骨与关节感染

骨与关节感染Tag内容描述：<p>1、骨和关节感染患者护理骨和关节感染患者护理 1 一、骨和关节化脓性感染病人一、骨和关节化脓性感染病人 护理护理 二、骨关节结核患者护理二、骨关节结核患者护理 2 一、骨和关节化脓性感染病人护理一、骨和关节化脓性感染病人护理 &急性骨髓炎急性骨髓炎 急性血源性骨髓炎是化脓性骨关节感染中最常见的一急性血源性骨髓炎是化脓性骨关节感染中最常见的一 种种 。是化脓性细菌经血液循环入骨髓所致骨髓、骨质、骨。是化脓性细菌经血液循环入骨髓所致骨髓、骨质、骨 膜的急性感染，多见于儿童。膜的急性感染，多见于儿童。 1病因病因 ：致病。</p><p>2、第五章 骨与关节感染性疾病 第一节、骨关节化脓性感染 第二节 骨、关节结核 第三节、骨梅毒 1 第一节、骨关节化脓性感染 一、化脓性骨髓炎 :好发儿童、青少年。三种感 染途径：血行感染（最常见）；创口入侵；附 近软组织或关节感染直接蔓延。分为急性、慢 性两类。 （一）急性化脓性骨髓炎 病因和病理：由金葡菌感染经营养血管进入骨髓 腔，形成骨脓肿。急性期以破坏为主，在骨破 坏周围的骨质增生和骨膜反应不明显，易发生 病理骨折。慢性期以增生为主，新骨形成。死 骨形成：营养血管的血栓性动脉炎、静脉血栓 形成，骨膜下脓肿剥离，。</p><p>3、第48章 骨与关节感染病人的护理 李晓玲李晓玲 教教 授授 华西临床医学院护理系华西临床医学院护理系 1 学习目标 了了 解解：化脓性关节炎的临床表现及护理要点化脓性关节炎的临床表现及护理要点 熟熟 悉悉：急、慢性骨髓炎的临床表现与护理急、慢性骨髓炎的临床表现与护理 脊柱结核的临床表现、处理原则与护理脊柱结核的临床表现、处理原则与护理 掌掌 握握：急慢性血源性骨髓炎的处理原则与护理急慢性血源性骨髓炎的处理原则与护理 骨与关节结核病人的护理骨与关节结核病人的护理 2 第一节 化脓性骨髓炎 分分 类：类： 血源性骨髓炎：细。</p><p>4、第四十九章：骨与关节感染病人的第四十九章：骨与关节感染病人的 护护 理理 第一节化脓性骨髓炎第一节化脓性骨髓炎 是骨膜、骨密质、骨松是骨膜、骨密质、骨松 质及骨髓受化脓性细菌质及骨髓受化脓性细菌 感染引起的炎症感染引起的炎症 一、急性血源性骨髓炎一、急性血源性骨髓炎 病因：致病菌是溶血性金病因：致病菌是溶血性金 黄色葡萄球菌其他为溶黄色葡萄球菌其他为溶 血性链球菌，嗜血属流血性链球菌，嗜血属流 感杆菌，大肠杆菌，感杆菌，大肠杆菌， 产气荚膜杆菌等。产气荚膜杆菌等。 发病前有身体其他病灶发病前有身体其他病灶 如。</p><p>5、第五章 骨与关节感染性疾病 第一节、骨关节化脓性感染 第二节 骨、关节结核 第三节、骨梅毒 第一节、骨关节化脓性感染 一、化脓性骨髓炎:好发儿童、青少年。三种感 染途径：血行感染（最常见）；创口入侵；附 近软组织或关节感染直接蔓延。分为急性、慢 性两类。 （一）急性化脓性骨髓炎 病因和病理：由金葡菌感染经营养血管进入骨髓 腔，形成骨脓肿。急性期以破坏为主，在骨破 坏周围的骨质增生和骨膜反应不明显，易发生 病理骨折。慢性期以增生为主，新骨形成。死 骨形成：营养血管的血栓性动脉炎、静脉血栓 形成，骨膜下脓肿剥离，骨膜。</p><p>6、骨与关节感染病人的护理 护理学院 外科护理教研室 课时目标 l了解化脓性骨髓炎的感染途径 l了解急性血源性骨髓炎的病因、病理 l了解慢性骨髓炎的病因、病理 l熟悉急性血源性骨髓炎的临床表现和诊断 l熟悉慢性骨髓炎的临床表现和诊断 l掌握化脓性骨髓炎的护理 化脓性骨髓炎 l概念 是骨膜、骨 密质、骨松质、 骨髓受到化脓性 细菌感染而引起 的炎症。 感染途径 l血源性骨髓炎：身体其他部位化脓性病灶， 细菌经血液循环播散至骨骼，最多见。 l创伤后骨髓炎：由开放性骨折并发感染或骨 折手术后引起的骨髓感染。 l外来性骨髓炎：邻近软组织感。</p><p>7、myszjpwd-myxr-xm 骨与关节感染病人的护理 第一节化脓性骨髓炎 是骨膜、骨密质、骨松 质及骨髓受化脓性细菌 感染引起的炎症 一、急性血源性骨髓炎 病因:致病菌是溶血性金黄 色葡萄球菌其他为溶血 性链球菌,嗜血属流 感杆菌,大肠杆菌, 产气荚膜杆菌等。 发病前有身体其他病灶 如疖、咽喉火、中耳炎 。儿童生长快,干骺端毛 细血管网丰富弯曲成襻 血流缓慢,病灶处理不当 或抵抗力下降,致病菌入 血停滞于长骨骺端毛细 血管内繁殖而发病 病理:早期骨质破坏坏死为 主,晚期新生骨形成为主 。 急性血源性骨髓炎 菌栓入长管状骨的干骺 端阻塞小血管。</p><p>8、骨与关节感染性疾病 张卡岱 化脓性骨髓炎 是病变涉及骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症。