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文档简介
1、1 1、撕裂性损伤、撕裂性损伤 膝关节在半屈曲形状下猛然旋转、伸直,半月膝关节在半屈曲形状下猛然旋转、伸直,半月板遭到前后挪动和内外旋转的二股作用力影响,发板遭到前后挪动和内外旋转的二股作用力影响,发生撕裂性损伤。生撕裂性损伤。2 2、研磨性损伤、研磨性损伤 长期、反复蹲、跪活动,外侧半月板或盘状长期、反复蹲、跪活动,外侧半月板或盘状软骨遭到研磨、挤压,发生退变和破裂。软骨遭到研磨、挤压,发生退变和破裂。二、诊断要点二、诊断要点1 1、膝关节有明显的扭伤史。、膝关节有明显的扭伤史。2 2、急性期:膝关节肿胀、疼痛,屈伸功能妨碍。、急性期:膝关节肿胀、疼痛,屈伸功能妨碍。3 3、慢性期:、慢性期
2、:1 1膝关节活动时酸胀、疼痛,有时跛行。膝关节活动时酸胀、疼痛,有时跛行。2 2屈伸活动时有弹响声,上下楼梯时常有屈伸活动时有弹响声,上下楼梯时常有“交交锁征。锁征。3 3后期股四头肌萎缩。后期股四头肌萎缩。4 4关节间隙处压痛,盘旋挤压实验、研磨实关节间隙处压痛,盘旋挤压实验、研磨实验阳性。图验阳性。图1 14 4、CTCT、MRIMRI检查显示半月板损伤。图检查显示半月板损伤。图2 2一急性期:一急性期:1 1、手法屈伸膝关节,解除交锁。、手法屈伸膝关节,解除交锁。2 2、屈膝、屈膝1010度位石膏固定度位石膏固定3434周。周。3 3、中药内服:活血消肿、化瘀止痛。桃红四物汤、中药内服:活血消肿、化瘀止痛。桃红四物汤加减。外敷:消瘀止痛膏。加减。外敷:消瘀止痛膏。二慢性期:1、保守治疗适用于边缘损伤1手法解除交锁。2中药内服:益气补血、活血舒筋、补益肝肾。补肾壮筋汤加减。外敷:狗皮膏,海桐皮
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