护理查房..

护理查房..Tag内容描述：<p>1、颅内肿瘤-桥小脑占位的护 理查房 神经外科 一、基本资料： XXX 女 52岁 既往史：精神分裂症， 长期服药治疗；近期有 上感病史。 过敏史：无 现病史：患者于约2小时前无明显诱因下出现突发性 头痛不适，头痛剧烈、难以忍受。家属急将患者送入我 院急诊科。患者入急诊科时神志嗜睡，急诊头颅CT检 查示蛛网膜下腔出血，急诊拟“蛛网膜下腔出血”收住我 科。 入院查体：体温36.8，脉搏101次/分，呼吸20次/ 分，血压159/92mmHg；神志嗜睡，查体合作,双侧瞳 孔等大、等圆,直径约3mm，对光反应灵敏，颈软，无 抵抗，四肢肌力、肌张力可，双侧巴士。</p><p>2、双手多指压砸伤护 理查房 骨一科 彭仁林 双手多指压砸伤双手多指压砸伤 提 1.病史介 2.理 理措施效果 价 3. 4.相关疾病知 一、病史介绍 l姓名：吴风跟 性别：男 l年龄：42岁 l文化：初中 l职业：工人 l入院日期：2016年03月07日15：50 l主诉：因重物砸伤致双手疼痛出血2小 时 二、病史介绍 l意识：神志清醒 l生命体征:体温37 ，P：96次 分R：20次分； Bp：168 92mmHg l生活能力自理评分：60分 lX线检查提示：左手中指远节骨折 ，左手小指远节指骨基地骨折，右 手小指远节指骨骨折。 l血常规检查提示白细胞数10.55 109/L， 红细胞数3.99 10。</p><p>3、教学查房,主讲：陈阳艳,指导老师：吴绍玉,-鼻咽癌放、化疗的护理,主要内容,2,3,4,1,5,病情介绍,查体,护理诊断,护理措施,鼻咽癌相关知识,病情介绍,患者，女，46岁，因“回吸性涕血近一年，鼻塞半年”要求治疗步行入院。诊断：鼻咽非角化性未分化癌 ,二级护理、低盐低脂饮食。血常规示：WBC、PLT 、HGB 均在正常;EB病毒（+） MRI显示：鼻咽癌并颅底骨侵犯，双颈部淋巴结转移。鼻咽部组织活检病理结果:鼻咽非角化性未分化癌 。,病情介绍,两周期PF 化疗方案,放疗,止痛,现患者放疗剂量达34Gy,方案化疗（顺铂20mg d1-5+5F-u0.75d1-5）,现患者鼻。</p><p>4、下肢深静脉血栓的护理查房,主要内容,一、病史回顾 二、病情发展 三、治疗用药 四、护理诊断及护理措施 五、相关知识点链接,Company Logo,病史回顾,基本情况： 姓 名：委珍年 性 别：女 年 龄：68岁 职 业：农民 民 族：汉族 婚姻状况：已婚 入院时间： 2015年11月23日15时29分 入院诊断：左下肢静脉血栓形成？,病史回顾,既往史： 否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。否认高血压病、冠心病、糖尿病等疾病史，否认外伤史，否认输血及血制品史，否认药物及食物过敏史，预防接种史不详。,病史回顾,个人史： 生于原籍，居住至今。无疫区居住史。。</p><p>5、有机磷农药中毒,病例介绍,内容简介,护理诊断,护理措施,健康教育,病史介绍,5床，李芳香，女，于3月9日早上自服农药“丁硫磷（量不详）伴意识不清2小时被家人送入我院，在急诊行血常规，胆碱酯酶检查，给予电动洗胃，阿托品，长托宁等应用后拟诊“急性农药中毒”收住ICU.病程中有意识障碍有恶心呕吐，有二便失禁，患者有精神病史。入室后立即予气管插管接呼吸机应用，并与解毒，补液，抗感染，保护胃黏膜，维持内环境稳定等对症治疗。,Page 3,护理查体,入院后查：患者浅昏迷，全身湿冷，全身皮肤及巩膜黄染，呼气有蒜味，自助呼吸浅慢，双侧。