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文档简介
1、.1,医院内房颤患者的护理管理,2,房颤的发病率,房颤不仅是医学界的热门话题,也是普通人关注的焦点。3,心房颤动的定义,心房颤动,简称心房颤动QRS波正常,6,心房颤动临床表现,最常见的症状:心慌,心悸,胸闷,眩晕,急性,症状轻重与心室速度成正比。心率越快,症状越明显:1)心室率60-70次,7,血栓形成和栓塞脑卒中肺栓塞肢体动脉栓塞,心房颤动时血栓发生率,心房颤动的危险,心房颤动患者中风发生率显着提高,2010ESC心房颤动血栓危险度评分- CHA2DS2VASc评分,评分2分心房颤动的血栓栓塞或中风并发症的预防,11,心房颤动的抗血栓治疗,华法林:作为预防中风和外周血管栓塞的主要药物,减少
2、中风的危险68%,在给药时检测INR值,服药时应在晚上服用,与绿色素彩一起阿司匹林:胃肠反应,14,心房颤动专业护理观察点,症状观察:心悸,胸闷,气短,脉搏短,血压下降。对两种并发症的观察:中风,心力衰竭1中风:眩晕,说话不清,肢体活动障碍,辅助检查:CT 2心力衰竭:呼吸音明显,听诊双肺肠音,晚上平躺辅助检查:超声心动图,15,三药观察:1抗凝剂:1抗凝剂颅内出血等2抗心脉异常药:观察:心率、心率、BP变化、肝功能、肺功能顶点胺碘顿:静脉炎精密西地兰:心率观察、房颤专科护理观察要点。16,4心理管理:增强心悸眩晕、精神忧虑患者的自信和勇气。,患者表现,护理措施,心房颤动专业护理观察要点。17,心房颤动患者基础护理,1 .指导患者和家属了解心律失常的一般原因、原因及预防知识,引发心律失常的因素:情绪兴奋、刺激性饮料、吸烟、酗酒等2。少说服患者,大便保持通畅3。嘱咐休息,减少心肌耗氧量。4.充分准备抗心律失常药。(房颤偏好胺碘酮普罗帕酮等),有条件地除颤器(同步直流复律),18,房颤患者基础管理,5 .观察血压变化6。注意血液电解质的变化,特别是是否有低钾、低镁血症等症状,心律
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