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儿童和青少年的非自杀性自伤神经生物学因素、社会心理因素等行为原因及因素影响儿童和青少年的非自杀性自伤是个体故意对自己身体造成伤害,但没有明确的自杀倾向。是为了缓解内心的痛苦、调节情绪,或者是试图表达无法用言语表达的情绪和需求。常见NSSI的行为包括切割、割伤、烫伤、撞击等。NSSI

作为一种独立的临床障碍并定义了其发生频率标准(在12个月内发生超过5次)这类行为在青少年群体中更为常见,引起了广泛关注。行为原因及因素影响神经生物学因素1、结构功能神经成像磁共振,NSSI行为组普遍存在杏仁核-额叶连接异常。2、生理因素。NSSI行为的青少年疼痛阈值及耐受性均更高,而血浆β-内啡肽浓度更低,NSSI患者的脑脊液中β-内啡肽和甲脑啡肽水平较低。社会心理因素心理健康问题:如抑郁、焦虑、自卑、归因风格和绝望等。学业和人际问题:学习压力过大、同学关系不和谐等;同伴侵害(包括霸凌和网络霸凌)、孤独和社交孤立人际关系的丧失。家庭和同伴问题:如家庭因素、童期虐待等,以及各种同伴影响。自我认同和身体形象问题:对自己的外貌、体重等不满意;负面自我评估,负性生活事件得分较高的学生更容易发生NSSI行为。社会影响:如媒体文化倾向、同伴之间传递的行为,社交平台帖子内容9%-66%与自杀和自伤有关。医护人员应与患者及家属应共同制订中长期护理和风险管理计划。以多种干预方式,包括药物干预,物理干预及心理干预(认知行为疗法、辨证行为疗法、家庭治疗、团体辅导疗法),或采用综合干预的手段以降低自伤的发生率。放弃治疗NSSI患及时干预和采取合适的护理措施对这些患者尤为重要。临床中遇到收治此类患者时,护理人员应该具备相关的护理技术,对自伤部位的伤口进行适当的处理和包扎,保证患者的伤口不受感染和恶化。同时,护理人员还应该根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,包括情绪支持、心理辅导等方面的工作,以帮助患者有效地应对负面情绪。科室管理也应该重视对这类患者和家属的心理护理工作。其中,建立良好的沟通机制、提供相应的心理咨询服务、加强家庭支持等都是非常重要的。此外,预防院内自杀和自伤也是护理工作中必须关注的问题。为进一步杜绝住院期间自杀行为的发生,结果能够显著减少NSSI行为。青少年NS

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