</p><p>6、急性脊髓炎的护理查房,主要内容,基本信息,辅助检查,初步诊断,治疗及用药,1,2,3,2,4,5,6,体格检查,护理诊断、措施及评价,一、基本信息：一般资料,姓名：* 年龄：67岁 性别：男 民族：汉族 费用类别：自费 宗教信仰：无 职业：退休 文化程度:小学,一、基本信息：主诉,双下肢麻木无力进行性加重2天余,一、基本信息：现病史,患者7月9日凌晨3点无明显诱因下出现双下肢麻木无力，尚能行走，遂至长兴县人民医院住院，9日白天症状加重，双下肢失去知觉，不能行走，大小便潴留。予地塞米松、甲强龙激素冲击，营养神经、活血、抑酸护胃，降血压、血。</p><p>7、一例小儿高热惊厥的护理查房,吴兵善,病例,一般资料： 患儿，王馨妍，女，1岁三个月 病史： 于2016年10月15日9：30因“咳嗽咳痰2天、发热1天”代诉，来我院就诊，儿科首诊。在候诊20分钟时，患儿突然出现神志不清，两眼凝视上翻，口唇紫绀，牙关紧闭，四肢抽搐，立即送入抢救室抢救 体格检查：T：39.0 HR:142次/分 R:40次/分 咽喉肿胀充血心肺正常，腹平软，无药物过敏史及惊厥史。,一般资料 患者病史 体格检查,救治过程,救治过程,救治过程-检查结果,诊断,1.高热惊厥 2.上呼吸道感染,回顾高热惊厥相关知识,一、定义 高热惊厥：是指小儿在呼。</p><p>8、急性脊髓炎的护理查房,主要内容,基本信息,辅助检查,初步诊断,治疗及用药,1,2,3,2,4,5,6,体格检查,护理诊断、措施及评价,一、基本信息：一般资料,姓名：* 年龄：67岁 性别：男 民族：汉族 费用类别：自费 宗教信仰：无 职业：退休 文化程度:小学,一、基本信息：主诉,双下肢麻木无力进行性加重2天余,一、基本信息：现病史,患者7月9日凌晨3点无明显诱因下出现双下肢麻木无力，尚能行走，遂至长兴县人民医院住院，9日白天症状加重，双下肢失去知觉，不能行走，大小便潴留。予地塞米松、甲强龙激素冲击，营养神经、活血、抑酸护胃，降血压、血。</p><p>9、查房内容,病史汇报,患者12床,沈俊芝,住院号:AO87928，男, 65岁, 二级护理 软食 2016年12月6日 11时10分欲行复查治疗而由家属扶入院。 主诉：食欲欠佳半年、乏力明显。偶有头晕约1个月。双手发麻，右腿及右腿腹股沟至膝盖处发麻两周，保暖后好转，双手偶有抽搐。小便尿频尿急。 入院体征： T：36.3 P：82次/分 R：19次/分 BP：100/68mmHg,查体患者神清，精神欠佳，恶液质。全身皮肤及巩膜轻度黄染，腹部膨隆。 右侧小腿外侧有一个大约3*5cm2的陈旧性烫伤，周边皮肤红润。腹部也有一陈旧性烫伤约2*2 cm2已愈合。患者骶尾部有一约2*2cm2的压。</p><p>10、脉管二科护理查房,责任护士：王坤,急性下肢深静脉血栓,一、下肢深静脉血栓相关知识 二、病因 三、病例汇报 四、护理问题及措施 五、预后 六、护理难点,内容,案例介绍,据英国报纸报道，28岁的埃玛是一位即将结婚的准新娘，在悉尼奥运会结束后，搭乘航空公司的班机飞行20小时大约2万公里返回英国，在旅途的后半段，她曾经申诉不舒服，结果到达伦敦后昏倒在机场大厅，送往医院途中不治死亡。验尸报告说她是死于血管阻塞，凝结在大腿的血块流向肺部，最后导致死亡。,一、下肢深静脉血栓相关知识,概念： 下肢深静脉血栓形成（LDVT）系由于下肢。</p><p>11、下肢深静脉血栓的护理查房,主要内容,一、病史回顾 二、病情发展 三、治疗用药 四、护理诊断及护理措施 五、相关知识点链接,病史回顾,基本情况： 姓 名：委珍年 性 别：女 年 龄：68岁 职 业：农民 民 族：汉族 婚姻状况：已婚 入院时间： 2015年11月23日15时29分 入院诊断：左下肢静脉血栓形成？,病史回顾,既往史： 否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。否认高血压病、冠心病、糖尿病等疾病史，否认外伤史，否认输血及血制品史，否认药物及食物过敏史，预防接种史不详。