妇产科学课件

妇产科学课件Tag内容描述：<p>1、1 第一节节 子宫宫破裂 第十二章 2 教学目标标 1.掌握先兆子宫宫破裂的诊诊断和急救措施。 2.熟悉子宫宫破裂的概念、原因和预预防措施。 3.了解子宫宫破裂的分类类。 3 重点与难难点 重点 先兆子宫宫破裂的诊诊 断和急救措施 难难点 病理缩缩复环环形成的机 制和特点 4 关键词键词 子宫宫破裂 rupture of uterus 病理缩缩复环环 pathologic retraction ring 5 教学内容 1 原因2 分类类 3 4临临床表现现及诊诊断 4 概念 6 5 预预防 处处理 6 子宫宫破裂 一、概念 是指子宫宫体部或子宫宫下段在妊娠期或 分娩期发发生破裂，以分娩期自发发性。</p><p>2、1 异位妊娠异位妊娠 ECTOPIC PREGNANCYECTOPIC PREGNANCY 武钢总医院武钢总医院 余惠余惠 2 在讲课之前,首先让我们一起来 回顾以前学习的： 正常女性内生殖器解剖图正常女性内生殖器解剖图 3 女性内生殖器图女性内生殖器图 掌握要点： 子宫及输卵 管的正常位 置 4 女性内生殖器图女性内生殖器图 掌握要点： 子宫直肠 凹陷 5 输卵管各部及其横断图输卵管各部及其横断图 6 正常受精卵运行图正常受精卵运行图 掌握要点： 卵子受精的 部位 7 正常妊娠时，受精卵着床于子宫 体腔内膜。当受精卵在子宫体腔以 外的部位着床，称为异位妊娠（ Ectop。</p><p>3、第三十二章第三十二章 妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病 gestational trophoblastic disease,GTDgestational trophoblastic disease,GTD 教学目的教学目的 教学时数：教学时数：1 1学时学时 妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease,GTDgestational trophoblastic disease,GTD ) ) 葡萄胎葡萄胎 侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌（绒癌）绒毛膜癌（绒癌） 胎盘部位滋养细胞肿胎盘部位滋养细胞肿 瘤瘤 分类分类 妊娠滋养细胞肿瘤 妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病 第一节第一节 葡萄胎葡萄胎 Hydatidifor。</p><p>4、妊娠生理,中山大学附属第二医院妇产科 陈勍 E-mail:sumsqing21cn.com Mobile:13602826099,1.了解受精、受精卵发育、输送及着床过程。 2.掌握胎儿附属物的形成过程，胎盘及羊水的功能。 3.掌握妊娠期母体生理变化。 4.了解胎儿发育及生理特点。,教学指南目的要求,妊娠（pegnancy）是胚胎（embryo）和胎儿（fetus）在母体内发育成长的过程。 卵子受精（fertilization）是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程平均约38周，是非常复杂、变化极为协调的生理过程。,第一节 受精及受精卵发育、输送与着床,精子获能（cap。</p><p>5、发生在急诊室的,家住农村的29岁初产妇，妊娠38周，阵发性腹痛8小时到当地医院就诊，给予催产素静脉滴注2小时，产妇突感撕裂样腹部剧痛，紧急转入我院。 查体Bp4010mmHg，脉搏不清，呼吸困难，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可扪及胎体，胎心消失。,问题：,该产妇的临床诊断是什么？ 如何处理？,子宫破裂 （rupture of uterus）,概述 病因 分类 临床表现 诊断 鉴别诊断 预防 治疗,一、概述,定义：子宫体部或子宫下段在妊娠晚期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。 子宫破裂是产科最严重的并发症之一。 发生率为判断一个地区产科质量标准之一。 。</p><p>6、医学课件园 www.yxkjy.com,正 常 分 娩,妇产科教研室,医学课件园 www.yxkjy.com,妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称分娩（delivery)。 又分早产、足月产、过期产,医学课件园 www.yxkjy.com,早产（premature delivery）： 妊娠满28周至不满37足周 足月产（term delivery）： 妊娠满37周至不满42足周 过期产(postterm delivery）： 妊娠满42周及其后,医学课件园 www.yxkjy.com,第一节 分娩动因,妊娠末期的内分泌变化、神经介质的释放、机械性刺激均能够促使子宫下段的形成和逐渐成熟，成熟的子宫下段及。</p><p>7、产后出血 Postpartum Hemorrhage PPH,Zhangye Xu M.D. Department of Obstetrics and Gynecology 1st Affiliated Hospital, Wenzhou Medical College,学习目标,掌握产后出血的重要原因 熟悉产后出血临床表现及初步处理方法 了解产后出血预防,简介,最普遍的严重的产科并发症 产妇死亡的主要原因 急性血液丢失 经常不可预测 灾难性的 出血的评估比较主观,定义,问题 PPH 诊断的问题性 出血评估的主观性和不精确性 传统 阴道出血 500ml 早期出血：产后24hr内 晚期出血：产后24hr后（感染、胎盘）,产后出血止血原理,止血,1. 断裂血管壁肌层环形。