怎样纠正儿童的不良饮食行为-课件

怎样纠正儿童的不良饮食行为精力充沛胃口差型1.通常对食物不感兴趣.吃的少.吃的慢，无饥饿感2.只吃几口食物就拒绝再吃3.对游戏和与人交流感兴趣偏食挑食型1.因气味.质地.口味等原因拒绝一种或几种常见食物2.特别喜欢某几种食物3.喜旧厌新，不愿尝试新食物二、儿童的饮食行为问题不良进食习惯型1.进食分心（边吃边玩或者边吃边看电视.听故事）2.进食时间过长（每次进食时间超过30分钟）3.大人追逐喂4.含在嘴里不下咽5.进食地点不固定6.进食无规律7.进食零食过多害怕进食型1.不愿吃固体食物，吃了就恶心呕吐2.用餐时害怕其他的不良习惯1.吃快餐2.每餐吃得很饱3.进餐姿势不良（蹲着吃.躺着吃.跑着吃）4.不吃早餐1.家长对喂养知识的关注程度2.家长具备的营养知识3.家长是否注重三餐搭配4.进餐时家长是否有示范动作引导孩子进食5.进餐时有无语言鼓励和情感的交流6.儿童不愿进餐或不想吃某种或几种食物时家长通常采用哪种措施（耐心哄/奖励/训斥/强迫/吓唬/以零食代替正餐/顺其自然）7.允许孩子随意选择食物三、家长的喂养行为问题8.允许孩子想吃零食就吃零食9.允许孩子边吃边玩10.过度关注：因孩子吃饭少不停的喂孩子吃东西11.频繁更换抚养人12.无固定的餐室/餐桌/餐椅13.孩子不和家长同时.同桌进食14.不鼓励孩子自己动手吃饭.嫌孩子吃得慢.吃得狼藉15.盲目用营养品1.营养不良：偏食.挑食.吃零食过多饮食不规律，食量少2.肥胖：3.营养性贫血:4.认识功能受损：厌食.偏食.挑食儿童智力发育指数落后于正常儿童。5.心血管疾病:日常饮食中以高糖.高蛋白.高脂肪食物为主，缺乏新鲜的蔬菜，粗粮，导致动脉粥样硬化。6.胃肠道疾病：进食无规律，暴饮暴食，边吃边玩，快饮快食。7.其他疾病：边看电视，看书，吃饭，导致眼疾病，易患近视。五、饮食行为与健康

0~2岁是学习吃的关键期从单一母乳（配方奶）→多样化食物从流质→固体从吸吮→使用餐具从被动接受喂养→主动进食婴幼儿认知行为能力促进“吃”，吃也能促进认知。家长在儿童饮食行为的形成中影响巨大-----婴幼儿味觉、嗅觉和味道感知与喂养困难的相互关系天生喜欢甜、咸、鲜，讨厌苦、酸母乳喂养儿：通过母乳体验母亲膳食的味道进而体验和学习，加辅食后会进食更多的通过母乳体验过的食物。人工喂养儿：（早期味觉体验单一）需要反复接触某一特定食物及通过接触各种各样的食物来学习。培养儿童喜食甜、咸对成年后健康不利。婴幼儿进食安排0~3月：按需哺乳；3月后逐渐定时哺乳；4~6月：每3~4小时1次，5~6次/日，4月后逐渐减少夜奶，6月后断夜奶，培养良好的睡眠及饮食习惯。7~12月：定时进餐，3~4次奶和2~3次辅食。1~3岁：3餐2点（点心）500ml奶婴幼儿进食方式4~6月：用勺取食6月以后：用杯喝水。会坐以后坐在宝宝椅上进食。8~9月后：练习用手抓食。（指状食物，手眼协调）12月以后：宝宝自己用手拿勺。1岁半~2岁以后：独立进食。添加辅食时注意事项不要减少奶量：6~12月800~600ml/天。1~3岁350~500ml/天（配方奶粉、纯奶、酸奶）注意辅食质地的变化：泥糊→碎末→颗粒→丁块状→家常食物（软、烂、淡）→2岁成人食物注意辅食品种的增加：米面、鱼虾瘦肉肝血、蛋、奶、豆制品、坚果、水果、蔬菜（广谱的味觉刺激）注意辅食数量的增加：2~3勺→1/3碗→1/2碗→2/3碗→1碗注意进食方式的变化：注意厌新现象：天生喜旧厌新添加辅食时注意事项反复熟悉可增加食物喜好反复尝试后儿童才接受新食物利用触觉引进食物：手、嘴唇、舌头感知质地利用视觉引进食物：食物图片、6~7种食物/餐、食物分开摆放、食物有造型利用味觉引进食物；把熟悉的味道和不熟悉的味道掺在一起利用听觉引进食物：使用描述性词汇，玉米→冰冻玉米→黄玉米→香甜的玉米不同食物提供不同的营养素主粮动物性食物蛋类奶类豆类及豆制品坚果蔬菜水果幼儿及学龄前儿童进食安排平衡膳食培养良好的饮食习惯1～3岁幼儿进食量食物质地：家常食物，必要时切碎或捣碎喂养次数：每天3-4次每餐的量：每餐1碗1

3岁幼儿每日平衡膳食宝塔

动、植物油半两。一个蛋，鱼虾肉、瘦畜禽肉等1两，蔬菜类34两，水果类3~4两。谷类23两。配方粉或鲜牛奶500毫升1-3岁幼儿进食安排1岁：3餐主食、2～3次乳类与营养点心，餐间控制零食。1～3岁幼儿应分餐进食，鼓励自己进食。学龄前儿童进食品种及量每天应摄入300~400毫升牛奶或奶制品、180~260克谷类、120~140克肉蛋类动物性食品、25克豆类及豆制品、200~250克蔬菜、150~300克水果、25~30克植物油。家长态度1.改变家长的态度，不要过分宠爱孩子，确立并遵守规矩。

