动脉粥样硬化性

动脉粥样硬化性Tag内容描述：<p>1、冠状动脉粥样硬化性心脏病抗栓治疗专家共识(第四版更新) 自去年冠状动脉粥样硬化性心脏病抗栓治疗专家共识推出以来，中国医师协会循证医学专业委员会通 过网站和长城会广泛征求临床医师的意见,得到了临床广大医师的热烈响应.从 2005 年 9 月至今，参与冠状动 脉粥样硬化性心脏病抗栓治疗专家共识的医师已经达到 10000 多人，提出意见或者修改建议 2000 多条。中国 医师协会循证医学专业委员会根据大家提出的修改意见和建议，同时结合最新公布的临床研究结果，对冠状 动脉粥样硬化性心脏病抗栓治疗专家共识进行了再次的修改。为真实反映修。</p><p>2、动脉粥样硬化性心血管疾病防治中的七个误区 心血管网 2014-03-11 发表评论 分享 首都医科大学附属同仁医院 史旭波 心血管疾病是目前影响人类寿命的最重大疾病，就慢性疾病而言，全球近 50的人 口死于心血管疾病。2010 年北京市户籍居民心血管疾病死亡已占总死亡的 48.2，与国 际水平相近。动脉粥样硬化是心血管疾病的最主要病因，如何抑制动脉粥样硬化病变的发 生发展，降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的发生率和死亡率成为全球医务工作 者所面临的最重大课题。 国际动脉粥样硬化学会（IAS）是全球动脉粥样硬化疾病防治领域最具权。</p><p>3、症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄 中国专家共识解读 1 v 症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄 (sICAS) 是指由于动 脉粥样硬化导致的颅内动脉狭窄，并在狭窄动脉供血区域 发生过缺血性卒中或短暂脑缺血发作 (TIA)。 sICAS是全球 范围内脑卒中的重要病因，尤其在中国和亚洲人群中更为 突出。 流行病学 v 在中国， 33% 50% 脑卒中和 50% 以上的 TIA 存在 sICAS 。其他亚洲国家如泰国、韩国和新加坡的脑卒中病例中， sICAS的比例也分别高达 47% 、 28% 60% 和 48% 。而美 国每年脑卒中或 TIA 病例中，仅 10% 由 sICAS所致。 v 香港 、 台湾和中。</p><p>4、粥样硬化性肾动脉 狭窄诊治的中国专 家建议 解读 2011,7,北京 1 定 义 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 （ Atherosclerotic Renal Arterial Stenosis， ARAS） 由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔 狭窄，目前普遍认为当局限性管腔狭 窄程度 50%时才是有临床意义的肾 动脉狭窄。 （ 30%70%？） 中 华 老年医学 杂 志 ,2010,29(4):265 2 ARAS 可进展至严重的肾动脉狭窄乃至肾动脉闭塞 ，是缺血性肾病、顽固性心绞痛和心力衰竭 的主要病因之一 是近年来老年患者终末期肾病（ End stage renal disease, ESRD）病因中增长最快的病 变 所致的 ESRD患者。</p><p>5、组织蛋白酶组织蛋白酶 S 与动脉粥样硬化性脑病与动脉粥样硬化性脑病 张 敏 刘亚民 张 波 【摘要】组织蛋白酶 S（Cathepsin S）是广泛分布在人体各种 组织细胞溶酶体中的一类蛋白水解酶中的一种，它使酶失活、蛋白 质降解，失衡后促进炎症反应、促进动脉粥样硬化、诱发糖尿病和 肥胖等。近年来的研究表明，组织蛋白酶 S 与血管危险因素和动脉 粥样硬化脑血管病之间均存在一定的相关性。 【关键词】组织蛋白酶；组织蛋白酶 S,亚单位；脑缺血；动脉 粥样硬化； 危险因素 CathepsinS and atherosclerotic cerebrovascular diseases ZHANG Min 。</p><p>6、动脉粥样硬化的一级动脉粥样硬化的一级 预防预防 . . 内容提要内容提要 动脉硬化的概述 动脉硬化的危害 动脉硬化的防治 中药对动脉硬化的贡献 间质金属蛋白酶 C反应蛋白 (肝) 内皮细胞功能异常内皮细胞功能异常 泡沫细胞脂纹中层病变粥瘤纤维斑块复合病变/破裂 内皮损伤 一氧化氮 内皮素-1 血管舒张 脂质堆积 粘附分子 (ICAM, VCAM) 单核细胞粘附 巨噬细胞摄取LDL 炎症反应 持续活跃的巨噬细胞/脂质 堆积 白细胞聚集 细胞因子 (IL-6, TNFa, IFNg ) 氧化 LDL 高半胱氨酸 吸烟 高龄 高血糖 高血压 动脉粥样硬化的病理生理学 35-45岁 45-55 。