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文档简介

36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。心力衰竭病人的护理案例分享心力衰竭病人的护理案例分享36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。心力衰竭病人的护理案例分享心力衰竭病人的案例分享综合病区2015-9-16什么是心力表遇?指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损,使心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。「以肺循环和(或)体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征,是各种心脏疾病的终末阶段。36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得1心力衰竭病人的案例分享综合病区2015-9-16心力衰竭病人的案例分享2什么是心力表遇?指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损,使心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。「以肺循环和(或)体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征,是各种心脏疾病的终末阶段。什么是心力表遇?3心力竭的分类O根据起病发展的速度可分为急性和慢性心力衰8O根据发生的部位可分为左心、右心和全心衰左心衰竭的特征是肺循环淤血右心衰竭以体循环淤血为主要表现o根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性心力竭的分类4那些情下易发生烂:(因)★感染:最常见的诱因,呼吸道感染常见★心律失常:特别是心房颤动8★血容量增加:钠盐摄入过多,输液过多、过快★生理或心理压力过大:体力过劳、情绪激动精神紧张★心脏负荷加重:妊娠和分娩★使治疗不当:如洋地黄用量不足或过量等★合并甲亢、贫血、肺栓塞★气候急剧变化那些情下易发生烂:(因)5临劳力性咳嗽左心衰咳粉红色泡沫痰8症状:呼吸困难夜间阵发性端坐呼吸临6右心衰颈静脉怒张肝颈静脉反流征阳性水肿胃肠道症状凹陷性、对称性、低垂部位紫绀右心衰7判断心的程(中国心指南2014)心功能分I级:体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、8心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状,日常活动可引起上述症状Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,轻于日常活动可引起上述症状Ⅳ级:不能从事任何体力活动。休息时可有症状,稍有体力活动症状即加重。如无需静脉给药,可在室内或床边活动者为ⅣVa级,不能下床并需静脉给药支持者为ⅣVb级判断心的程(中国心指南2014)8判断心的程(中国表指南214)6min步行试验8用于评定患者的运动耐力。6min步行距离<150m为重度心衰,150-450m为中度心衰,>450m为轻度心衰。判断心的程(中国表指南214)9前助诊断捡查X线检查:心脏的外形和各房室的大小,有助于原发心脏病的诊断;发现肺瘀血的征象80超声心动图:能更准确地反映心腔大小的变化和心瓣膜结构情况;估计心脏舒缩功能0心-肺吸氧运动试验:用于测定病人对运动的耐受量o放射性核素检查前助诊断捡查10创性血流动力学检查心静脉压(centralvenouspressure,cvP)胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标正常值为5-12cmH208cVP过低为血容量不足或静脉回流受阻;CVP过高为输入液体过多或心力衰竭CVP注意事项人玻璃管零点对第4肋间右心房水平确保管道内无凝血、空气,管道无扭曲测压时确保静脉内导管通畅无阻,加强管理,严格无菌操创性血流动力学检查11心力衰竭病人的护理案例分享课件整理12心力衰竭病人的护理案例分享课件整理13心力衰竭病人的护理案例分享课件整理14心力衰竭病人的护理案例分享课件整理15心力衰竭病人的护理案例分享课件整理16心力衰竭病人的护理案例分享课件整理17心力衰竭病人的护理案例分享课件整理18心力衰竭病人的护理案例分享课件整理19心力衰竭病人的护理案例分享课件整理20心力衰竭病人的护理案例分享课件整理21心力衰竭病人的护理案例分享课件整理22心力衰竭病人的护理案例分享课件整理23心力衰竭病人的护理案例分享课件整理24心力衰竭病人的护理案例分享课件整理25心力衰竭病人的护理案例分享课件整理26心力衰竭病人的护理案例分享课件整理27心力衰竭病人的护理案例分享课件整理28心力衰竭病人的护理案例分享课件整理29心力衰竭病人的护理案例分享课件整理30心力衰竭病人的护理案例分享课件整理31谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoCha3236、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。