动静脉内瘘的

动静脉内瘘的Tag内容描述：<p>1、动 静脉内瘘功能障碍 原因分析及干 预 措施 1 壹 贰 叁 肆 伍 血液 净 化通路的分 类 内瘘相关知 识 预 防措施 内瘘功能障碍 处 理措施 内瘘功能障碍表 现 及原因分析 2 壹 贰 叁 肆 伍 血液 净 化通路的分 类 内瘘相关知 识 预 防措施 内瘘功能障碍 处 理措施 内瘘功能障碍表 现 及原因分析 3 血液 净 化通路的 标 准 透析血流量 150500ml/min，自然流量 500800ml/min 安全 迅速：尤其指 临时 性血液通路 尽可能不浪 费 血管，不引起局部缺血，不加重心 负 荷 1. 2. 3. 4. 4 血液 净 化通路的 标 准 长 期通 畅 率高，尤指永久性血液通路。</p><p>2、1 动静脉内瘘的护理 2 概念：动静脉内瘘成 形术是通过 外 科手术 ， 吻 合患者的外周 动 脉和浅表静脉，使得 动脉血液流至浅表静 脉，达到血液透析所 需的血流量要求、并 便于血管穿刺，从而 建立血液透析体外循 环。 3 适 应证和禁忌证 绝对 禁忌 证 （ 1） 四肢近端大静脉 或 中心静脉存在 严 重狭窄、明 显 血栓或因 邻 近病 变 影响 静脉 回流。 （ 2） 患者前臂 ALLEN 试验 阳性，禁止行 前臂 动 静脉内瘘端端吻合。 禁忌 证 （ 1） 预 期患者存活 时间 短于 3 个月。 （ 2） 心 血管状 态 不 稳 ，心力衰竭未控制 获 低血 压 患者。。</p><p>3、1 血液透析动静脉造瘘的超声评价 2 几个概念、方法 01 术前超声评价 02 术后超声评价 03 Contents 常见并发症 04 3 01 PART 几个概念、方法 4 概念 l血液透析：将血液从患者身体引出经体外半透膜的透析装 置，滤掉大部分废物及多余水分，将血液再回输入人体的过 程。 l透析用动静脉内瘘：指将上肢动脉和邻近表浅静脉做血管 吻合，经一段时间成熟后，表浅的静脉动脉化，用于血液透 析穿刺，反复建立体外血液循环。 5 方法 透析时用两支粗针穿刺，一支位于邻近瘘的瘘后引流静脉作为动脉侧引患者血液至 透析机，另一支针位于瘘后引流静脉较远。</p><p>4、血管通路 为什么要做瘘 瘘前做哪些准备 如何维护瘘 血管通路 “生命之路” 理想的血管通路 血流量充分，血流量200ml/m，自然流量8001200ml/m 安全，快捷 手术成功率高，不易出血、感染 不浪费血管，不引起局部缺血，不加重心衰，不限制活动 长期通畅率高 足够反复穿刺的血管（最好不需要穿刺） 足够的使用时间 动静脉内瘘 全过程管理和宣教 手术前：血管的预保护 筛查、评估慢性肾脏病、有肾脏损害危险因素的人群 避免双上肢动静脉的穿刺、切开、置管、侵入性监测 血管条件差的可提前进行握拳束臂锻炼 避免双上肢的外伤、烫伤、感染 已住。</p><p>5、动静脉内瘘的护理动静脉内瘘的护理 肾内科新护士培训肾内科新护士培训 n n 血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种 主要治疗手段，而动静脉内瘘（主要治疗手段，而动静脉内瘘（ arteriovenous fistula,AVF)arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人则是维持透析病人 最理想、最为常见的透析血管通路，被认为最理想、最为常见的透析血管通路，被认为 是血液透析病人的生命线。是血液透析病人的生命线。 造瘘的目的造瘘的目的 n n 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭及某些药血液透析是治疗急、慢性肾。</p><p>6、动静脉内瘘的维护 南京医科大学第一附属医院 血液净化中心 马逊 动静脉内瘘是维持性血液 透析患者最主要的血管通 路 正确维护动静脉内瘘对其 使用寿命至关重要 血管通路是血液透析患者的 生命线 对它的维护是血液净化护士 最基本的工作之一 血管通路可分为：血管通路可分为： 1.1.临时性血管通路：临时性血管通路： 临时动静脉穿刺临时动静脉穿刺 临时性深静脉导管临时性深静脉导管 动静脉外瘘动静脉外瘘 2.2.永久性血管通路：永久性血管通路： 永久性动静脉内瘘永久性动静脉内瘘 永久性深静脉导管永久性深静脉导管 动静脉内瘘成熟前后的。</p><p>7、动静脉内瘘术及护理 通渭县人民医院 张连生 透析通路 腹膜透析血液透析 深静脉置管动静脉内瘘 动静脉内瘘 l是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手 腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使 吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个 动静脉内瘘。 l动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提 供充足的血液,为透析治疗的充分性提供 保障。 动静脉内瘘原理 是把肢体远端头静脉桡动脉分别游离结 扎离断近心端吻合从而形成动静脉内瘘 。 动静脉内瘘的优点 动静脉内瘘是维持血液透析患者常用的 血管通路 具有安全、血流量充分(200300ml min) 、感染机会少 一。</p><p>8、血液透析动静脉造瘘的超声评价 几个概念、方法 01 术前超声评价 02 术后超声评价 03 Contents 常见并发症 04 01 P A R T 几个概念、方法 概念 l血液透析：将血液从患者身体引出经体外半透膜的透析装 置，滤掉大部分废物及多余水分，将血液再回输入人体的过 程。 l透析用动静脉内瘘：指将上肢动脉和邻近表浅静脉做血管 吻合，经一段时间成熟后，表浅的静脉动脉化，用于血液透 析穿刺，反复建立体外血液循环。 方法 透析时用两支粗针穿刺，一支位于邻近瘘的瘘后引流静脉作为动脉侧引患者血液至 透析机，另一支针位于瘘后引流静脉较远处作为。</p>