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文档简介
静脉输液技术操作规范完成时间:10分钟内完成考核资源:①治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、输液瓶贴;②止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡;③治疗车、免洗洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶;④输液架;⑤剪刀。项目名称操作流程技术要求操作过程评估解释·核对患者信息,向患者解释并取得合作·评估患者皮肤、血管情况·六步洗手、戴口罩核对检查·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·检查药液质量·贴瓶贴准备药液·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞核对解释·备齐用物携至患者床旁,核对患者信息(床号、姓名、住院号)初步排气·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处·再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上·排气(首次排气原则不滴出药液)·检查有无气泡皮肤消毒·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6~10cm)·消毒皮肤(直径大于5cm;2次消毒)静脉穿刺·再次核对·再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡,取下护针帽·固定血管,嘱患者握拳,进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许固定针头·穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳·待液体滴入通畅后用输液贴固定调节滴速·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述)·调节滴速时间至少15秒,并报告滴速·实际调节滴数与报告一致·操作后核对患者·告知注意事项操做后整理记录·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处·整理床单位及用物·六步洗手·记录输液执行记录卡·15~30分钟巡视病房一次(口述)停止输液拔针按压·核对解释·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项安置整理·协助患者取舒适体位,询问需要·清理治疗用物,分类放置洗手记录·六步洗手,取下口罩·记录输液结束时间及患者反应综合评价关键环节·一次穿刺成功,皮下退针应减分·一次排气成功·无菌
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