公共卫生执业医师资格考试历年真题完整合集

公共卫生执业医师资格考试历年真题完整合集1.体细胞转变为癌细胞需要（）。A.

癌基因和肿瘤抑制基因的活化B.

癌基因和肿瘤抑制基因的灭活C.

癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活D.

癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化E.

癌基因的活化和DNA修复基因的活化【答案】:

C【解析】:正常细胞经过遗传学改变的积累，才能转变为癌细胞，致癌过程有多个肿瘤相关基因的改变，原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改变，DNA损伤修复相关基因与肿瘤易感有关。2.调查计划中数据的整理和分析计划内容应包括（）。A.

数据的计算机录入和清理B.

核查问卷的完整性和逻辑正确性C.

给问题以及可能答案分配代码D.

用统计分析软件等进行分析E.

以上都包括【答案】:

E【解析】:研究设计阶段就应该制定数据的整理分析计划，数据整理分析是将原始数据进行科学加工，用适当的统计分析方法对整理后的数据进行分析，提取有用信息并形成结论。数据整理分析计划通常分为以下步骤：①问卷核查，为数据整理阶段，分为完整性核查和逻辑核查；②数据编码，就是给每一个问题以及每一个可能答案分配一个代码，问卷设计时的编码为事前编码，在数据收集后的编码为事后编码；③数据录入，采用数据库系统建立数据库结构后输入原始数据；④数据整理，录入后的数据作为原始数据应妥善保存，在此基础上需要对数据变量和内容进行清理和检查等；⑤数据分析，用数据分析软件SPSS、SAS、R、Excel等进行数据分析。A项，数据的计算机录入和清理属于步骤③和④的内容。B项，属于步骤①内容。C项，属于步骤②内容。D项，属于步骤⑤内容。3.（共用备选答案）A.肝、肾B.血浆蛋白C.脂肪D.骨骼和肝、肾E.肺(1)铅的储存库为（）。【答案】:

D【解析】:铅蓄积在骨骼和肝、肾中，但其靶器官为中枢神经系统和造血系统。(2)DDT的储存库为（）。【答案】:

C【解析】:DDT在脂肪中的浓度最高，但并不对该组织产生毒作用，在全身毒作用中常见的靶器官有肝、肾、血液、神经系统、肺等。4.关于统计图的叙述不正确的是（）。A.

统计图应有标题，一般标在图的下方B.

按资料的性质和分析的目的选择合适的图形C.

直条图、直方图、散点图和线图都有横轴和纵轴D.

直条图和直方图纵坐标可不从0开始E.

纵坐标数值一定从小到大【答案】:

D【解析】:对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小，其纵坐标要求从“0”开始。5.流行性感冒发病率曲线的横坐标是以什么为单位的？（）A.

小时B.

日C.

月D.

旬E.

年【答案】:

B【解析】:流感病人发病初期传染性最强，传染期约5天至7天，流感一般流行期较短，为6～8周，为正确反映流感发病率变化，发病率曲线横坐标是以日为单位的。6.流行性感冒的病原体是（）。A.

流行性感冒细菌B.

流行性感冒病毒C.

流行性感冒支原体D.

脑膜炎双球菌E.

以上均不对【答案】:

B【解析】:流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）抗原特异性及其基因特性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。7.（共用备选答案）A.失访偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.时间领先偏倚E.时间效应偏倚(1)在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生（）。【答案】:

B【解析】:病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久，回忆不清可能存在回忆偏倚；调查过程中由于调查技术、调查质量不高或差错，以及仪器设备的问题可能存在调查偏倚。而回忆偏倚和调查偏倚均属于信息偏倚。(2)在队列研究中，对研究对象的随访可能发生（）。【答案】:

A【解析】:前瞻性队列研究中由于随访时间较长，最容易发生的是由于失访造成的误差即失访偏倚。8.不存在于微粒体的氧化酶系是（）。A.

细胞色素P450B.

FAD氧化酶C.

辅酶Ⅱ-细胞色素P450还原酶D.

黄嘌呤氧化酶E.

