腹主动脉瘤的

腹主动脉瘤的Tag内容描述：<p>1、术前影像学评估在腹主动脉瘤 EVAR术的临床价值 符伟国 王玉琦 复旦大学附属中山医院血管外科 近端瘤颈评估 远端瘤颈及髂内动脉的评估 入路血管评估 支架类型和治疗方案的选择 近端瘤颈评估 Oversize 10-20% 30% 皱褶 移位 Zenith 18-28mm Talent 14-32mm l 直径 切线位 外径 l长度 10-15mm 操作熟练 支架改进 以往要求20mm l短瘤颈问题 SCTA多角度旋转，使瘤颈展开最大化， 指导术中造影 适当增加Oversize （5%） SG设计和工艺的改进 l短瘤颈相关技术 近端裸架跨肾动脉技术 近端裸架内支撑技术 部分覆盖肾动脉并肾动脉支架成形术 覆膜支架。</p><p>2、腹主动脉瘤破裂的诊治 吉林大学第一医院血管外科 赵文光 前言 n随着医疗技术的不断发展，腹主动脉瘤择 期手术死亡率已经降到1%-3%左右，但是由 于瘤体破裂导致的急诊手术的死亡率仍居 高不下，多数的文献报道在30-50%之间。 即使救治成功，由于心停搏导致的脑功能 受损，肠缺血导致的消化功能障碍，肾衰 竭等并发症的出现，使得患者的预后极差 。建科六年来我们共收治6例此类患者，现 将诊治经验进行探讨。 临床资料与方法 病例 n 2004-2010期间共有6例患者，其中男5例， 女1例，平均年龄是67岁（5277岁）。5例 是本院手术，1例是外院手术。</p><p>3、腹主动脉瘤破裂的诊治 吉林大学第一医院血管外科 赵文光 前言 n随着医疗技术的不断发展，腹主动脉瘤择 期手术死亡率已经降到1%-3%左右，但是由 于瘤体破裂导致的急诊手术的死亡率仍居 高不下，多数的文献报道在30-50%之间。 即使救治成功，由于心停搏导致的脑功能 受损，肠缺血导致的消化功能障碍，肾衰 竭等并发症的出现，使得患者的预后极差 。建科六年来我们共收治6例此类患者，现 将诊治经验进行探讨。 临床资料与方法 病例 n 2004-2010期间共有6例患者，其中男5例， 女1例，平均年龄是67岁（5277岁）。5例 是本院手术，1例是外院手术。</p><p>4、腹主动脉瘤,协和医院血管外科 张琳,Abdominal aortic aneurysm, AAA,教学目标,了解腹主动脉瘤的概念 熟悉腹主动脉瘤的临床表现 掌握腹主动脉瘤的主要护理措施,定义： 腹主动脉管壁 永久性局限性扩张 直径正常50或者者正常3cm,发病特点： 男性（60岁）：49 女性（60岁）：1 瘤体直径5cm在男性中占0.5 几乎所有动脉瘤破裂均发生于65岁以上男性,病因病理： 家族性遗传 动脉粥样硬化 中层囊性坏死或退行性变 先天性腹主动脉瘤 感染性因素：葡萄球菌，沙门菌等,危险因素： 家族史 冠心病 吸烟 高胆固醇血症 高血压 脑血管病,解剖分类： 肾动脉。</p><p>5、腹主动脉瘤患者的护理常规【概述】腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力，而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤，而将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤。【护理措施】1.术前护理措施(1)心理护理。向患者解释手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法；解释术前各种治疗和护理的目的及必要性，并说明手术的安全性和必要性，以取得患者的合作，鼓励患者树立战胜疾病的信心。(2)防止破裂。嘱病人卧床休息，避免突然加大腹压的运动，如剧烈咳嗽、用力排便、排。</p><p>6、破裂腹主动脉瘤的处理策略,新疆维吾尔自治区人民医院血管外科 戈小虎,概述,破裂腹主动脉瘤（AAA ）是其致死的主要威胁。择期手术治疗的死亡率低于5%。腹主动脉瘤破裂（RAAA）行手术治疗死亡率达45% 。 Bown MJ, Sutton AJ, Bell PR, et al. A meta-analysis of 50 years of ruptured abdominal aortic aneurysm repair. Br J Surg, 2002;89(6):714.,临床资料,2000年6月2012年6月间我院手术治疗RAAA32例患者。 一般资料 性别 男25例、女7例 年龄 69岁（3182岁） 合并病 高血压24冠心病16 糖尿病7马凡综合征1结核性腹膜炎剖腹探查术1 阑尾切。</p><p>7、腹主动脉瘤的诊断与治疗,中国医科大学附属第一医院血管甲状腺外科 辛世杰 张健 段志泉,腹主动脉瘤 （abdominal aortic aneurysm, AAA）是血管外科的常见疾病，一旦破裂，危及生命危险。 西方临床流行病调查显示，在过去的30年中，AAA的发病率上升了7倍。60岁以上人群中，AAA的发病率超过了3%。 我国AAA的发病率呈不断上升趋势，最近10年我院收治肾下AAA患者比上一10年增加186.6。,Sakalihasan N, et al. Abdominal aortic aneurysm.Lancet. 2005,病因： 动脉粥样硬化 腹主动脉自身结构的缺陷 酶化学的作用 炎性细胞浸润 遗传学因素 危险因。</p><p>8、一体式覆膜支架 治疗腹主动脉瘤的体会,苏州大学附二医院血管外科 李晓强 段鹏飞,2003,62011,6, 采用腔内技术治疗腹主动脉瘤共172例，其中用一体式覆膜支架125例，效果良好,一般资料 男87例，女38例，37-82岁，平均63岁。 