超声诊断课件

超声诊断课件Tag内容描述：<p>1、超声诊断-腹部5 四川大学华西医院心血管内科 唐 红 1. 适应症： 2. （一）妇科疾病 3. 子宫发育异常 子宫肌瘤 卵巢肿块 （二）产科疾病 1. 正常妊娠 2. 异常妊娠 七、子宫及附件 1. 2. 2. 异常妊娠 （1）病理妊娠： 流产、宫外孕、葡萄胎、前置胎盘 脐带绕颈、胎盘血管瘤等 （2）胎儿畸形 1.流产 1.葡萄胎 1.前置胎盘 1.宫外孕（经阴道 ） 1.脐带绕颈 1.胎盘血管瘤 1. （2）. 胎儿畸形 无脑儿、脑积水、消化道闭锁、 联体畸形等 1.无脑儿超 声 1.无脑儿实 例 1.胎儿神经管畸形 1.胎儿脊柱 裂 1.胎儿脑积水超声 1.胎儿脑积水实例 1.胎儿脑。</p><p>2、多胎妊娠的生理和病理 产前超声诊断 多胎妊娠属高危妊娠范畴, 围产期 孕妇、产妇、胎儿以及新生儿的患病率 、死亡率均较单胎妊娠为高, 多胎妊娠 有其特有的胎儿畸形与合并症。其中以 双胎多见。 多胎妊娠的发病因素 遗传因素 母亲年龄 孕、产次 母亲的身高、体重与营养 内源性促性腺激素（GnH）水 平 促排卵药物的应用 新的生殖技术的开展与多胎妊 娠发生率 多胎发生率可能与下述因素有关 种族区别：亚洲最低，为3%左右；黑人中 最高57.2%；白人居中12.3%。 与确诊的时间及方法有关 与使用促排卵药物及现代生殖技术 双卵双胎 2/3 合子特性。</p><p>3、淋巴管瘤 n淋巴管瘤是脉管先天发育畸形，属错构瘤 范围。 n好发于颈部、前胸壁及四肢，亦可发生在 纵隔、腹膜后及盆腔。 n淋巴管瘤分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋 巴管瘤、囊性淋巴管瘤。 n临床表现： n单纯性淋巴管瘤多位于皮肤表浅层，突出皮肤 表面，表面光滑呈浅蓝色; n海绵状淋巴管瘤位于肢体呈橡皮肿样畸形，影 响肢体活动。 n囊性淋巴管瘤多见于颈部，壁较厚，囊内大量 积液，伴发出血时囊肿会迅速增大，有明显可 压缩性及复膨性。 n超声表现： n单纯性淋巴管瘤位于皮肤浅层，表面呈小点状 突起。 n海绵状淋巴管瘤表面覆有增厚的强。</p><p>4、重庆医科大学北碚附属医院 医学影像学教研室 心脏超声诊断 重庆市第九人民医院超声科 吕 毕 副主任医师 心脏超声诊断的主要内容： 一、简介心脏解剖 二、超声心动图的检查方法 （一）常规方法 （二）特殊检查方法 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 (四) 心肌病和其他 三、常见心血管疾病的超声诊断 （一）风湿性心脏病 （二）冠心病 （三）先天性心脏病 （四）心肌病和其他 （一）风湿性心脏病 病理表现： 风湿性心瓣膜炎，瓣膜增厚 交界处粘连，活动度减低 瓣缘纤维化、钙化，挛缩 关闭。</p><p>5、DDH的超声诊断 1. 2. DDH 的概 述 Graf 检查 方法 Harche 检查 方法 DDH 3. DDH的概念 发育性髋关节发育不良DDH(developmental dysplasia of the hip):婴儿出生时就存在或者生后 继续发育才表现出来的一系列髋关节异常的总称。包 括：髋臼发育不良的稳定髋关节，髋关节半脱位、髋 关节完全脱位但可以复位、髋关节完全脱位且不能复 位。 最初的名称：先天性髋关节脱位（congenital hip dislocation,CDH）,之后人们逐渐认识到这一疾病有 可变因素，1992年北美小儿矫形外科学会将CDH正式更 名为DDH。 4. DDH的危险因素 人群构成因素（女性，。</p><p>6、超声诊断-腹部3 四川大学华西医院心血管内科 唐 红 适应症： （一）妇科疾病 子宫发育异常 子宫肌瘤 卵巢肿块 （二）产科疾病 胎儿生长发育情况 七、子宫及附件 （一）妇科疾病 正常子宫 子宫发育异常 子宫肌瘤 卵巢肿块 （1）子宫： 轮廓清晰，回声均匀 宫内膜呈线状 1.正常声像图 子宫肌壁血流 （2） 正常卵巢 -BL Ovary- 卵巢三维图像 2.子宫发育异常双子宫 观察有否移位、嵌顿及带环妊娠 宫内节育器 子宫增大轮廓不规则，肌瘤呈圆形弱回声， 大者钙化。 3. 子宫肌瘤 多发性子宫肌瘤 子宫旁液性暗区 圆形、边界清晰、壁薄而光滑 4. 卵。</p><p>7、第二章 心脏疾病的超声诊断 第一节 心脏超声的检查方法 一,心脏超声检查的常用方法 超声心动图包括M型超声心动图,二维 超声心动图和多普勒超声心动图,是一类既 可以实时观察心脏大血管的形态结构与搏 动,了解心脏收缩,舒张功能和瓣膜活动,又 能实时显示心血管内血流状态的检查方法. M型超声心动图(M-mode echocardiography)对于观察心脏瓣膜,心壁 活动等的时相较为适用,以有较好的时间分 辨力见长. 二维超声心动图(two-dimensional echocardiography),又称切面超声心动图 (cross sectional echocardiography),能直观 实时显示心脏各结构的。