细胞色素b5【答案】:

D【解析】:Ⅰ相氧化反应最重要的酶是细胞色素P450酶系（微粒体混合功能氧化酶），此酶主要由细胞色素P450、细胞色素b5，辅酶Ⅱ-细胞色素P450还原酶和磷脂组成，FAD氧化酶也存在于微粒体。D项，黄嘌呤氧化酶，不存在于微粒体中，而是存在于细胞液中。9.下述哪一项不符合接触性传播的流行特征？（）A.

加强传染源管理，讲究个人卫生可减少传播B.

一般呈散发及家族聚集性C.

无明显季节性，流行过程缓慢D.

卫生条件差的地区易发病E.

有明显的地区性及季节性【答案】:

E【解析】:一般来说，不同地区、不同季节因接触传播而导致的疾病发病率无明显差异。10.统计表的标题要求是（）。A.

应在上方B.

应在下方C.

可省略D.

可在任意位置E.

以上均不对【答案】:

A【解析】:一般要求统计表的标题在其上方，统计图的标题在其下方。11.（共用备选答案）A.频率B.频数C.构成比D.相对比E.动态相对数(1)某年某地出生男婴数除以出生女婴数是（）。【答案】:

D【解析】:相对比是指任意两个有关联指标的比值，且男婴数与女婴数之间没有包含关系不能使用构成比和频率进行描述。所以，某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。(2)病死率是（）。【答案】:

A【解析】:病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，为频率。(3)某年某地年龄在20～30岁人口数占总人口数的比例是（）。【答案】:

C【解析】:构成比是指将某一人群按照某种特征分成各个部分，各部分所占的比例。题目中将人群按照年龄进行分类，求20～30岁人口数占总人口数的比例为构成比。(4)由某地连续20年人口数计算定基比、环比是（）。【答案】:

E【解析】:定基比是报告期指标与基线期指标之比；环比是报告期指标与其前一期指标之比。二者是可以说明某事物变化情况的动态相对数。(5)某年某地年龄在20～30岁的人口数是（）。【答案】:

B【解析】:频数是描述了某一事物发生的次数，某年某地年龄在20～30岁的人口数属于频数。12.关于t检验与方差分析之间的联系与区别，下列描述中错误的是（）。A.

当比较样本为两组以上时，只用t检验B.

当比较样本为两组以上时，只能用F检验C.

t检验与方差分析均要求资料具有正态性D.

配伍组比较的方差分析是配对比较t检验的推广E.

成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本均数比较t检验的推广【答案】:

A【解析】:AB两项，t检验可用于配对或两独立样本的均数比较，但当比较样本为两组以上时，根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析，不能采用t检验。C项，t检验与方差分析的应用条件是：随机样本，来自正态分布方差齐性的总体。DE两项，配伍组比较的方差分析是配对比较t检验的推广，成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本均数比较t检验的推广，其中F＝t2。13.在调查研究中，选择合适的调查方法主要取决于（）。A.

研究的目的和条件B.

研究者的主观意愿C.

研究对象所能提供的信息D.

工作方便E.

可任意选择【答案】:

A【解析】:调查研究方法众多，且在科学研究和实际工作中广泛应用。不论选用何种方法进行调查，都需要根据调查目的进行科学的设计，选择适合的调查对象，收集相关数据，并对数据进行整理和分析，从而回答相关研究问题。选择调查方法最重要的标准就是研究目的。另外，选择调查方法时还要考虑研究条件。调查时若研究目的只有通过普查获得，并且研究人群相对较小，有足够的财力和人力支持完成普查时，可以采用普查的方法；若通过抽样调查就能够达到研究目的，或者以现有人力物力财力无法完成普查时，可选择进行抽样调查。14.确定某因素与某病联系的程度用（）。A.

某人群中该病的发病率B.

某人群中该病的患病率C.

某人群中该病的死亡率D.

暴露于某因素的暴露率E.

相对危险度【答案】:

E【解析】:相对危险度可以反映暴露与疾病之间的关联程度的大小，表明暴露组发病（死亡）的危险是对照组的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。15.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。A.

副反应发生率和接种率B.

生存率和建卡率C.

有效率和接种率D.

