产科护理查房

产科护理查房Tag内容描述：<p>1、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>2、产妇体形的恢复,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞。</p><p>3、胎膜早破护理查房,硕士研究生：张泽涵,目 录,第一部分：基本概念,概念,胎膜早破：临产前发生的胎膜破裂。 不同妊娠时期发生率有所不同 妊娠满37周后 10% 不满37周 2.03.5% 孕周越小 围生儿预后越差,胎膜早破可致早产 脐带脱垂 母儿感染,病 因,生殖道病原微生物上行感染 羊膜腔压力增高的因素 胎膜受力不均 营养因素 宫颈内口松弛 细胞因子,临床表现,常孕妇突感较多液体从阴道流出，有时可混胎粪，无腹痛等其他产兆。 阴道窥器检查见羊水自宫腔流出可诊断 伴羊膜感染时，流液有臭味、发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞增多，C反应蛋白。</p><p>4、产妇体形的恢复,1,.,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,2,.,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用。</p><p>5、产妇体形的恢复,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞。</p><p>6、胎膜早破护理查房,概念,在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。其危害可致早产、胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎，使围产儿死亡率增加，使孕妇宫内感染率和产褥感染率增加,病因,生殖道病原微生物上行性感染 羊膜腔压力增高 胎膜受力不均 营养因素缺乏维生素C，锌及铜。 宫颈内口松弛 细胞因子 IL-6、IL-8、TNF-升高，可激活溶酶体酶破坏羊膜组织导致胎膜破裂 机械刺激（创伤或性交）,临床表现,1症状 孕妇突感较多的液体自阴道流出，继而少量间断性排出。腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、负重等羊水即流出。 2体征 肛查将胎先露上推时见到流液量增多，或。</p><p>7、妇产科护理查房,五河县人民医院,前 置 胎 盘,王 银 芝,查房目的：,1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识，提高护理质量及护理人员业务水平。,病史介绍：,梁雪红、女、31岁、农民、初中、家住凤阳县武店镇山马村，与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行剖宫产，有2次流产史，孕妇 第二胎孕36+3W，阴道流血2+月，增多半天，伴有腹痛，于2015年7月4日入院，神清精神好，T36.6、P90次/分、R20次/分、BP126/67mmHg。产检：宫高36腹围116，胎位LSCA，胎心140次/分，阴道检查可触及大量积血块，宫口未查。,实验室检查：,WBC(白细胞）16.7*109。</p><p>8、病例： 12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4，P80次/分,R19 次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：G1P0孕39+4W头位分娩先兆乙肝恢复期妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:41停止静滴催产素，继续给硫酸镁降压治疗，完善术前准备，于21:20行子宫下段剖宫产手术，术中因子宫收缩乏力给宫腔填塞纱条，出血600ml，于23:00返回病房。术后诊断：G1P1孕39+4W头位剖宫产一女活婴产后出。</p><p>9、产科病例分析,产科病例分析,？ 我们该如何进行病例分析呢,Company Logo,产科病例分析,如何进行病例分析,病例分析的好处 学习 巩固 交流 熟悉 掌握 经验,产科病例分析,返回护理措施,Company Logo,如何进行病例分析,Company Logo,病例,3525张亚飞，女，26岁，农民，入院初步诊断：孕1产1孕36+3周待产，子痫前期重度。 主诉：停经33+3周，发现血压高10天 简要现病史：患者末次月经是年11月21日。预产期是2011年09月12日，停经35天测尿妊娠试验阳性，诊断为早孕。孕初恶心，呕吐等早孕反应不明显。孕5月自觉胎动，持续至今。定期产检无明显异。