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文档简介

脊柱、脊柱弯曲度脊柱是维持正常立位姿势的主要文柱※正常人四个弯曲,s型※检查方法、脊柱弯曲度(一)脊柱后凸:胸椎多发(驼背)小儿佝偻病儿童、青年胸椎結核(成角畸形)胸椎弧形后凸,脊柱强直固定——类风湿性关节炎老年人—骨质退行性变(二)脊柱前凸:腰椎多见(三)脊柱侧凸:佝偻病,慢性胸膜肥厚AB脊柱侧弯脊柱后突D图3-5-6脊柱畸形所致胸廓改变(二)、脊柱活动度颈椎腰椎活动度大,胸椎活动度小骶椎几乎不活动检查方法活动受限:软组织损伤、骨质增生、骨质破坏、椎间盘脱出脊柱压痛、叩击痛叩击痛:直接叩击法间接叩击法压痛脊柱压痛椎旁压痛四肢形态异常(一)腕关结变形圆形软质包块—腱躺纤维脂肪瘤结节状隆起——滑膜炎囊状突起腱囊肿(二)指关节变形梭状变形类风湿性关节炎爪形手——尺神经损伤、进行性肌蔓缩图3-8-1类风滋性关节炎楼形关节图四肢(三)膝关节变形红肿热痛,运动受限—风湿性关节炎关节肿胀,浮髌现象—关节腔积液(四)膝内外翻——佝偻病、大骨节病内翻0形外翻X形(五)足内外翻·先天畸形指端肥大—垂体瘤、脊

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