.掌握必要的营养知识、喂养方式、喂养技巧。进食方式：1岁开始练习自己用餐具进食。1-2岁：分餐进食，鼓励宝宝自己进食。2岁后：独立进食。

。

八如何纠正儿童的不良饮食行为问题八如何纠正儿童的不良饮食行为问题进食行为

1.定时定点进餐，每次时间20-30分钟。2.避免边吃边玩玩具、看电视、听故事。3.不要追逐喂，不要强迫喂，过度喂养。4.建立规律饮食习惯，3次/日，减少零食，体验饥饿，获得饱感。不用食物做奖励。5.追喂时间长者：1h→追喂45分→追喂30分→坐喂30分

。

八如何纠正儿童的不良饮食行为问题进食环境：1.同桌就餐，避免嘈杂，营造轻松愉快的就餐环境。2.不骗食、哄食、走食、逼食、玩食（不愿意吃暂时离开或移开食物）。

不恐吓、不训斥、不打骂。3.不要频繁带宝宝在餐馆就餐。4.不宜在西式快餐厅的儿童游乐园就餐进八如何纠正儿童的不良饮食行为问题打屁股：打屁股没有负面效应。偶尔打屁股效应优于经常打屁股。隔离法：（帮助手段非惩罚措施）儿童平静所需要的时间什么情况下隔离？告诫儿童停止不恰当行为时无效。隔离的实施：单独、安全、看不倒抚养人的地方。注意事项：隔离期间不能有互动，解释理由，反省自己。饥饿时先吃不爱吃的食物，反复尝试吃15±（重复的学习模式）不剥夺孩子喜欢的食物，把喜欢吃的不喜欢吃的掺着吃，减少爱吃的增加不爱吃的。把不喜欢吃的经常端在餐桌上，用夸张语气鼓励.参与做饭过程，培养对饭菜兴趣。（注意安全）培养规律饮食习惯，1岁内2次正餐，1~3岁3餐2点。正餐与零食1.5~2h爱吃零食者：减少零食或杜绝零食，不以零食代替正餐，体验饥饿。家长决定何时何地吃及吃什么，孩子决定吃多少。对孩子吃饭少，不必过度关注。利用游戏吃好饭饮食行为干预不爱吃蔬菜怎么办？（粗纤维多、性状不合适、心理暗示）选嫩的蔬菜，做蔬菜沙拉、蔬菜拌酸奶、五颜六色蔬菜拼盘。不爱吃水果怎么办？水果色拉、酸奶拌水果、拔丝苹果、牛奶香蕉糊不爱吃鸡蛋怎么办？（无味道，改做法）炒鸡蛋或煎鸡蛋夹面包、虎皮蛋或茶叶蛋、鸡蛋加红烧肉煮、鸡蛋炒番茄等针对宝宝不爱吃的食物怎么办？针对宝宝不爱吃的食物怎么办？不爱喝奶怎么办？（可能是不耐受、或过敏）减少辅食、减少零食。选对奶粉（乳糖不耐受选无乳糖或低乳糖奶粉，牛奶蛋白不耐受选部分水解蛋白奶粉。过敏用氨基酸配方奶粉或深度水解蛋白奶粉。。不爱吃肉怎么办？（质地硬粗、脾胃功能差、暗示）剁成泥，加淀粉，蒸、煮、炒（1岁内）1岁后家常肉菜恶心呕吐怎么办？

恶心呕吐怎么办？排除疾病（胃肠道、过敏）口腔咽部肌肉发育不完善食物性状不适合孩子厌新现象喝奶太多怎么办？“奶痨”也是病，需要纠正乳类<1岁是主食，>1岁每天喝500毫升>1岁以奶为主食“奶痨”也是病口腔运动发育异常，食物制作精细，咀嚼功能未得到锻炼。（语言发育迟缓）逐步吃粗糙的食物，吃温热的食物。逐步减少奶量。6月开始断夜奶。针对宝宝不爱吃的食物怎么办？宝宝偏食怎么办？饿时吃，反复尝试15±(家长多坚持5次后放弃)喜欢吃的与不喜欢吃的搭配吃杜绝零食提供与儿童年龄相符的食物吃饭太少怎么办？判别是真少还是假少？（家长期望值高）是不是奶喝的多？零食吃的多？活动量？边吃边玩怎么办确立并遵守规矩。定时定点进餐，每次时间20-30分钟拿走玩具、关掉电视。不吃拿走饭菜，体验饥饿宝宝挑食怎么办？宝宝挑食怎么办？（轻中度，进食种类>10种，无生长发育障碍）避免进食时干扰体验饥饿感（餐间间隔3~4小时不允许吃点心、水果、牛奶，可喝水）限制进食时间给予与年龄相当的食物允许食物狼藉鼓励自己喂食父母保持中立态度提供新的食物丰富又营养的一日三餐

星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天早餐西红柿鸡蛋面鸡蛋胡萝卜饼猪肉白菜蒸饺鲜肉包子鲜肉馄饨西红柿鸡蛋羮花卷小米粥西红柿鸡蛋汤馒头（花生酱/葱）

点心蛋糕蒸红薯蒸玉米蒸鹌鹑蛋面包蒸南瓜煮鸡蛋