保护率和效果指数E.

四苗覆盖率和接种率【答案】:

D【解析】:评价疫苗接种效率的关键指标是接种的流行病学效果和免疫学效果评价，其中流行病学效果评价指标包括：疫苗保护率和效果指数。16.关于生物转化的叙述，错误的是（）。A.

生物转化是指外来化合物经代谢转化生成代谢产物B.

经生物转化后一般是水溶性增加，易于排泄C.

经生物转化后，外来化合物毒性降低D.

生物转化可分为Ⅰ相反应和Ⅱ相反应两大类E.

生物转化主要在肝内进行，其他组织也有生物转化能力称为肝外代谢【答案】:

C【解析】:生物转化是指化学毒物在体内经历酶促反应或非酶促反应而形成代谢产物的过程。分为代谢解毒和代谢活化：①代谢解毒：化学毒物（高毒性）→中间产物（低毒性或无毒性）→产物（无毒性）；②代谢活化：化学毒物（无毒性或低毒性）→中间产物（低毒性）→产物（高毒性）。因此，经生物转化后外来化合物毒性既可能降低又可能升高。17.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（）。A.

肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.

正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.

肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.

肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达E.

ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】:

E【解析】:肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因），正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。18.流行病学实验估计样本大小的因素不包括（）。A.

疾病在人群中的发生率大小B.

疾病在人群中的相对危险度C.

实验组和对照组比较数值差异的大小D.

检验的显著性水平E.

是单侧还是双侧检验【答案】:

B【解析】:ACDE四项，影响流行病学实验样本量的因素有：①结局事件在未干预人群/对照组中的预期发生率；②实验组和对照组结局事件比较数值差异的大小；③研究对象分组数量；④Ⅰ型错误（α）出现的概率，即检验的显著性水平的大小；⑤Ⅱ型错误（β）出现的概率；⑥单侧检验或是双侧检验。B项，疾病在人群中的相对危险度不是影响流行病学实验估计样本大小的因素。19.（共用题干）实验室观察某治疗方法对移植性肿瘤的疗效，以生存日数作为分析指标，实验组观察10例，秩次和为170；对照组观察12例，秩次和为83。欲比较两组生存日数有无差别，进行秩和检验。(1)编秩次时，若遇实测值相同，但分别位于两组，则应当（）。A.

依照顺序编秩次B.

取其平均秩次C.

以实测值作为秩次D.

将原数据合并作为新数据编秩次E.

弃去不计并从11中减去相同值的个数【答案】:

B【解析】:编秩时，遇相同数值都在同一组内，可顺次编秩；当相同数值出现在不同组时，则必须求平均秩次。(2)查表知双侧α＝0.05，T界值为84～146，α＝0.01，T界值为76～154，则统计结论为（）。A.

0.01＜P＜0.05B.

P＞0.05C.

P＜0.05D.

P＜0.01E.

P＞0.01【答案】:

D【解析】:两独立样本秩和检验时规定以样本例数较小者对应的秩和为检验统计量。因此题目检验统计量T＝170，由于T＞154，因此P＜0.01，按照检验水准α＝0.01，可以认为两组生存日数有差别。20.下列哪些统计处理可用于计数资料？（）A.

率和χ2检验B.

均数、标准差与χ2检验C.

等级相关D.

秩和检验E.

t检验与二项分布【答案】:

A【解析】:A项，率和χ2检验主要用于计数资料的统计处理，χ2检验用于比较两个或多个率之间的差别是否具有统计学意义。B项，均数和标准差主要用于对符合正态分布的计量资料进行统计描述。C项，等级相关即秩相关，对不服从正态分布或者总体分布未知的资料或原始资料用等级表示的资料，适宜用秩相关来描述两变量之间关联的程度和方向。D项，秩和检验属于非参数检验，适用于分布类型未知、一端或两端无界、出现少量异常值的小样本数据以及以等级做记录的资料分析。有序分类变量适合用等级相关和秩和检验进行统计处理，但题中计数资料大多泛指无序分类变量，所以应该用率和χ2检验进行统计处理。E项，t检验主要用于服从正态分布且方差齐的计量资料；二项分布是一种概率分布类型，而不是统计分析方法。21.统计推断包括的两个重要方面是（）。A.