伴随疾病：高血压112例，冠心病77例， 陈旧心梗16例，心功能不全7例 糖尿病21例，慢性肾功能不全4例,影像学资料,CTA：118例，MRA7例。 近端瘤颈：长度18-39mm,直径17-25mm 角度20mm98例, 900 12例， 无狭窄：79例 有狭窄，直径4mm22例， 直径4mm16例， 闭塞：闭塞（局限）6例，全段闭塞2例。,治疗结果,计划一体支架125。</p><p>9、复杂腹主动脉瘤的腔内治疗,常光其 王深明 教育部国家重点学科 卫计委国家临床重点专科 中山大学附属第一医院血管外科 中山大学血管外科研究中心,复杂瘤颈AAA的腔内治疗,复杂瘤颈指下列情况 1.瘤颈长度小于15mm; 2.瘤颈角度大于60度； 3.瘤颈直径过大或过小（小于18mm或大于32mm）,例1：短瘤颈AAA的EVAR,例2:短瘤颈伴入路血管狭窄AAA的EVAR,例3：瘤颈狭窄且成角大于60度AAA的EVAR,例4:瘤颈成角大于60度AAA的EVAR,例5：瘤颈成角伴腹主动脉分叉狭窄AAA的EVAR,复杂入路AAA的腔内治疗,复杂入路是指下列情况： （1）髂动脉弯曲成角超过90； （2。</p><p>10、腹主动脉瘤的诊治-30年回顾,中国医科大学附属第一医院 辛世杰，张健，段志泉,腹主动脉瘤 我国AAA的发病率呈不断上升趋势，最近10年我院收治肾下AAA患者比上一10年增加186.6。,Sakalihasan N, et al. Lancet. 2005 宋晋秋等，中华医学杂志，2008,临床资料,一般资料： 时间：1982年7月-2012年3月 病例：中国医科大学附属第一医院血管外科收治 的AAA患者 研究：回顾性分析,结 果 AAA患者 623例：年龄61.914.2岁 男性465例(74.7%)，年龄62.516.1岁 女性158例(25.3%)，年龄60.014.4岁 男女比例3:1 胸腹主动脉瘤 26例(4.2%)，男性21例(3.4%)，女。</p><p>11、腹主动脉瘤的诊断与治疗,中国医科大学附属第一医院血管甲状腺外科 辛世杰 张健 段志泉,腹主动脉瘤 （abdominal aortic aneurysm, AAA）是血管外科的常见疾病，一旦破裂，危及生命危险。 西方临床流行病调查显示，在过去的30年中，AAA的发病率上升了7倍。60岁以上人群中，AAA的发病率超过了3%。 我国AAA的发病率呈不断上升趋势，最近10年我院收治肾下AAA患者比上一10年增加186.6。,Sakalihasan N, et al. Abdominal aortic aneurysm.Lancet. 2005,病因： 动脉粥样硬化 腹主动脉自身结构的缺陷 酶化学的作用 炎性细胞浸润 遗传学因素 危险因。</p><p>12、腹主动脉瘤 （abdominal aortic aneurysm, AAA）是血管外科的常见疾病，一旦破裂，危及生命危险。 西方临床流行病调查显示，在过去的30年中，AAA的发病率上升了7倍。60岁以上人群中，AAA的发病率超过了3%。 我国AAA的发病率呈不断上升趋势，最近10年我院收治肾下AAA患者比上一10年增加186.6。,Sakalihasan N, et al. Abdominal aortic aneurysm.Lancet. 2005,病因： 动脉粥样硬化 腹主动脉自身结构的缺陷 酶化学的作用 炎性细胞浸润 遗传学因素 危险因素的影响 免疫？,诊断： 腹部搏动性包块/腰腹痛 超声或CT检查或3DCTA检查：主动脉局部。</p><p>13、腹主动脉瘤的护理,动脉瘤的分类及概念 动脉瘤的临床表现及观察要点 瘤体破裂的预防措施及急救措施,动脉瘤概念,真性动脉瘤：指主动脉壁和主动脉瘤壁全层均有病变性扩大或突出而形成的动脉瘤。 假性动脉瘤：指主动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉临近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。 夹层动脉瘤：又称主动脉内膜剥离。是由于内膜局部撕裂，而受强力的血液冲击，内膜剥离扩展，主动脉形成真假两腔。,一般：无明显症状 局部症状：局部搏动性包块（最典型体征），腹痛（破裂先兆），腰背部疼痛 压迫症状：消化道不适症。</p><p>14、介入科业务学习 时间：2014年04年11日 地点：介入导管室 讲课人：翟焕阁 参加人员： 腹主动脉瘤的分型 根据瘤体累及范围，Ahn和Blum根据AAA近端瘤颈长度和瘤体远端累及范围分别提出不同的分型方法，Thurnher根据AA。</p><p>15、手术在腹主动脉瘤治疗中的地位 吴庆华 腹主动脉瘤的治疗方法 保守手术腔内支架介入治疗 腹主动脉瘤的手术指证 美国血管外科学会提出 随意的确定一个临界直径应用于所有病人是不合适的 治疗必须因人而异随机试验表明。</p><p>16、腹主动脉瘤,肝胆胰血管、甲状腺乳腺外科,Abdominal aortic aneurysm, AAA,1,学习交流PPT,主要内容,2,学习交流PPT,腹主动脉瘤相关知识,3,学习交流PPT,该病犹如体内的一颗定时炸弹，一旦破裂，死亡率高达50%-80%。死亡率高，是一种极为凶险的疾病，在美国，由腹主动脉瘤破裂导致的死亡占成年男性疾病死亡原因的第十位 在中国，随着人口的老龄化和人民饮食结构的。</p>