</p><p>7、阿司匹林在动脉硬化性心 血管疾病中的临床应用 2005中国专家共识 解放军总医院 李小鹰 目 录 l 心脑血管事件：危及人类健康的首要问题 l 阿司匹林：预防心脑血管事件的基石 l 阿司匹林在中国的应用不足现状 l 规范使用阿司匹林的若干问题 l 总结 心脑血管事件是全球首要死亡原因 暴力 自伤 卒中卒中 交通事故 结核 冠心病冠心病 HIV/AIDS 高血压心脏病 糖尿病 气管、支气管、肺病 下呼吸道感染 慢性气道阻塞性疾病 卒中卒中 冠心病冠心病 15-59岁60岁以上 78.3万 133.2万 468.9468.9万万 582.5582.5万 万 20022002年全球因各种原因死亡人。</p><p>8、高 山 北京协和医院神经内科 缺血性卒中的病因和发病机制诊断 大动脉粥样硬化性狭窄所致脑梗死大动脉粥样硬化性狭窄所致脑梗死 发病机制探讨及临床意义发病机制探讨及临床意义 高山 大动脉 粥样硬化 心源性小动脉闭塞其他病因病因不明 经典TOAST（1993年） 狭窄50% 直径50% 系统性动脉 粥样硬化 大动脉 粥样硬化 粥样硬化 血栓形成 病因诊断 高山 粥样硬化 血栓形成 心源性小动脉闭塞其他 A-S-C-O分型（2009年） 病因诊断 高山 大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞 如何导致脑梗死的 发病机制? 高山 机制 大动脉粥样硬化缺血性卒中 高山 斑块延伸。</p><p>9、动脉粥样硬化的一级 预防 . 内容提要 l动脉硬化的概述 l动脉硬化的危害 l动脉硬化的防治 l中药对动脉硬化的贡献 间质金属蛋白酶 C反应蛋白 (肝) 内皮细胞功能异常内皮细胞功能异常 泡沫细胞脂纹中层病变粥瘤纤维斑块复合病变/破裂 内皮损伤 一氧化氮 内皮素-1 血管舒张 脂质堆积 粘附分子 (ICAM, VCAM) 单核细胞粘附 巨噬细胞摄取LDL 炎症反应 持续活跃的巨噬细胞/脂质 堆积 白细胞聚集 细胞因子 (IL-6, TNFa, IFNg ) 氧化 LDL 高半胱氨酸 吸烟 高龄 高血糖 高血压 动脉粥样硬化的病理生理学 35-45岁 45-55 岁 55-65岁 65岁 CRP=C反应蛋白。</p><p>10、组织蛋白酶S与动脉粥样硬化性脑病张 敏 刘亚民 张 波【摘要】组织蛋白酶S（Cathepsin S）是广泛分布在人体各种组织细胞溶酶体中的一类蛋白水解酶中的一种，它使酶失活、蛋白质降解，失衡后促进炎症反应、促进动脉粥样硬化、诱发糖尿病和肥胖等。近年来的研究表明，组织蛋白酶S与血管危险因素和动脉粥样硬化脑血管病之间均存在一定的相关性。【关键词】组织蛋白酶；组织蛋白酶S,亚单位；脑缺血；动脉粥样硬化； 危险因素CathepsinS and atherosclerotic cerebrovascular diseasesZHANG Min LIU Ya-min ZHANG Bo Department of Cerebral Ves。</p><p>11、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死动脉粥样硬化性血栓性脑梗死是一种以安静状态下缓慢出现的偏瘫，感觉及语言障碍为主要表现的急性脑血管疾病。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死占全部急性脑血管疾病的50%-60%。本病的发生，是由于供应脑的动脉因动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，导致脑局部急性血流中断，从而引起其供血范围内的脑组织缺血缺氧、软化坏死。本病相当于中医病名国家标准的“缺血中风”，亦属于“中风”、“风痱”、“偏瘫”等病证范畴。中医认为其发病乃由风、痰、瘀血阻滞经络，或肝、肾、脾亏虚。</p><p>12、南昌市科技计划项目可行性研究报告计划类别： 医药卫生课题名称：预防动脉粥样硬化多不饱和脂肪酸胶囊的开发研究申请单位： 南昌大学 （盖章）项目（课题）负责人： 邓 泽 元起止年限： 2007、12008、12通讯地址、邮编： 南昌市红谷滩新区学府大道999号、330031联系电话、传真： 0791-3969145、3969144南昌市科技厅制二五年六月“预防动脉粥样硬化多不饱和脂肪酸胶囊的开发研究”可行性研究报告一、总论（一）项目的主要内容及技术原理简述1、项目的主要内容1) 多不饱和脂肪酸胶囊芯材的分离分析。