统计量与参数B.

统计量与假设检验C.

参数估计与假设检验D.

参数估计与统计预测E.

区间估计与假设检验【答案】:

C【解析】:统计推断包括：①参数估计，是指利用样本对总体的参数大小进行估计，包括点估计和区间估计；②假设检验，是指利用小概率反证法对总体参数进行推断，包括t检验、z检验等。22.迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关？（）。A.

B细胞B.

巨噬细胞C.

T细胞D.

NK细胞E.

中性粒细胞【答案】:

C【解析】:迟发型变态反应亦称Ⅳ型变态反应，其发生与抗体和补体无关，主要由T细胞介导的免疫损伤所致，病理学特征表现为以单个核细胞浸润和细胞变性、坏死为特征的局部超敏反应性炎症。23.溴化苯在体内代谢为环氧化物后可导致肝脏损伤。但如事先给予实验动物SKF-525A，则可见溴化苯的肝毒性作用明显降低，其原因在于抑制了（）。A.

单胺氧化酶B.

双胺氧化酶C.

细胞色素P450D.

醛脱氢酶E.

黄嘌呤氧化酶【答案】:

C【解析】:溴化苯在肝内经细胞色素P450催化的环氧化反应生成高毒产物，而SKF-525A可通过与细胞色素P450结合抑制该酶活性，降低溴化苯的代谢活化水平，使其损害作用减弱。24.双盲法的具体内容是（）。A.

试验组和对照组均了解自己所属组别B.

试验组和对照组均不了解自己所属组别C.

研究对象不了解自己所属组别，观察者也不知道研究对象所属组别D.

研究对象及观察者均了解研究对象所属组别E.

以上均不是【答案】:

C【解析】:双盲法中研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象接受的处理措施，有利于去除人（包括研究对象、观察者）的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用。25.用随机数字表或抽签法进行抽样的方法称为（）。A.

系统抽样B.

整群抽样C.

简单随机抽样D.

分层抽样E.

机械抽样【答案】:

C【解析】:C项，简单随机抽样是在总体中以完全随机的方法抽取一部分观察单位组成样本。常用的方法是先对总体中全部观察单位编号，然后用抽签、随机数字表或计算机产生随机数字等方法从中抽取一部分观察单位组成样本。ABDE四项，均不符合题中方法的表述。26.寿命表可用于（）。A.

评价社会卫生状况B.

研究人口再生产情况C.

研究人的生育、发育D.

研究疾病发展规律E.

以上均对【答案】:

E【解析】:寿命表是据特定人群年龄组死亡率编制的一种统计表。说明特定人群在年龄组死亡率条件下，人的生命（或死亡）的过程。寿命表的应用有：①评价国家或地区居民健康水平以及社会卫生状况；②研究人口再生产情况；③人口预测；④研究人群的生育，发育，疾病发展的规律。27.（共用备选答案）A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.三早预防(1)政府出台政策，禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，属于（）。【答案】:

D【解析】:根本预防是针对整个人群，通过从根本上去除威胁健康的因素，从而创造一个健康的环境，进而消除疾病的威胁。例如，消灭天花就是实现了根本预防；在加工食品中消除反式脂肪酸就是为了实现根本预防而采取的措施之一。(2)慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，属于（）。【答案】:

C【解析】:慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，是在临床疾病期开展的以缓解症状、促进康复、提高生活质量为目的的预防活动，为第三级预防。(3)45岁以上男性，吸烟，同时患有糖尿病、高血压、血脂异常，常规服用阿司匹林预防心肌梗死，属于（）。【答案】:

A【解析】:该男性属于心肌梗死的高危人群，阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，常规服用阿司匹林为针对心肌梗死病因的措施，可以预防心肌梗死的发生，属于第一级预防。28.关于如何使用单侧检验与双侧检验，下列哪一项为最佳选项？（）A.

甲乙两个总体有差别时，甲高于乙或乙高于甲的可能性都存在，则选双侧检验B.

在根据专业知识，只有一种可能性，则选单侧检验C.