</p><p>8、妇产科学,妇产科学(第8版) 配套课件,“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,主编 谢幸 苟文丽,.,3,第六章 异常妊娠,编者 张建平（中山大学）,2,第一节 自然流产 spontaneous abortion,4,流产定义,妊娠28周，胎儿体重1000g而终止者,第一节 自然流产,5,分类,早期流产： 12周 晚期流产：1228周 人工流产 自然流产：80为早期流产 其中2/3为隐性流产（生化妊娠）,第一节 自然流产,6,病因,胎儿因素：染色体。</p><p>9、妇产科学,妇产科学(第8版) 配套课件,“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,主编 谢幸 苟文丽,第八章 妊娠合并内外科疾病 Pregnancy with Internal and Surgical Medical Diseases,第一节 心脏病 Cardiovascular Diseases,编者 魏玉梅 杨慧霞（北京大学）,5,妊娠合并心脏病,妊娠对心脏的影响 妊娠合并心脏病的种类 对胎儿的影响,诊断 处置 防治 进展,心脏病,6,妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响,心脏病,。</p><p>10、第四章 妊 娠 生 理,内 容,1.卵子受精、受精卵的发育、输送与着床。 2.胎盘的形成及功能。 3.妊娠期母体的变化。 4.胎儿发育的特征及生理特点。,妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 卵子受精是妊娠的开始。 胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 妊娠全过程平均约38周，是非常复杂、变化极为协调的生理过程。,受精,男女成熟的生殖细胞（精子和卵子）的结合过程称为受精。 受精发生在排卵后的12小时内。 整个受精过程约需24小时。 已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始 卵原核与精原核融合为受精过程的完成。 形。</p><p>11、异常分娩 （Abnormal labor),胡蓉 复旦大学附属妇产科医院,分娩室内,产妇规律宫缩12小时。 查体：T 37，P 86次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，宫缩20秒/5-6分钟，强度弱，胎心140bpm。产科检查：宫高35cm，腹围100cm，胎儿估计3400g 。 14:00阴道检查：宫颈管容受，先露头，S-2，宫口开3cm。 16:00阴道检查：宫颈管容受，先露头，S-2，宫口开3cm,羊膜囊鼓。,问 题,产程进展的情况如何？为什么？ 下一步应该怎么办？,课程要求,掌握 子宫收缩乏力的临床表现、诊断和处理原则 臀先露的分类、诊断和处理原则 熟悉 持续性枕后(横)位的诊断及处。</p><p>12、2017中西医结合妇产科学习题班 主讲：雷老师,下列关于骨盆骨骼的叙述，正确的是 A骶骨、尾骨、髋骨各一块 B骶骨、尾骨、左右两块髋骨 C一块骶骨、两块髋骨 D腰椎骨、骶骨、髋骨、尾骨各一块 E尾骨、两块髋骨 【答案】B,下列关于女性外生殖器解剖的叙述，正确的是 A女性外生殖器即会阴 B阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫 C双侧小阴唇浅前端为腹股沟韧带终止点 D前庭大腺称斯氏腺 E阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区 【答案】B,下列关于前庭大腺的叙述，错误的是 A又称巴氏腺，位于大阴唇后部 B左右各一个 C开口于处女膜与小阴唇之间的沟内 D。</p><p>13、1,第八节 胎儿窘迫 Fetal Distress,第十一章,胎儿窘迫,重点：胎儿窘迫的临床表现及诊治要点 难点：胎儿窘迫的病因及病理生理 热点：Apgar评分的意义 胎儿窘迫与脑瘫,胎儿窘迫,胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧hypoxia危及其健康和生命的综合症状 急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重,现实问题: 1、诊断过度剖宫产首位原因 2、诊断不及时围产病率、死亡率高,概念,胎儿血氧供应,4,胎儿获得充分气体交换的五个重要环节： 母体血液中氧含量充足 子宫胎盘血循环通畅 绒毛间隙气血交换正常 脐带血循环通畅 胎儿心肺功能和。</p><p>14、绝经综合征、妇女保健 (menopausal syndrome 、 Womens health care ) 重庆医科大学附属第一医院 妇产科教研室 高天,学习要求,1、掌握女性各时期保健的内容和处理原则 2、了解女性常见病的防治，劳动保健，女性心理保健 3、了解妇女保健常见统计指标 4、了解围绝经期妇女内分泌变化 5、熟悉绝经综合征的临床表现 6、掌握绝经综合征的诊断和治疗,难点与重点,1、女性各时期保健的内容和处理原则 2、围绝经期女性激素变化特点及绝经综合征的处理原则 3、绝经综合征的诊断和治疗。,妇女保健的工作任务及组织机构,1、工作任务 青春期保健 婚前。</p><p>15、助痢薄斗萍迷归曳裔逆跳意刚迭害忙遏哈朝践枯螟广窟盂垛岳圣崇衔冶中妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健,惺坷膨躲咀睛瞒滦锻侈与殿共岳绢渤庶店渐础滤娇渍前杭计晨娶徽戳猪接妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健,陌客厢番僵肥骂逸擎钵泥戳粳描臻鞭措许脯咀闯猖蛋铺趟味秃憋菠脆非吨妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健,庇竭挨廖疚志全赋疲蚕办责吸伟扳裤蔽仲洋逻昂夜间根仰窗距品晌预缓逻妇产科学(第七版)配套课件-妇女保健妇产科学(。</p>