是病变涉及骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症。 致病菌：多为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌致病菌：多为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌 、肺炎双球菌等。、肺炎双球菌等。 好发部位：四肢长管状骨干骺端，少数可由邻好发部位：四肢长管状骨干骺端，少数可由邻 近软组织感染或伤口感染蔓延。亦可侵犯脊柱近软组织感染或伤口感染蔓延。亦可侵犯脊柱 、颅骨、下颌骨、髂骨等。、颅骨、下颌骨、髂骨等。 病因病理病因病理 病菌进入骨髓的途径可为：病菌进入骨髓的途径。</p><p>9、第68章 骨与关节化脓性 感染 P758 . 先天性疾病 退变性疾病 创伤性疾病 肿瘤性疾病 炎症性疾病 * 免疫性 * 感染性-往往带来一系列处理难题 急性血源性骨髓炎 第一节 化脓性骨髓炎 suppurative osteomyelitis 定义：是由化脓性细菌引起的骨组织的感染 性疾病。感染途径有： 1.血源性骨髓炎：由身体其它部位的化脓性 病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼。是 本章讲述的重点 2.创伤后骨髓炎：开放性骨折发生了感染， 或骨折手术后出现了感染 3.外来性骨髓炎：临近软组织感染直接蔓延 至骨骼。 *骨组织包括：骨膜、骨皮质、骨松质、骨髓组织 一。</p><p>10、www.baidamedi.com 百达医学网免费倾心提供 第三十八单元 骨与关节感染三十八、骨与关节感染1化脓性感染（1）化脓性骨髓炎的感染途径（2）急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断和治疗方法（3）化脓性关节炎的诊断和治疗（4）慢性骨髓炎的诊断2结核（1）脊柱结核的临床表现、影像检查及治疗原则。</p><p>11、授课章节四十八章第一节骨与关节感染病人的护理教师授课对象2007级护理学本 科学时2时 间 2009-12-4授课地点2206教 材外科护理学教学目的要求了解急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎的病因和病理了解骨与关节结核的病因、病理熟悉化脓性骨髓炎的临床表现和诊断要点、处理原则熟悉骨与关节结核的临床表现、处理原则掌握骨与关节结核的护理掌握化脓性骨髓炎的护理教学重点难点重 点：化脓性骨髓炎病人的护理骨与关节结核病人的护理难 点：急、慢性骨髓炎的病理、骨与关节结核的病理教学方法理论讲授教学手段及教具多媒体课件授课提纲一、急性血源。</p><p>12、骨与关节感染病人的护理 曾学燕曾学燕 1 学习目标 了了 解解：化脓性关节炎的临床表现及护理要点化脓性关节炎的临床表现及护理要点 熟熟 悉悉：急、慢性骨髓炎的临床表现与护理急、慢性骨髓炎的临床表现与护理 脊柱结核的临床表现、处理原则与护理脊柱结核的临床表现、处理原则与护理 掌掌 握握：急慢性血源性骨髓炎的处理原则与护理急慢性血源性骨髓炎的处理原则与护理 骨与关节结核病人的护理骨与关节结核病人的护理 2 第一节 化脓性骨髓炎 分分 类：类： 血源性骨髓炎：细菌经血循环血源性骨髓炎：细菌经血循环 骨骼骨骼 外来性骨髓炎。</p><p>13、骨与关节化脓性感染 Suppurative osteomyelitis 邵高海 主任医师 副教授,骨与关节化脓性感染 Suppurative osteomyelitis 主要内容 1.化脓性骨髓炎 急性血源性骨髓炎 慢性血源性骨髓炎 2.急性化脓性关节炎 3.骨关节结核 概论 脊柱结核 髋关节结核,自学,化脓性脊椎炎 局限性骨囊肿 硬化性骨髓炎 创伤后骨髓炎 膝关节结核,第一节 化脓性骨髓炎,概述： 常见病 致病菌： 1，金黄色葡萄球菌 2，乙型链球菌 病变组织： 骨膜、骨皮质、骨松质及骨髓组织,感染途径,血源性： 身体其他部位的化脓性病灶 创伤性 开放性骨折或骨折术后 蔓延性 邻近软组。</p><p>14、第四十九章：骨与关节感染病人的护 理,第一节化脓性骨髓炎 是骨膜、骨密质、骨松质及骨髓受化脓性细菌感染引起的炎症 一、急性血源性骨髓炎 病因：致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌其他为溶血性链球菌，嗜血属流 感杆菌，大肠杆菌， 产气荚膜杆菌等。,急性血源性骨髓炎,菌栓入长管状骨的干骺端阻塞小血管，骨坏死形成局限性骨脓肿。脓液沿哈佛管蔓延进入骨膜 下间隙引起骨膜下脓肿，致骨密质外层坏死。脓液穿破骨膜流向软组织筋膜间隙成为深部脓 肿。脓肿穿插破皮肤 形成窦道。脓液入骨 髓腔破坏骨髓、骨松,质、骨密质血液供应形成大片死骨。。</p>