在预实验的探索中，一般用双侧检验D.

在研究者只关心一种可能性时，选单侧检验E.

以上均正确【答案】:

E【解析】:一般来说，如果凭借专业知识有充分把握可以排除某一侧或者研究者只关心一种可能性时使用单侧检验；在没有充分理由进行单侧检验时，为了稳妥起见，建议采用双侧检验。29.欲编制某地区某特定人群的寿命表，需利用该人群的（）。A.

总死亡数B.

总死亡率C.

人口年龄构成D.

年龄别死亡率E.

不同性别的死亡率【答案】:

D【解析】:寿命表是根据某特定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表，反映了该人群的生命或死亡过程，亦称生命表或死亡表。30.用直方面积表示各组段的频率的统计图为（）。A.

直条图B.

直方图C.

线图D.

半对数线图E.

百分条图【答案】:

B【解析】:B项，直方图主要用于描述连续型定量变量的频率分布，其横坐标表示定量变量的组段，纵坐标表示个组段变量值所占的频率密度（频率/组距），所以直方图的各个直条面积表示各组段的频率，频率密度×组距＝频率。A项，直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频率分布，也可用于表示相互独立指标的数值。CD两项，线图中普通线图可用于表示事物的变化趋势，半对数线图可用于表示事物的变化速度。E项，百分条图用于描述某事物内各组成部分占总体的比例。31.下列有关等级相关的叙述，错误的是（）。A.

等级相关是一种非参数统计分析方法B.

等级相关分析计算简便，适用面广C.

X、Y所属总体的分布型未知时，建议采用等级相关的分析方法D.

具有半定量性质的原始数据适宜作等级相关E.

对等级相关系数作假设检验，需将其与r界值表里的界值进行比较，从而确定概率值P，得出统计结论【答案】:

E【解析】:E项，对等级相关系数进行假设检验，当n≤50时，直接查rs界值表；当n＞50时，则需要按照相关公式计算t统计量后再进行判断。ABCD四项，等级相关即秩相，用于分析那些不服从正态分布的资料，还有总体分布未知的资料和原始数据用等级表示的资料，属于非参数统计方法，对原变量的分布不作要求。32.某学校教师健康体检时发现一名任课教师为乙肝“小三阳”携带者，则对该职工采取的措施正确的是（）。A.

调离教师岗位B.

劝其离职C.

告知学生或学生家长D.

安排该教师进行HBV疫苗接种E.

减轻该教师工作量，对他（她）进行相关防护知识教育【答案】:

E【解析】:“小三阳”携带者一般传染性较低，除不能献血及从事直接入口食品和保育工作外，可照常工作、学习，无需隔离，但要加强随访。根据题干，该“小三阳”携带者的职业为教师，故无需离职，可继续工作。在工作时，应减轻该教师工作量并对其进行相关防护知识教育。33.下列关于生存概率和生存率的叙述，正确的是（）。A.

二者均随时间增加而增大B.

二者均随时间增加而减小C.

生存概率是生存率的累积D.

生存率是生存概率的累积E.

生存概率一定小于生存率【答案】:

D34.四格表资料的检验应使用校正公式而未使用时，会导致（）。A.

χ2减小，P值增大B.

χ2增大，P值减小C.

χ2减小，P值也减小D.

χ2增大，P值也增大E.

视数据不同而异【答案】:

B35.亚慢性毒性试验的期限，依不同受试物，可以是以下时间，除了（）。A.

3～6个月B.

1～3个月C.

90天D.

20天E.

30天【答案】:

D【解析】:一般认为在环境毒理学与食品毒理学中所要求的连续接触为3～6个月，而在工业毒理学中认为1～3月即可。现有学者主张进行实验动物90天喂饲试验为亚慢性毒性试验，即将受试物混合物饲料或饮水中，动物自然摄取连续90天。相应地主张呼吸道接触可进行30天或90天试验，每天6小时，每周5天。经皮肤试验进行30天。36.（共用备选答案）A.二代发病率B.感染率C.抗体阳转率D.疫苗保护率E.相对危险度(1)预防接种的免疫学效果评价指标是（）。【答案】:

C【解析】:从免疫学角度看疫苗的效果就是用预防接种前后抗体变动情况，即通过测定接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间来评价。(2)预防接种的流行病学效果评价指标是（）。【答案】:

D【解析】:预防接种的流行病学效果评价可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。37.当比较的两组数据内部构成不同时，可作（）。A.

