2020年12月浙江省湖州市市级医疗卫生单位2021年上半年公开招聘44名编外工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年12月浙江省湖州市市级医疗卫生单位2021年上半年公开招聘44名编外工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?______A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧2.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法3.属于牙源性颌骨囊肿的是______。A.甲状舌管囊肿B.始基囊肿C.角化囊肿D.根尖囊肿E.含牙囊肿4.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液，其法律责任为______。A.由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款B.逾期不改的，进行通报批评，并予以警告C.对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分D.由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正5.酸性药物易于向碱性部位移动，碱性药物则易于向酸性部位移动。6.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是(

)A.血清病B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.血清过敏性休克7.根据《中华人民共和国传染病防治法》作出的罚款决定属于______A.刑事处罚B.民事处罚C.行政处罚D.政纪处罚8.易发生出血性梗死的器官是______。A.心B.脑C.肠D.脾9.呋塞米(速尿)可引起的严重不良反应是______。A.体位性低血压B.室性早搏C.电解质紊乱，低血钾D.电解质紊乱，高血钾10.女性，22岁，平素月经不规律，末次月经记不清，怀孕后未曾规律进行产前检查，自述现已怀孕过期，无临产征兆来诊。为其推算孕周的方法哪项最可靠?______A.根据腹部触诊B.根据B超检查C.追问第一次孕检时间D.早孕反应开始时间E.根据胎动开始时间11.既能涩肠止泻，又能安蛔止痛的药物是______。A.五味子B.金樱子C.诃子D.肉豆蔻E.乌梅12.下列属于氨基糖苷类抗生素的有

。A.链霉素B.庆大霉素C.红霉素D.新霉素E.罗红霉素13.关于血小板的保存，下列说法错误的是______。A.保存最佳温度为4±2℃B.最适pH为6.5～7.2C.保存期一般为3～5天D.必须按要求震荡保存14.食管癌切除术后，患者进餐后宜取______。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位15.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为______。A.局部治疗配合抗生素治疗B.氯己定液含漱1周后配合局部治疗C.2%H2O2含漱1周，再做局部治疗D.局部治疗配合中西医结合疗法E.局部治疗配合支持疗法16.在一定范围内随着前负荷增加，心肌收缩力加强，心输出量也增加。17.根据骨的外形，可将骨分为______、短骨、扁骨和不规则骨四类。18.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房19.关于术后出血的观察和护理，描述错误的是______。A.若患者手术切口敷料被血液渗透，应及时检查，明确原因B.伤口放置引流管者，应注意观察引流液的量、颜色和性状C.伤口无引流者，可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断D.一旦发现切口出血，应立即准备再次手术止血20.术中控制性降压时间一般不超过______。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟21.在调查研究中，调查方法的选择主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息22.药理效应23.治疗巨幼细胞性贫血判断疗效最敏感的指标是(

)A.RBC↑B.HCT↑C.HGB↑D.Ret↑24.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH225.下列关于痉证病因病机的描述，错误的是

A.六淫之邪乘袭B.久病过劳C.耗伤津血D.阴阳失调，阴血不濡E.肝肾受损26.不属于小细胞性贫血的是______A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血27.职业道德的核心是______。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道D.奉献社会28.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因

A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低29.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞30.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶31.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准32.肾癌术后病人的护理措施主要有______A.给予心理护理B.密切观察生命体征C.肾癌根治术病人避免过早下床活动D.保留导尿，并检测24h尿量、尿蛋白及肾功能E.定期测量体温及血白细胞变化，观察有无感染33.黄疸的治疗大法是(

)A.凉营开窍B.健脾祛湿C.化湿利小便D.清热化湿E.清热解毒34.面罩通用于现场急救和短时间人工通气管理，在保证良好的密闭和通气的前提下，应尽可能选择最大的面罩。35.疾病三间分布指的是______。A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.时间、地区、人群分布36.张某，男，牙痛剧烈，发作急骤，牙龈红肿，喜凉恶热，兼有发热，口渴，脸颊肿胀。查舌红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是______。A.风火外袭牙痛B.胃火炽盛牙痛C.虚火上炎牙痛D.阴虚火旺牙痛37.女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dL)，直接胆红素17μmol/L(1mg/dL)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是______A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病38.皮下注射比肌内注射吸收快。39.可以通过宫腔镜直视下观察的是______。A.宫颈外口B.输卵管伞端C.宫颈内口D.卵巢E.输卵管壶腹部40.糖有氧氧化的终产物是______。A.草酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮体41.患者男，67岁。因食管癌术后在肠外营养输注过程中，患者尿量突然增加，接着呼之不应，测随机血糖为25mmol/L，此时患者可能发生了______。A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空气栓塞42.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染43.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有______。A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量B.热水袋保暖C.增加盖被，提供24℃左右的病室温度D.给予温热饮料E.温水擦浴44.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择

。A.糖浆B.胶浆C.淀粉浆D.蒸馏水E.乙醇45.早期食管癌临床表现是______。A.锁骨上淋巴结转移B.食管异物感和哽咽感C.吞咽困难D.声音嘶哑E.持续胸背部疼痛46.Mallory小体是指______。47.下列关于哮证辨证的描述，错误的是