2）用分子蒸馏技术提取和精炼多不饱和脂。</p><p>13、老年肾脏动脉粥样硬化性疾病,一、定义：,是老年人全身动脉粥样硬化的表现之一。当肾动脉粥样硬化改变明显时，引起肾脏供血不足、肾萎缩、肾功能下降、肾血管性高血压。 老年闭塞性肾动脉疾病是急性或慢性肾功能衰竭的重要原因之一。 它常与心、脑、肢体、眼底的闭塞性动脉疾病并存。,二、分类：,肾动脉硬化性狭窄：是老年人肾功能衰竭的常见原因，起病隐匿，发现时多已有肾功能不全。 肾动脉血栓形成及栓塞性疾病：较少见，多来源于心脏，主要引起肾缺血及梗死。 胆固醇性栓塞性肾病：来源于粥样硬化斑块的碎片中的胆固醇结晶。,肾动脉硬。</p><p>14、动脉粥样硬化性脑卒中的诊治进展,浙江大学医学院附属二院 神经内科 宋水江,概述,脑卒中危害严重的全球性问题 高发生率 高死亡率 高复发率 高致残率 社会负担重 缺血性中风占70-75% 缺乏有效的治疗措施,卒中：中国情况,每年150万 200万 新发病例 新发卒中比率（经年龄调整）: 116 to 219/每年. 每10万人 占最常见的死因第二位 卒中死亡率（经年龄调整）: 58 to 142 /每年. 每10万人 卒中致死率比冠心病高三倍,Liu M, et al. Stroke in China: epidemiology, prevention, and management strategies. Lancet Neurology May 2007; 6: 456-64,。</p><p>15、非动脉粥样硬化性心肌梗死 Non-atherosclerotic myocardial infarction,非动脉粥样硬化,不等同于冠脉造影完全正常 冠脉造影无狭窄病变 临床有可合理解释的病因,急性心肌梗死的概念,缺血性心肌坏死 冠脉血流急剧减少或中断，相应心肌严重而持久缺血 极大多数在冠脉粥样硬化基础上发生 有别于心肌炎性坏死、肌溶解、机械直接损伤和电击伤等,急性心肌梗死的临床诊断,胸痛持续30 min以上 特征性的心电图改变 同功酶的翻倍增高,非粥样硬化性心肌梗死的原因,冠状动脉开口部疾病（主动脉夹层撕裂、梅毒性主动脉炎、大动脉炎等） 冠状动脉炎症性疾。</p><p>16、老年肾脏动脉粥样硬化性疾病,一、定义：,是老年人全身动脉粥样硬化的表现之一。当肾动脉粥样硬化改变明显时，引起肾脏供血不足、肾萎缩、肾功能下降、肾血管性高血压。 老年闭塞性肾动脉疾病是急性或慢性肾功能衰竭的重要原因之一。 它常与心、脑、肢体、眼底的闭塞性动脉疾病并存。,二、分类：,肾动脉硬化性狭窄：是老年人肾功能衰竭的常见原因，起病隐匿，发现时多已有肾功能不全。 肾动脉血栓形成及栓塞性疾病：较少见，多来源于心脏，主要引起肾缺血及梗死。 胆固醇性栓塞性肾病：来源于粥样硬化斑块的碎片中的胆固醇结晶。,肾动脉硬。</p><p>17、动脉粥样硬化性脑梗死,陈 勇,2019/8/10,2,脑梗死的病因学,主动脉弓或颅内颅外的大动脉粥样硬化 血栓性穿支动脉闭塞 小动脉疾病 心源性栓塞 其他明确的病因如动脉夹层、烟雾病、动脉炎等 不能明确原因的,法随证立 方从法出,2019/8/10,3,动脉粥样硬化性脑梗死的病因学,原因：动脉粥样硬化斑块血栓形成 结果：脑梗死神经功能障碍,动脉动脉栓塞,低灌注 栓子清除能力下降,穿支动脉闭塞,康复治疗的靶点,二级预防的靶点,急性期治疗的靶点,2019/8/10,4,动脉粥样硬化的病因学,确切病因不清楚 高危因素 高血压 糖尿病 血脂异常 吸烟,二级预防 路径,2。</p><p>18、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊治,概述,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄是指由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔狭窄。目前学者们普遍认为： 当局限性管腔狭窄程度50时，才是有临床意义的肾动脉狭窄。ARAS可进展至严重的肾动脉狭窄乃至肾动脉闭塞，是缺血性肾病、顽固性心绞痛和心力衰竭的主要病因之一。研究结果表明，ARAS是近年来老年患者终末期肾病(endstagerenal disease，ESRD)病因中增长最快的病变。 ARAS所致的ESRD患者预后较差，ARAS也是心血管疾病全因死亡的独立预测因子。ARAS患者预后与狭窄的严重程度和肾功能的恶化程度具有相关性。,ARAS。</p>