</p><p>10、病例： 12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4，P80次/分,R19 次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：G1P0孕39+4W头位分娩先兆乙肝恢复期妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:41停止静滴催产素，继续给硫酸镁降压治疗，完善术前准备，于21:20行子宫下段剖宫产手术，术中因子宫收缩乏力给宫腔填塞纱条，出血600ml，于23:00返回病房。术后诊断：G1P1孕39+4W头位剖宫产一女活婴产后出。</p><p>11、产妇体形的恢复,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞。</p><p>12、病史介绍,姚璐，女，28岁，教师，平素月经规律，色量正常无痛经，LMP:2012.9.21 停经30余天自测尿妊娠试验阳性，后B超提示宫内妊娠。孕早期无明显严重恶心呕吐早孕反应，孕18周自觉胎动至今。平素健康状况一般，无“高血压、糖尿病、心脏病”等病 史，无“肝炎、结核”等传染病病史，无药物过敏史、 手术外伤史。无疫水接触史，无烟酒等不良嗜好。 家族无遗传性疾病史可询 ，孕早期 无病毒感染、有害物质及反射线接触史。孕期定期产检，孕36+2周查血压升高，查尿常规蛋白（+）未给予特殊治疗，自述血压控制可。2013年6月22日来我院定期产。</p><p>13、病史介绍,姚璐，女，28岁，教师，平素月经规律，色量正常无痛经，LMP:2012.9.21 停经30余天自测尿妊娠试验阳性，后B超提示宫内妊娠。孕早期无明显严重恶心呕吐早孕反应，孕18周自觉胎动至今。平素健康状况一般，无“高血压、糖尿病、心脏病”等病 史，无“肝炎、结核”等传染病病史，无药物过敏史、 手术外伤史。无疫水接触史，无烟酒等不良嗜好。 家族无遗传性疾病史可询 ，孕早期 无病毒感染、有害物质及反射线接触史。孕期定期产检，孕36+2周查血压升高，查尿常规蛋白（+）未给予特殊治疗，自述血压控制可。2013年6月22日来我院定期产。</p><p>14、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>15、产科护理查房,一患者一般资料: 姓名：xx 性别：xx 年龄：xx 床号：87床 出生地：xx 居住地址:xx 住院号：xx 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 2.胎儿宫内窘迫 3.胎盘早剥 4.右上肢,骨盆骨折 5.全身多器官挫伤,二、病史汇报,病人xx，x，x岁因停经31+3周，高楼坠伤2小时于2013年12月4日5：04分由平车推入病房，病人双下肢被动体位，肌张力正常，身体有多处擦伤，以右下肢为重，右上肢被动体位，活动受限，孕妇无胸闷，气促，恶心呕吐等不适，,测其生命体征，体温36.6摄氏度，脉搏88次/分，血压96/57mmHg,呼吸20次/分，遵医嘱给予一级。</p><p>16、妇产科护理查房,五河县人民医院,前 置 胎 盘,王 银 芝,1,查房目的：,1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识，提高护理质量及护理人员业务水平。,2,病史介绍：,梁雪红、女、31岁、农民、初中、家住凤阳县武店镇山马村，与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行剖宫产，有2次流产史，孕妇 第二胎孕36+3W，阴道流血2+月，增多半天，伴有腹痛，于2015年7月4日入院，神清精神好，T36.6、P90次/分、R20次/分、BP126/67mmHg。产检：宫高36腹围116，胎位LSCA，胎心140次/分，阴道检查可触及大量积血块，宫口未查。,3,实验室检查：,WBC(白细胞）16。</p><p>17、产科护理查房,执教教师：XXX,病例： 12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4，P80次/分,R19 次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：G1P0孕39+4W头位分娩先兆乙肝恢复期妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:41停止静滴催产素，继续给硫酸镁降压治疗，完善术前准备，于21:20行子宫下段剖宫产手术，术中因子宫收缩乏力给宫腔填塞纱条，出血600ml，于23:00返回病房。术后诊断：G1P1孕39+。</p><p>18、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>19、病例：12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4，P80次/分,R19次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：G1P0孕39+4W头位分娩先兆乙肝恢复期妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:4。</p>