A.发作时以邪实为主B.未发时当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类C.未发时以正虚为主D.久发虚实错杂E.久发当按病程新久及全身症状辨别其主次48.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.囊肿破裂B.出血C.恶性变D.蒂扭转E.血液转移49.某单位逾期拒绝拆除其违章建筑，城建行政主管部门依法委托某工程队强行拆除违章建筑的行为，属于执法行为。50.患者，男性，30岁，电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起头面、颈部烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底苍白，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计是______A.4%深Ⅱ度B.4%浅Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%浅Ⅱ度E.4%Ⅲ度51.黄疸的症状中最有诊断意义的是______。A.身黄B.目黄C.小便黄D.面黄E.大便黄52.有关产后出血正确的概念是______A.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mLB.指胎盘娩出后24小时内出血量超过500mLC.指分娩24小时后，在产褥期内发生的大量出血D.多发生在产后2小时内E.最常见的原因是胎盘、胎膜残留53.男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，首先考虑为______A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿性关节炎54.输血过程中发生溶血反应，初期典型症状是______。A.四肢麻木，腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.高热55.男性，65岁，患有焦虑症。护士护理病人时错误的做法是______A.提供安全与舒适的环境B.减少对病人的感官刺激C.用医学术语解释治疗措施D.指导病人使用松弛术E.倾听病人的诉说56.环境污染事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是______A.马斯河谷烟雾事件B.四日市哮喘病C.痛痛病事件D.博帕尔异氰酸甲酯事件57.下列方剂中，患者症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮，适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.加味香苏散58.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。59.心绞痛发作时，最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸60.急性乳房炎的主要病因是

A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出61.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。62.男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳嗽，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑为______A.支气管肺炎B.特发性肺间质纤维化C.肺炎型肺泡癌D.过敏性肺炎E.成人呼吸窘迫综合征63.正常糖耐量的OGTT结果为______。A.空腹血糖6～7mmol/LB.口服葡萄糖30～60分钟达高峰C.葡萄糖峰值＞10mmol/LD.2h血糖水平在7～8mmol/L64.中医四气、五味作用各是什么?65.注射剂包括