,病史回顾,个人史： 生于原籍，居住至今。无疫区居住史。生活规律，无毒。</p><p>12、二尖瓣置换+三尖瓣成形术患者护理查房,请在此输入您的副标题,护理查房内容,病 史 介 绍,病史介绍,护理体检、辅助检查,护理体检、辅助检查,诊 治 经 过,护理诊断与措施,与气管插管呼吸机辅助呼吸、拔管后咳嗽无力有关,与手术及呼吸机通气有关,与术前禁食水，术后限制液体入量有关,护理诊断,与心脏疾病、体液不足有关,与手术创伤有关,与陌生环境及担心疾病预后有关,护理诊断,与长期卧床、营养缺乏有关,护理措施,P1、清理呼吸道无效 与气管插管呼吸机辅助呼吸、拔管后咳嗽无力有关 1、人工气道管理 （1）适时吸痰：听诊时有痰鸣音、气道峰压。</p><p>13、1,Company Logo,诊疗情况,患者，李左新男，42岁 接触甲拌磷后18小时，头昏10小时，呕吐3次入院 （患者自诉及朋友代诉）患者于（8-23）下午1点半在喷洒农药时接触甲拌磷后晚上出现头昏，无视物旋转，后呕吐3次，呕吐物为胃内容物，伴腹部阵发性隐痛，无意识障碍，无行为异常，无畏寒、发热，朋友送至我院急诊科，予以阿托品静推，以“有机磷农药中毒“收入我科住院治疗,2,Company Logo,诊疗情况,T 36.3 P108bpm R20bpm Bp130/85mmHg 平车推入病房，神志清楚，急性病容，自动体位，营养中等，双侧瞳孔直径5mm，光反射存在，胆碱酯酶323U/L,3。</p><p>14、疾病介绍,什么是肺炎 病因 临床表现 检查 治疗,病因,细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，放射线，吸入性异物等理化因素 常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史,临床表现,检查,血常规：WBC、NEU； X线胸片检查； 痰培养； 血和胸腔积液培养； CT、MRI检查； 其他：血沉增快、C-反应蛋白升高、肝肾功能异常等。,治疗,抗菌药物治疗 呼吸支持 营养支持 加强痰液引流 免疫调节、防治多器官系统功能衰竭,邓美玉, 张令晖, 刘勇谋. 首剂抗生素应用时间对老年重症肺炎预后的影响J. 临床肺科杂志, 2010, 15(3): 323-324.,预后,。</p><p>15、脑梗死病人护理查房,此ppt下载后可自行编辑,教 学 目 标,【掌握】 各型脑血管疾病病人的护理评估、主要护理诊断及护理措施； 【熟悉】 脑血管疾病的分类； 脑血管疾病的病因及危险因素； 各型脑血管疾病的临床表现。 【了解】 各型脑血管疾病的诊断与治疗要点。,脑血管疾病（CVD）是各种由各种病因引起 的脑部血管疾病的总称 。 脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或 弥漫性脑功能缺损的临床事件。,一、脑血管疾病的定义,常见病 多发病,三大死亡原因之一,遗留瘫痪、失语等严重残疾,社会和家庭带来沉重负担,CVD,二、脑血管疾病的分类情。</p><p>16、血气胸,重症医学科,基本资料,姓名 周双林 床位 ICU-18 性别 男 年龄 66岁 住院号 20339693 入院诊断 双侧血气胸、左侧多肋骨折、双肺挫伤、左侧锁骨尖峰端骨折、脑震荡,病史,该患者约十小时前不慎从一米高处坠落至神志不清，片刻后清醒，不能回忆受伤经过，感左胸部，肩背部疼痛，未重视就诊，后逐渐出现胸闷气促咳嗽咳痰来院就诊，急查胸部CT示双侧血气胸，左肺压缩约60%，两肺挫伤，左侧多肋骨折，左胸壁少量皮下气肿。左肩拍片示左侧多肋骨折，左锁骨尖峰端骨折，为求进一步收住我院心胸外科治疗，9月16号患者出现胸痛，咳嗽咳痰困难，。</p>