直接法标化B.

间接法标化C.

根据具体情况，选择直接法或间接法标化D.

两组不可比较E.

以上都不对【答案】:

C【解析】:当比较的两组数据内部构成不同时，需要根据具体情况，选择直接法或间接法标化。一般来说，有各层的阳性人数或率时可以采用直接法标化；缺少各层阳性人数和率时需要采用间接法标化。38.与外源性化合物的pKa值有关的是（）。A.

电离度B.

挥发度C.

反应活性D.

分散度E.

稳定性【答案】:

A【解析】:解离常数（pKa）是水溶液中具有一定解离度的溶质的极性参数。pKa是有机化合物非常重要的性质，决定化合物在介质中的存在形态，进而决定其溶解度、亲脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa值与其在溶液中的电离度有关。B项，挥发度，在常温下易于挥发的化学毒物，容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。C项，反应活性，是指一个物质在某一个具体的反应或者是某一类反应中容易反应的程度。D项，分散度，烟、雾、粉尘等气溶胶的毒性与分散度有关，分散度越大，表示颗粒越小，比表面积越大，生物活性也越强。E项，稳定性，指某物质不易发生反应的性质。39.当样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为（）。A.

p＋2.58SpB.

p±1.645SpC.

p±1.96SpD.

π±1.96σπE.

X±1.96Sx【答案】:

C【解析】:样本含量足够大，样本率又不接近0或1时，二项分布近似服从正态分布，即X～N（p，Sp），所以以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为p±1.96Sp。40.AIDS“窗口期”是指（）。A.

感染者体内有HIV存在，具有感染性，但血清中尚不能检测到HIV抗体B.

感染者体内有HIV存在，具有感染性，具有特殊的临床表现C.

感染者体内有HIV存在，但尚无传染性D.

感染者体内有HIV存在，有感染性，血清中能检测到HIV抗体E.

感染者体内有HIV存在，在血清中也能检测到HIV抗体【答案】:

A【解析】:AIDS“窗口期”出现在HIV感染后的急性感染期，表现为发热、皮疹、淋巴结肿大、乏力等。此时，在感染的一段时间内，虽然感染者体内有HIV存在并具有感染性，但血清中尚不能检测到HIV抗体。窗口期大约持续2周到3个月。41.气象因素对毒物的毒性会造成影响，高温对毒性的影响主要表现在以下几方面，除了（）。A.

经皮肤吸收化合物的速度增加B.

经呼吸道吸收化合物的速度增加C.

经胃肠道吸收化合物的速度增加D.

随尿液排泄化合物或其代谢物减少E.

化合物或其代谢物易于在机体内潴留【答案】:

C【解析】:AB两项，在正常生理状况下，高温环境使皮肤毛细血管扩张，血液循环加快，呼吸加速，机体排汗增加，因此经皮肤和呼吸道吸收化合物的速度增加。C项，胃液分泌减少，消化吸收速度减慢，影响化学毒物经消化道吸收的速度和量。DE两项，高温时尿量减少，排出的代谢物也减少，延长了化学毒物或其代谢产物在体内存留的时间。42.关于相关系数，下列说法错误的是（）。A.

相关系数是用来说明两变量间相关关系的密切程度和方向的统计指标B.

相关系数没有单位C.

相关系数的绝对值一定是小于等于1的D.

在r有统计学意义的前提下，其数值越接近1，表示变量间的相关程度越密切E.

相关系数与回归系数的符号相同，且呈正比关系【答案】:

E【解析】:相关系数与回归系数的符号相同，但相关系数的大小与回归系数的大小无关。43.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了，这些失访者（）。A.

应从研究中剔除出去B.

只在随机化试验中才影响结果C.

因为进入研究时存在选择偏倚，故得出不正确的相对危险度估计值D.