。A.溶液型注射剂B.混悬型注射剂，C.乳剂型注射剂D.注射用无菌粉末E.油溶液注射剂卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]浆液性囊腺癌最多见。2.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰、体位引流。3.参考答案：BCDE[解析]牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。而甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。4.参考答案：A[解析]医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。故本题选A。5.参考答案：A[解析]酸性药物易于向碱性部位移动，碱性药物则易于向酸性部位移动。相对而言，细胞内较酸(pH值7.0)。所以，碱性易于向细胞内转运；细胞外较碱(pH值7.4)所以，酸性药物易于向细胞外转运。6.参考答案：DⅠ型超敏反应是由于变应原再次进入人体后引发的超敏反应，常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克(药物过敏性休克、血清过敏性休克)，皮肤过敏反应，呼吸道过敏反应，和消化道过敏反应等。7.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生而制定的，对未按该法规定造成传染病传播、流行或其他严重后果的，尚不够刑事处罚的而应当给予处罚，由相关卫生行政部门或有关人民政府按该法处罚，属行政处罚。8.参考答案：C[解析]肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。9.参考答案：C[解析]呋塞米副反应有：水和电解质紊乱(表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期使用可致低血镁)；耳毒性；高尿酸血症等。10.参考答案：B[解析]B型超声检查不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置等，还可显示羊水量，胎儿双顶径、股骨长等多条径线，在末次月经记不清时，该检查是估算孕周较可靠的方法。11.参考答案：E[解析]五个备选答案均能涩肠止泻，但安蛔止痛为乌梅的特有功效。12.参考答案：ABD氨基糖苷类抗生素按作用可分为四类：(1)具有抗结核作用的药物，如链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物，如庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物，如核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物，如新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。红霉素和罗红霉素均为大环内酯类抗生素。13.参考答案：A[解析]血小板保存的最佳温度是20～24℃。14.参考答案：B[解析]食管癌切除术后，患者进餐后易采取半卧位，防止胃酸反流到食管，引起窒息。15.参考答案：D[解析]该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。16.参考答案：A17.参考答案：长骨18.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。19.参考答案：D[解析]患者术后出现切口出血，应先观察出血原因，若为少量出血，一般给予更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血药即可。20.参考答案：C[解析]MAP降至6.7kPa(50mmHg)时，每次降压时间不宜越过30分钟。21.参考答案：B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。22.参考答案：药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑制。23.参考答案：D用叶酸、维生素B12治疗如果有效时RBC、HGB、HCT逐渐升高，早期变化不明显，而治疗有效时短期内Ret即可明显增多，约8～9天达高峰，如治疗无效Ret不增高，所以Ret↑可作为判断疗效的敏感指标。24.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。25.参考答案：E痉证的病因包括风、寒、湿、热等六淫之邪乘袭，久病过劳，失血、误汗，耗伤津血。基本病机为阴阳失调，阴血不濡，筋脉失养，导致风阳内动。26.参考答案：E[解析]小细胞低色素贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血和珠蛋白生成障碍性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白生成障碍性贫血。慢性感染性贫血属于单纯小细胞贫血。再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。27.参考答案：B[解析]当今社会对从业人员职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风的要求越来越高。要大力倡导以爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要内容的职业道德。爱岗敬业是对人们工作态度的一种普遍的要求，是职业道德的核心。本题答案为B。28.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。29.参考答案：ABCD30.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。31.参考答案：C[解析]医德评价的标准有：疗效标准、社会标准、科学标准。32.参考答案：ABCDE[解析]肾癌术后病人的护理措施包括：①给予心理护理。②严密观察生命体征。③肾癌根治术病人应避免过早下床活动，应卧床1～2周，以防出血。④监测肾功能，保留导尿，准确记录24h尿量、尿蛋白。⑤预防感染，定期测量体温及血白细胞变化。33.参考答案：C[解析]黄疸治疗大法为祛湿利小便。34.参考答案：B[解析]面罩越大无效腔越大，应选择正确的面罩型号，才能保证面罩通气顺利实施。35.参考答案：D[解析]疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。36.参考答案：A[解析]牙痛剧烈，发作急骤，牙龈红肿，喜凉恶热，兼有发热，口渴，脸颊肿胀，舌红，苔薄黄，脉浮数兼为风火牙痛的典型症状，治宜祛风泻火、通络止痛。37.参考答案：C[解析]拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子“O”型血，不发生ABO溶血病。38.参考答案：B[解析]皮下注射比肌内注射吸收慢，因为肌内组织血流量比皮下组织丰富，故肌内注射吸收更快。39.参考答案：C[解析]宫腔镜直视下可观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口。40.参考答案：C[解析]糖的有氧氧化就是葡萄糖在有氧条件下彻底氧化咸水和二氧化碳的反应过程，所以其终产物是水和二氧化碳。41.参考答案：C[解析]非酮性高渗性高血糖昏迷以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，常有不同程度的意识障碍和昏迷。起病时常先有多尿、多饮，但多食不明显，或反而食欲减退，以致常被忽视。失水随病程进展逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等，最后陷入昏迷。来诊时常已有显著失水甚至休克，无酸中毒样深大呼吸。该患者符合非酮性高渗性高血糖昏迷的表现。42.参考答案：ABCD[解析]引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染，而根尖周的感染主要是继发于牙髓感染。43.参考答案：BCD44.参考答案：E乙醇本身无粘性，粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高，润湿后产生的粘性越小。45.参考答案：B[解析]早期食管癌临床表现有食管内异物感，食物通过缓慢和停滞感，胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛，咽部干燥与紧缩感，剑突下或上腹部疼痛。46.参考答案：肝细胞内玻璃样变47.参考答案：B哮证发作时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类，注意是否兼有表证；未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺脾肾三脏之所属；久发虚实错杂，当按病程新久及全身症状辨别其主次。48.参考答案：D[解析]卵巢肿瘤的并发症有囊肿破裂、感染、蒂扭转，其中蒂扭转是临床常见的急腹症。49.参考答案：A[解析]行政执法是具有行政执法权的国家行政机关依法对违反行政法律法规的行为所进行惩戒的统称。《行政强制法》第44条规定，对违法的建筑物、构筑物、设施等需要强制拆除的，应当由行政机关予以公告，限期当事人自行拆除。当事人在法定期限内不申请行政复议或者提起行政诉讼，又不拆除的，行政机关可以依法强制拆除。城建行政部门拆除违法建筑的行为属于行政执法。故本题判断正确。50.参考答案：C[解析]估计烧伤面积一般采用九分法，即头颈部=1×9%，两上肢=2×9%，躯干=3×9%，双下肢=5×9%+1%。

烧伤深度通常采用三度四分法。Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮层，生发层存在。表现为皮肤灼红、痛觉过敏、干燥无水疱，3～7d愈合，脱屑后初期有色素加深，后渐消退，不留痕迹。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄，内含黄色澄清液体，基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显，2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间，稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛，3～4周愈合，留有瘢痕。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼，创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。51.参考答案：B[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中以目睛黄染为本病的必备特征。因此选B。52.参考答案：AD[解析]胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称产后出血；引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力所致者最常见；产后出血约80%发生在产后2小时内。53.参考答案：C[解析]急性化脓性骨髓炎多见于长骨，发病率最高的是胫骨；临床上发病多突然，急性期可有全身中毒症状，如高热，寒战；X线表现为软组织肿胀、骨质破坏、死骨和骨膜反应。54.参考答案：A[解析]溶血反应初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。55.参考答案：C[解析]一般焦虑症的症状主要有心悸、气短、呼吸困难、食欲不振或尿频、尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发病人发病，所以要尽可能的减少刺激。指导病人使用松弛术可以减少病人不必要的紧张，从而减少发病概率。在与病人交流的过程中，言语不要过激，要站在病人角度去考虑问题，要耐心倾听病人的诉说，增加病人对护理工作人员