病情观察和危重病人的

病情观察和危重病人的Tag内容描述：<p>1、危重患者病情观察、 各种管道管理及患者安全管理 1 学习目标 1.理解 危重患者病情观察的内容 2.掌握 瞳孔、意识障碍等的观察 3.掌握 危重患者各种管路的管理 4.了解患者安全管理的内容及处置 。 2 危重 病人的定义 生命体征不稳定 , 病情变化快 两个以上的器官 系统功能不稳定 、减退或衰竭 病情发展可能会 危及到病人生命 3 特点 病情危重 病种复杂 病情变化快 需要生命支持 4 ICU护理模式 多学科人才密集 医疗机械设备密集 医疗护理技术密集 急救知识密集 危重病人密集 全员护理模式 5 ICU护理工作要求 连续性综合性 合作性 整体性 6 IC。</p><p>2、病情观察和危重病人 的抢救 1 危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人 一、病情观察和危重病人的支持性护理 二、抢救室的管理与抢救设备 三、吸氧法 四、吸痰法 五、洗胃法 六、人工呼吸机使用法 2 一、病情观察和危重病人的支持性护理 （一）病情观察 1.一般情况 （ 1）面容与表情：急性病容、慢性病容 （ 2）饮食与营养： （ 3）姿势与体位：腹痛、昏迷 （ 4）皮肤与黏膜： （ 5）休息与睡眠 （ 6）呕吐 （ 7）排泄物 近 4年执业考真题 2013年专业实务 020.患者男。 39岁。近日来咳嗽， 食欲减退，四肢无力。入院时患者面色晦暗。</p><p>3、LOGO 危重患者病情观察及护理 什么是危重病？ 一、危重病人的病情观察一、危重病人的病情观察 二、危重病人的护理二、危重病人的护理 学习内容 一、病情观察一、病情观察 1.1.直接法：直接法： 利用感官观察病人利用感官观察病人 2.2.间接法间接法： 与医生、家属交流、阅读病历等与医生、家属交流、阅读病历等 借助仪器。借助仪器。 （一）观察意义（一）观察意义 （二）观察方法（二）观察方法 （三）（三） 观察内容观察内容 为疾病的诊断，治疗和护理提供科学依据。 及时发现病情变化，及时处理，防止病情恶化 ，挽救病人生命，为抢救。</p><p>4、危重病人的病情观察及护理时间：2018-05-16地点：内科会议室参加人员：护理部主任刘武艳及内科全体护理人员主讲人：邓娅楠危重病人观察要点 哪些是危重病人？ 危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安。反之，可能发生生命危险。因此对危重病人的护理，是一项非常重要而严肃的工作。 危重病人的特点 病情危重、复杂、变化快 各种侵入性操作多 监护导线多、留置的导管多 营养状况差、自身免疫力低下 病情突变 患者极少会出现突然恶化，即使我们认为这种恶化是突然的 正常范围内生命体。</p><p>5、第十五章 病情观察和危重患者的抢救一、概念题：1、危重患者 2、意识障碍 3、心肺复苏 4、洗胃法二、填空题：1、意识障碍依轻重程度不同可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。2、急性面容常见于（ ）、（ ）等疾病；慢性面容常见于（ ）、（ ）等疾病。3、颅内压增高患者呕吐呈（ ）状。4、一般呕吐物含有（ ）、（ ）。5、成人的胃容量大约是（ ）ml，呕吐量超过胃容量，应考虑有无（ ）或其他异常情况。6、胃内急性大出血时，呕吐物呈（ ）色；陈旧性出血呈（ ）色；胆汁返流入胃时呕吐物呈（ ）色；滞留在胃内时间较长呈（ ）色。7、普通。</p><p>6、第十六章 病情观察及危重患者的管理一、选择题（一）A1型题1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时者处于（ ）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（ ）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷 E.-深昏迷3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（ ）A.双侧瞳孔变小 B.双侧瞳孔变大 C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定 E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察（ ）A.意识状态的改变 B.有无脱水、酸中毒 C.T、P、R、BP。</p><p>7、危重患者的病情观察和护理,黄 嘉,病情观察的意义,及时发现危重病人的病情变化的征象，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命。可及时了解治疗效果和用药反应。,要做到五勤,勤巡视 勤观察 勤思考 勤询问 勤记录,什么是危重病,发病急，病情危重，预后难预料,生命体征,T:体温低于35或高于40，提示病情严重 P：脉搏140次/分，出现脉搏短促、间歇脉，说明病情有变化 R：出现叹气样呼吸或潮式呼吸，成人呼吸超过40次/分低于8次/分时都是病情危重的表现 BP：收缩压持续95mmhg，则考虑为高血压。,意识,意识障碍：是指个体对外界环。</p><p>8、危重病人的病情 观察及抢救,学习目标,1、了解病情观察的意义； 2、掌握病情观察的方法及内容； 3、熟悉抢救工作的管理与抢救的设备； 4、掌握正确判断心跳、呼吸停止的技术；掌握心肺复苏术。,概述,病情观察：是医务人员通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。,危重病人： 指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。 如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。,Observing state of an illness,第一节 病情观察,一、病情观察的意义,1.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据。 2.可以有助于判断疾病的发展趋向和转。</p><p>9、危重患者的病情观察与护理,陈丽,您遇到过吗？,如何及时发现变化 突然变化？ 还是变化突然被发现？,护士如何识别危重病人？,危重病人的定义,生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命,警惕以下患者-高危患者,急诊入院（信息受限） 高龄（储备能力受限） 严重的慢性疾病（储备能力受限，治疗观念受限） 严重的生理异常（储备能力受限，治疗耐受） 需要或近期经历较大的外科手术，尤其是急诊手术。 严重的出血或需要大量输血。 恶化或没有改善 免疫不全,怎样对危重患者进行观察？,。</p><p>10、第十二章 病情观察及危重患者的抢救和护理,第一节 病情观察及危重病人的支持性护理,学习目标 1.理解危重患者病情观察的内容 2.掌握瞳孔、意识障碍、呕吐物的观察 3.掌握危重患者的支持性护理 4.了解抢救室的设备 5.了解抢救工作的组织管理要求,一 、病情观察观察的内容,医务人员对患者的 病情观察是一种有意识 的、审慎的、连续化的 过程。,为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据 预测疾病的发展趋势和转归 了解治疗效果和用药反应 及时发现危重症或并发症,病情观察的意义,护理人员应具备的条件,高度的责任心 广博扎实的理论知识 丰富的临。</p>