其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中E.

只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时，才会得出有偏差的相对危险度的估计值【答案】:

D【解析】:A项，这些失访者参加了之前的研究，盲目剔除可能会影响实验结果的准确性。B项，无论在随机化试验中还是在非随机化试验中失访都会对结果造成影响。C项，尽管试验存在选择偏倚，但经过正确的处理仍很可能得出正确的结果。D项，在队列研究中若出现失访者则在计算时，失访者被随访到的那段时间应包括在暴露人年中。寿命表法计算人年时：通常规定观察当年内进入队列的个人均作1/2人年计算，失访或出现终点结局的个人也作1/2人年计算。E项，无论这些失访者患肺癌的危险度高还是低，都可能影响相对危险度的估计。44.成组设计多个样本比较的秩和检验（Kruskal-Wallis），若最小样本例数大于5，统计量H近似服从的分布是（）。A.

t分布B.

正态分布C.

χ2分布D.

F分布E.

标准正态分布【答案】:

C【解析】:多个样本比较的秩和检验，若最小样本例数大于5或者实验组数大于3时，H统计量近似服从χ2分布。45.在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为2.2～4.8，那么该研究因素可能为（）。A.

危险因素B.

保护因素C.

混杂因素D.

无关因素E.

以上均不是【答案】:

A【解析】:RR的95%的可信区间不包含1且大于1，说明该暴露因素为危险因素。RR表明暴露组发病（死亡）的危险是对照组的多少倍，值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。46.四分位数间距（）。A.

没有极差稳定B.

考虑到每个观察值的变异度C.

是中间95%数据的间距D.

数值越大，则变异度越小E.

采用Q＝Q3－Q1表示【答案】:

E【解析】:E项，四分位数间距是第75百分位数与第25百分位数之差，用符号Q表示，即Q＝P75－P25＝Q3－Q1。AB两项，与极差相比，四分位数间距较稳定，受两端极大或极小数据的影响小，但仍未考虑数据中每个观察值的离散程度。C项，它反映了一组观察值按从小到大的顺序排列后，中间一半观察值的波动范围。D项，四分位数间距值越大，表明资料的变异程度越大。47.以DNA损伤为检测终点的试验方法是（）。A.

微核试验B.

单细胞凝胶电泳试验C.

果蝇伴性隐性致死试验D.

Ames试验E.

显性致死试验【答案】:

B【解析】:A项，微核试验的检测终点为体细胞染色体畸变和非整倍体。B项，单细胞凝胶电泳试验的检测终点为DNA损伤。C项，果蝇伴性隐性致死试验的检测终点为生殖细胞基因突变。D项，Ames试验的检测终点为体细胞基因突变。E项，显性致死试验的检测终点为生殖细胞染色体畸变。48.以下关于结核病流行状况的说法错误的是（）。A.

结核病的流行存在明显的地区差异B.

中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家C.

98%的结核病死亡发生在发达国家D.

目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌E.

结核病在贫困落后的国家和地区流行严重【答案】:

C【解析】:结核病流行状况在不同地区差异明显，随着社会经济水平和医疗卫生服务的发展，结核病发病率在西方发达国家快速下降，近20年来，西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平。但是，结核病在贫困落后的国家和地区流行尤其严重，95%的结核病患者及98%的结核病死亡发生在发展中国家。49.我国结核病的流行特点是（）。A.

低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率B.

高感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率C.

高感染率、高患病率、低死亡率、低耐药率和低递降率D.

高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率E.

高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率【答案】:

E【解析】:我国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家，高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率为我国的结核病流行特点，已成为当前我国重要的公共卫生问题。50.计算某年某地流感发病率时，分母应是（）。A.

该年总患病人数B.

该年流感门诊人数C.

年初人口数D.

年平均人口数E.

年终人口数【答案】:

D【解析】:发病率为强度型指标，强度＝发生某事件的观察单位数/∑（可能发生某事件的单位数×观察时长）×100%，由于观察时长均为一年，所以公式可简化为强度＝发生某事件的观察单位数/可能发生某事件的单位数，所以某年某地流感发病率＝某年某地流感发病人数/年平均人口数×100%。51.结核病防治策略是（）。A.