心力衰竭病人的护理案例分享心力衰竭病人的护理案例分享36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。心力衰竭病人的护理案例分享心力衰竭病人的案例分享综合病区2015-9-16什么是心力表遇?指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损,使心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。「以肺循环和(或)体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征,是各种心脏疾病的终末阶段。36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得33心力衰竭病人的案例分享综合病区2015-9-16心力衰竭病人的案例分享34什么是心力表遇?指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损,使心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。「以肺循环和(或)体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征,是各种心脏疾病的终末阶段。什么是心力表遇?35心力竭的分类O根据起病发展的速度可分为急性和慢性心力衰8O根据发生的部位可分为左心、右心和全心衰左心衰竭的特征是肺循环淤血右心衰竭以体循环淤血为主要表现o根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性心力竭的分类36那些情下易发生烂:(因)★感染:最常见的诱因,呼吸道感染常见★心律失常:特别是心房颤动8★血容量增加:钠盐摄入过多,输液过多、过快★生理或心理压力过大:体力过劳、情绪激动精神紧张★心脏负荷加重:妊娠和分娩★使治疗不当:如洋地黄用量不足或过量等★合并甲亢、贫血、肺栓塞★气候急剧变化那些情下易发生烂:(因)37临劳力性咳嗽左心衰咳粉红色泡沫痰8症状:呼吸困难夜间阵发性端坐呼吸临38右心衰颈静脉怒张肝颈静脉反流征阳性水肿胃肠道症状凹陷性、对称性、低垂部位紫绀右心衰39判断心的程(中国心指南2014)心功能分I级:体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、8心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状,日常活动可引起上述症状Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,轻于日常活动可引起上述症状Ⅳ级:不能从事任何体力活动。休息时可有症状,稍有体力活动症状即加重。如无需静脉给药,可在室内或床边活动者为ⅣVa级,不能下床并需静脉给药支持者为ⅣVb级判断心的程(中国心指南2014)40判断心的程(中国表指南214)6min步行试验8用于评定患者的运动耐力。6min步行距离<150m为重度心衰,150-450m为中度心衰,>450m为轻度心衰。判断心的程(中国表指南214)41前助诊断捡查X线检查:心脏的外形和各房室的大小,有助于原发心脏病的诊断;发现肺瘀血的征象80超声心动图:能更准确地反映心腔大小的变化和心瓣膜结构情况;估计心脏舒缩功能0心-肺吸氧运动试验:用于测定病人对运动的耐受量o放射性核素检查前助诊断捡查42创性血流动力学检查心静脉压(centralvenouspressure,cvP)胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标正常值为5-12cmH208cVP过低为血容量不足或静脉回流受阻;CVP过高为输入液体过多或心力衰竭CVP注意事项人玻璃管零点对第4肋间右心房水平确保管道内无凝血、空气,管道无扭曲测压时确保静脉内导管通畅无阻,加强管理,严格无菌操创性血流动力学检查43心力衰竭病人的护理案例分享课件整理44心力衰竭病人的护理案例分享课件整理45心力衰竭病人的护理案例分享课件整理46心力衰竭病人的护理案例分享课件整理47心力衰竭病人的护理案例分享课件整理48心力衰竭病人的护理案例分享课件整理49心力衰竭病人的护理案例分享课件整理50心力衰竭病人的护理案例分享课件整理51心力衰竭病人的护理案例分享课件整理52心力衰竭病人的护理案例分享课件整理53心力衰竭病人的护理案例分享课件整理54心力衰竭病人的护理案例分享课件整理55心力衰竭病人的护理案例分享课件整理56心力衰竭病人的护理案例分享课件整理57心力衰竭病人的护理案例分享课件整理58心力衰竭病人的护理案例分享课件整理59心力衰竭病人的护理案例分享课件整理60心力衰竭病人的护理案例分享课件整理61心力衰竭病人的护理案例分享课件整理62心力衰竭病人的护

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