</p><p>8、心脏超声诊断 前 言 心脏超声诊断20世纪60年代用于临床，无 创 安全可靠成为多种疾病首选重要检查方法 如何提高心超声诊断水平？ 加强检查深度：充分利用现代仪器功能 抓住重要环节：不忽视图像中生、病理的 微小信息的变化 重视基础参数：探寻疾病量变到质变的表 现揭示临床与病理两者内在的关联 图像分析思路 解剖、病解：结构改变与病生变化,左右图像 病因追索：仔细详尽的病史是寻找病因重要途径 结果验证：检查方法相互配合能确定可靠性 2D、3D、彩超 确定形态结构 M型、多普勒、AQ、DTI连续观察心瓣结构 的质量、时间、相位及心动力。</p><p>9、超声在诊断假性动脉超声在诊断假性动脉 瘤中的应用瘤中的应用 . n n 假性动脉瘤是少见的动脉性疾病。是血管假性动脉瘤是少见的动脉性疾病。是血管 损伤后的并发症，多见于外伤及医源性，损伤后的并发症，多见于外伤及医源性， 临床上主要表现为动脉周围进行性增大的临床上主要表现为动脉周围进行性增大的 搏动性肿块。本文回顾分析搏动性肿块。本文回顾分析6 6例假性动脉瘤例假性动脉瘤 病例，探讨超声在本病诊断中的应用价值病例，探讨超声在本病诊断中的应用价值 。 1 1、资料及方法、资料及方法 n n 1.11.1一般资料一般资料 n n 选择选。</p><p>10、超声诊断-泌尿生殖系统 适应症： 肾发育异常 占位性病变 结石及积水 肾脏疾病 肾脏 轮廓清晰，外周肾实质呈均匀弱回声，中央 肾窦呈强回声。 1. 正常声像图： 正常肾脏血流 肾窦内小团状强回声伴声影 结石阻塞尿路时出现积液征象 2. 肾结石 结石 积水 结石 动态图像 动态图像 肾盂积液: 肾窦分离1.0cm 肾实质内液性暗区 圆形、边界清晰、壁薄而光滑 3. 肾囊肿 肾囊肿 囊肿 多囊肾 肾肿瘤 肾 癌 肾 癌 男性，62岁，肾母细胞癌 动态图像 动态图像 肾 癌 肾盂癌 动态图像 移植肾血流 膀 胱 癌 膀胱癌 动态图像 血肿 肿瘤 动态图像 男性生殖系。</p><p>11、动脉疾病超声检查 的常见问题 超声检查动脉疾病的优点 动脉疾病很多，主要有动脉硬化闭塞症、血 栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、多发性大动脉炎 和动脉瘤等。虽然血管造影已被公认为诊断的“ 金标准”，但它有创、昂贵、不宜重复检查和长 期追踪观察。另外血管造影只是提供的解剖形 态方面的信息，不能提供血流动力学的信息。 CTA和MRIA克服了DSA有创的缺点，但依然有 昂贵、造影剂过敏、影像质量不稳定等不足。 彩色多普勒超声能够无创地同时提供解剖学和 血流动力学两方面的信息，且具有方便、价廉 、准确性高和可重复性的特点，因此已成为。</p><p>12、超 声 心 动 图 超 基 础 介 绍 超声基本知识 常用心超测量值 常见心脏病介绍 1、先心病：VSD、ASD、PDA 2、后天：高心、冠心、风心、心肌病 瓣膜病：狭窄、关闭不全、畸形 彩超报告单 临床需求 心超局限性 超声波特性 频率大于20000Hz，医用彩超3-10MHz 具有方向性 遵循反射和折射原则 高密度物质全部被反射、在含气物体中 传导极差 探头与人体间去除空气（耦合剂） 超声基础 二维超声(2D) 彩色多普勒(CDFI) M型 (距离时间曲线图) 脉冲多普勒(PW) 连续多普勒(CW) 组织多普勒(DTI) 超声心动图检查体位 患者暴露前胸、背对 医生、 左侧卧位。</p><p>13、超声诊断在心脏方面的应用 省胸科医院 Date1 一、对图像的认识 二、心脏的泵功能 三、超声心动图的临床应用 Date2 一、对图像的认识 Date3 Date4 Date5 Date6 Date7 Date8 Date9 Date10 二、心脏泵功能 Date11 1、心肌收缩与舒张特性 心肌收缩特性指心脏前负荷、后负荷，心肌收缩性 能，心脏泵血能力等这三者之间的关系。 前负荷即静脉回心房血量所造成的容量负荷，以左 室舒张末容积表达左室容量负荷情况(实际上以左室舒 张末压力表示)。 后负荷指心室排血到大动脉的阻力，通常也可用压 力负荷或阻力负荷表示。例如高血压病时后负荷增大 。</p><p>14、超声检查超声检查 Ultrasound ExaminationUltrasound Examination 超声检查的定义超声检查的定义 是指运用超声波的原理 对人体软组织的物理特性， 形态结构与功能状态作出判 断的一种非创伤性检查方法 。 现代医学影象诊断的 五项主要检查方法 线、放射性核素扫描、超声 波检查、 超声检查优势： 无创、便捷、价廉、可随访 第一节 超声诊断的基础知识 一、 有关的物理特性 （一）声的性质 声波的定义： 物体的机械性振动在具有质点和弹性 的媒介中传播，且引起人耳感觉的波动 为声波。 声是物体的机械振动。它以纵波形式 向四周传播，除真。</p>