婴幼儿卡介苗接种；封锁疫情；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径B.

新生儿卡介苗接种；封锁疫情；长期督导化疗；药物预防；切断传播途径C.

婴幼儿卡介苗接种；隔离患者；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径D.

新生儿卡介苗接种；病例发现；短程督导化疗；药物预防；切断传播途径E.

新生儿卡介苗接种；病例发现；长期督导化疗；药物预防；切断传播途径【答案】:

D【解析】:预防接种是针对结核病防治中易感人群保护的重要措施，卡介苗接种应尽早（一般为出生后24小时内）对新生儿进行接种，最迟在1岁以内。及时发现肺结核病人，并治愈病人是防止结核病传播和预防耐药结核产生的最有效措施。治疗有效的抗结核药物和规范的督导化疗能使90%的病人获得治愈。实施短程督导化疗，可以使大多数涂阳结核病人在2个月内痰菌可以转阴。继续服用药物可以清除残余的结核杆菌，并防止恶化与复发。52.致死剂量是指（）。A.

引起人死亡的最小剂量B.

引起实验动物死亡的最小剂量C.

引起实验动物死亡的最大剂量D.

引起机体死亡的剂量E.

引起机体死亡的最大剂量【答案】:

D【解析】:致死剂量是指能使生物体死亡的物质所需的剂量。根据药物的不同用量，实验受试总体死亡率各不相同，可分为半数致死剂量、绝对致死剂量、最小致死剂量和最大耐受剂量等不同给药量。53.下列哪一项论述不正确？（）A.

队列研究资料较可靠，发生偏差较少B.

队列研究较易分析病因的作用C.

病例对照研究的优点是材料易于收集D.

队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素E.

队列研究比病例对照研究费时、费人力、费钱【答案】:

D【解析】:对于罕见病，若采取队列研究则需要较大样本量，且可能难以观察到预期结果，因此一般采用病例对照研究。54.下列哪项指标可反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度？（）A.

粗死亡率B.

年龄别死亡率C.

死因别死亡率D.

婴儿死亡率E.

以上都不是【答案】:

C【解析】:B项，死因别死亡率指某种原因（疾病）所致的死亡率。死因别死亡率是死因分析的重要指标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。A项，粗死亡率简称死亡率，是指某地区平均每千人口中的死亡率，反映当地居民总的死亡水平，并不能明确卫生工作的重点人群。C项，年龄死亡率是指死亡率按照年龄计算的死亡专率，表示某年某年龄别平均每千人口中的死亡数。D项，婴儿死亡率是指某年活产中未满1周岁婴儿的死亡频率，是反映卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一。55.关于横断面分析哪一项是不正确的？（）A.

说明同一时期不同年龄死亡率的变化B.

说明不同年代各年龄组死亡率的变化C.

说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势D.

不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势E.

不能正确显示致病因子与年龄的关系【答案】:

C【解析】:横断面分析主要分析同一时期不同年龄组或不同年代各年龄组的发病率、患病率或死亡率的变化，多用于某时期传染病或潜伏期较短疾病的年龄分析。对于慢性病，由于暴露时间距发病时间可能很长，致病因子在不同时间的强度也可能发生变化，因而这种研究方法不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势，可能无法正确显示致病因子与年龄的关系，如要进一步验证这种关系，需开展出生队列分析。56.（共用题干）某患者在医院就诊时，检查结果显示该患者为痰涂片阳性肺结核患者。(1)以下说法正确的是（）。A.

该患者不会传播结核病B.

应对该患者立即接种卡介苗C.

此类患者是结核病病例发现的主要对象D.

对该患者应进行药物预防E.

给予短程抗结核药物治疗【答案】:

C【解析】:痰涂片阳性的肺结核患者是结核病病例发现的主要对象。及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。(2)对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为（）。A.

长期服用抗结核药以提高抵抗力B.

药物预防C.

接种卡介苗D.

长期督导化疗E.

不用采取任何措施【答案】:

B【解析】:在肺结核患者家庭中，与患者密切接触的成