常见症状护理

常见症状护理Tag内容描述：<p>1、呼吸系统疾病常见症状 体征的护理 一、呼吸系统解剖特点 v 呼吸系统由鼻、咽、喉、 气管、支气管、肺泡、 胸膜、胸廓及膈等组成。 上呼吸道：鼻、咽、喉； 下呼吸道：气管 支气管 终末细支气管 呼吸性细支气 管 肺实质； 环状软骨 一、呼吸系统解剖特点 v 呼吸系统的主 要功能是进行气 体交换，并具有 防御功能、免疫 功能和内分泌代 谢功能。 二、呼吸系统常见症状体征 1、咳嗽和咳痰 2、咯血 3、呼吸困难 4、胸痛 1.咳嗽与咳痰的护理 咳嗽：是人体的一种保护性反射动作，通过咳 嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气 道内的异物。 。</p><p>2、临床常见症状的护理 （发热、发绀） 2012.09 一、发热 定义： 病理性的体温升高超过一般人的正常范 围称发热。由于致热源直接作用于体温调 节中枢，使体温中枢功能紊乱及各种原因 引起的产热过多或散热减少所致。发热是 疾病的常见症状，也是机体对致病因子的 一种防御反应，但长期发热可使体内能量 物质大量消耗。引起重要器官功能发生障 碍。 1引起发热的原因 （1）感染性发热临床上最常见，包括生 物性病原，如细菌、病毒、立克次氏体、 原虫、寄生虫等感染引起。 （2）非感染性发热 中枢性发热，体温调 节中枢功能紊乱所致（中暑、脑。</p><p>3、复旦大学附属中山医院护理部,排尿异常,主讲人：,复旦大学附属中山医院护理部,复旦大学附属中山医院护理部,复旦大学附属中山医院护理部,一、概述 定义 原因与发生机制 临床表现 处理原则 二、护理,复旦大学附属中山医院护理部,复旦大学附属中山医院护理部,排尿异常的定义,当排尿反射各环节的协调受到破坏时引起的排尿 困难、尿潴留、尿失禁和膀胱刺激症状等现象均 为排尿异常（abnormality in urination）。,复旦大学附属中山医院护理部,原因与发生机制,排尿发生的机制： 肾小球滤过肾小管重吸收尿液进入膀胱，尿量 400ml产生排尿反射尿液。</p><p>4、内科护理学,风湿性疾病病人的护理,第一节 风湿性疾病常见症状的护理,主 要 内 容,概述,常见症状概念,常见症状特点,常见症状护理评估,常见症状护理目标,常见护理诊断/问题,常见症状护理措施,常见症状护理评价,重点和难点,护理措施,难点,护理评估、护理措施,概 述,1.定义 风湿性疾病(rheumatic diseases)简称风湿病，是由各种病因引起骨、关节及其周围软组织的一组多器官系统受累的疾病 2.主要治疗 药物 3.病因主要 机体免疫、感染、代谢、内分泌、环境、遗传等 4.主要临床表现 关节疼痛、肿胀、功能障碍，脏器功能损害,概 述,5.疾病特点 发。</p><p>5、1,肿瘤科病人的常见症状及护理,邓 琛 中南大学湘雅三医院,呼吸困难 （Dyspnea）,概 念,主观上感觉：患者自觉空气不足、呼吸费力。 客观上表现： 呼吸频率、深度、节律改变 张口呼吸 端坐呼吸 紫绀 辅助呼吸肌参加活动,2,呼 吸,呼吸过程的组成 1、外呼吸或肺呼吸：肺通气及肺换气 2、气体在血液中的运输 3、内呼吸或组织呼吸,病 因,1.呼吸系统疾病：气道阻塞、肺疾患、胸廓疾病、膈运动障碍 呼吸系统疾病 肺通气、换气功能不全 肺活量 血液中的含氧量以及二氧化碳 浓度,4,分 型,呼吸系统疾病所致呼吸困难可分为三种类型： 1、吸气性呼吸困。</p><p>6、临床常见症状及护理,提纲,临床常见十大症状 1、发热 2、呼吸困难 3、咳嗽、咳痰 4、咯血 5、恶心、呕吐 6、心悸 7、疼痛 8、晕厥 9、水肿 10、抽搐,症状的定义：,症状：病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变，它是由疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的 发热 咳嗽 腹痛,一、发热及护理,发热是在致热源作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围 正常体温36-37.2,发热的临床表现 发热的分度： 低热 37.338 中热 38.139 高热 39.141 超高热 41以上 发热。</p><p>7、内分泌与代谢性疾病病人的护理,内分泌科 耿金萍,2016.3,学习目标,熟悉内分泌系统构造 了解内分泌病人的一般护理常规 掌握内分泌及代谢疾病的常见症状和体征的护理,内分泌系统,内分泌系统是指内分泌腺及散在器官内的内分泌组织所组成的体液调节系统，由内分泌腺和分布于全身各组织中的激素分泌细胞以及它们所分泌的激素组成系统。其功能是辅助神经系统将体液性信息物质传递到全身各细胞组织，包括远处的和附近的靶细胞，发挥其对细胞的生物作用,激素是由内分泌腺分泌的、通过血液传播、对身体有特殊作用的化学物质,下丘脑,（一）内分泌系统。</p><p>8、呼吸系统常见症状和护理,呼吸系统常见症状和护理,掌握：,熟悉：,掌握：,呼吸系统常见临床症状、护理诊断及护理措施,熟悉：,熟悉：,呼吸系统护理评估、护理目标及护理评价,掌握：,呼吸系统常见临床症状、护理诊断及护理措施,熟悉：,呼吸系统护理评估、护理目标及护理评价,临床症状（1）咳 嗽 与 咳 痰,咳嗽：最常见的症状，是一种保护性反射动作，是一种突然地、爆发的呼吸运动，以清除气道分泌物。 咳痰：是借助支气管粘膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。,一、定义,二、临床观察,1、。</p><p>9、常见症状护理常规,(一)评估和观察要点 1、评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。 2、评估患者神志，面容与表情，口唇、指(趾)端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位。胸部体征，心率，心律等。 3、评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT检查、肺功能检查等。,一、呼吸困难的护理,(二)护理措施 1、提供安静、舒适、洁净、湿度适宜的环境。 2、每日摄人足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。 3、保持呼吸递通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者。</p><p>10、重点内容,掌握呼吸系统疾病常见症状及相关护理,组成:呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈。 功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。 