.2分。2健康体检，未体检扣1分，必检项目完整，缺一项扣 0.5分。3健康评价，1份无扣0.5分，健康指导1份无扣0.5分。3确诊建档糖尿病患者，每年提供至少 4次随访（含其中一次全面健康体检）， 每次进行健康评估，病情监测，用药指导，行为干预，效果评价，并将相关信息录入健康档案，查健康档案，随访记录表，少一次随访扣2分，记录不完整扣1分。8随即抽取10份患者档案（纸质、电子档

15、案各 5份），电话询问或核实。联系 电话更新不及时1份扣1分，政策不知晓1人扣1分。发现造假1例一票否 决，并计入不良执业记分 2分。8辖区目标任务数 ，管理人数 ，规范管理人数 ,新发现患者人数 ,管理率 %。情况掌握不清扣1分。2辖区高血压患者花名册，无扣1分。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致，一份不一致扣 0.5分。2高血压患者规范管理率指标 =100%,每降低5%扣0.5分。2本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表8重症精神病健康管理导记录表乡镇（卫生院）20 年 月 日项目督导内容分值得分备注是否有精神疾

16、病管理专职工作人员（查看资料），无扣2分。2重型精神病是否有年度工作计划（查看资料），无扣2分。2管理是否开展（参加）过院内及村级相关人员知识培训，（查签到册、培训资料），缺一项扣0.5分。4是否对辖区内重症精神病患者进行登记造册，辖区内重症精神病患者人数,以管理患者人数 。登记率%,登记率60%;每少5%扣0.5分。实际管理率 %，管理率=100%,每少5%扣0.5分。5在专业机构指导吓管理居家的精神病人，每年至少随访4次，做好康复指导，并进一次综合评估。每少一人次随访，扣1分。未进行康复指导工作每 1人次扣0.5分。10随机抽查1-3份重型精神病疾病患者档案，入户或电话随访方式 查患者建档

17、、随访的真实性，每发现 1人次不符，扣2分。发现 弄虚作假一例一祟否决。15精神病患者随访表填写规范，完整，缺一项扣0.1分2本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表9孕产妇保健督导记录表乡镇（卫生院）20年月日项目督导内容分值得分备注组织管理是否将专兼职人员负责孕妇健康管理，否扣2分。有无健康管理基本工具，无扣2分。5是否有相关工作计划，否扣 2分。5村卫生室是否每月按时向卫生院上报当月孕产妇健康管理情况月报表，否扣1分；后尢报表，无扣 1分。卫生院每月是否按时向5县妇幼保健院上报工作月报表，否扣3分；有无领导签字无扣

18、 1分；有、无报表存根，无扣 2分。建档建 册质量随机抽取10份孕产妇保健手册及档案，入户或电话询问率应达到50%。是否统一使用 孕产妇保健手册，否扣2分。对辖区内所有孕产妇是否建立健康管理档案，否扣3分。5保健手册及档案填写是否规范、完整，否扣1分。表、册及妇女保健管理登记册内容是否一致，否扣 2分。手册及健康档案 是否统一编号，否扣 1分。5通过电话或入户核实保健手册及档案份 ,真实份数 ,/、真实份数。档案/、真实T否决。10孕产妇管 理情况当前现后孕妇 人，建档 人，建册 人，广检 人， 活产 人，产检呈5次 人，早检 人，产后访视 _人， 系统管理 人，产后42天健康检查 人，孕产妇保健手 册回收 本。J法了小清扣 2分。5本次发现问 题及整改时 限上次发现问 题整改情况对上次发现问题没有按时整改扣5分。10合计50督导人 员签字公卫表10儿童保健督导记