病因:以感染最常见，其它致病因素有大气污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。 常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。,回忆,一、咳嗽与咳痰,咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物。 咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。,概念,【护理评估】,（一）健康史 详细询问 ？有无支气管炎、支气管哮喘、支气。</p><p>11、第二章 呼吸系统疾病病人的护理,护理学院 张小琴,学习目标,了解呼吸系统的解剖结构及生理功能 掌握呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。,重点难点,重点： 呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。 难点：身体状况的评估和护理措施。,第一节 概 述,呼吸系统的组成,呼吸系统的功能,呼吸系统的病因,呼吸系统常用的检查项目,呼吸系统的治疗,呼吸系统的常见症状,组成：包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、。</p><p>12、1.呼吸困难 7.心悸 2.咳嗽咳痰 8.头晕 3.咯血 9.抽搐 4.恶心呕吐 10.疼痛 5.呕血便血 11.水肿 6.腹胀 12.发热,内容概要,（一）评估和观察要点 1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。 2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位、胸部体征、心率、心律等。 3.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。,呼吸困难,（二）操作要点 1.提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。 2.每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于。</p><p>13、呼吸系统疾病患者的护理,第一节 概 述,呼吸系统解剖生理,组成：由呼吸道、肺和胸膜组成 上呼吸系统：鼻、咽、喉组成 下呼吸系统：气管、支气管组成 请思考异物更易进入左肺还是右肺？ 功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。,肺,是进行气体交换的场所，左肺分为上、下两叶，右肺分为上、中、下三叶。,胸膜,正常的胸膜腔内为负压，腔内仅有少量的浆液起润滑作用。,呼吸系统的生理功能,肺的呼吸功能 通气：指外界环境与肺之间的气体交换。通过呼吸肌运动进行。 换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换。通。</p><p>14、仙桃职业学院医学院 张 勉,呼 吸 系 统 疾 病 病 人 的 护 理,仙桃职业学院医学院 张 勉,呼吸系统,第一节 呼吸系统疾病的一般护理常规,1、良好的休息环境 2、改善营养状况 3、改善居住环境、避免粉尘 4、戒烟 5、观察病情变化 6、按要求采集标本、做好胸穿等操作的护理 7、做好症状护理 8、遵医嘱给药 9、遵医嘱给氧 10、树立信心,仙桃职业学院医学院 张 勉,第二节 呼吸系统疾病常见症状的护理,仙桃职业学院医学院 张 勉,咳嗽与咳痰,仙桃职业学院医学院 张 勉,为呼吸系统疾病最常见的症状 咳嗽：是人体保护性反射动作。通过咳嗽可以清除呼。</p><p>15、常见症状的护理,陈红琢 兰州大学第一医院 Email:chenhongzhuo111yeah.net,陈红琢 兰州大学第一医院 chenhongzhuo111yeah.net,目 录,发热 水肿与压疮 咳嗽与咳痰 咯血与呕血 急救的一般措施,发 热,发热：指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。,发 热,相关护理问题： 体温过高：与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍及自主神经功能紊乱有关 营养失调：低于机体需要量，与发热所致高消耗及营养物质摄入不足有关 体液不足：与发热病人体温下降时出汗过多和（或）摄入液体量不足有关 潜在并发症：意。</p><p>16、常见症状的护理,临淄区妇幼保健院 魏华云,症状的定义：,症状是疾病过程中机体内的一系列功能、代谢和形态结构异常变化所引起的患者主观上的异常感觉，包括患者自身的各种异常感觉和医务人员感知的各种异常表现。临床护理人员在工作中，应早期识别症状，及时、准确地判断病情，发现问题，及时告知医生或采取相应的护理措施改善患者的症状，预防并发症的发生。,一、呼吸困难的护理,（一）评估和观察要点。 1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。 2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾。</p><p>17、第二章 呼吸系统疾病病人的护理,护理学院 张小琴,学习目标,了解呼吸系统的解剖结构及生理功能 掌握呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。,重点难点,重点： 呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。 难点：身体状况的评估和护理措施。,第一节 概 述,呼吸系统的组成,呼吸系统的功能,呼吸系统的病因,呼吸系统常用的检查项目,呼吸系统的治疗,呼吸系统的常见症状,组成：包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、。</p><p>18、常见症状护理,一、常见疾病护理的发现与护理,1、常见疾病护理的基本原则 （1）早发现、早治疗 （2）注意辨别婴幼儿的啼哭及其原因 （3）善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常 （4）观察婴幼儿的精神状态 婴幼儿时期由于自身免疫功能尚未发育完善，易患呼吸系统和消化系统疾病,2、婴幼儿体温特点 （1）受外界因素影响：气候变化、包裹多少 （2）婴幼儿体温略高于成人 （3）新生儿体温调节功能差，易受外界影响 （4）活动量大，代谢增加，运动和进食会使体温升高,二、体温计类型,1、水银体温计 口表、腋表、肛表 2、电子体温计 3、可弃式体温。</p>