疾病体征

疾病体征Tag内容描述：<p>1、腹部常见疾病的主要症状和体征,消化内科陈尼维,一. 胃、十二指肠溃疡,胃、十二指肠溃疡：溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶 的消化作用有关消化性溃疡（peptic ulcer）。,症状,慢性发作性上腹痛机制溃疡及周围组织局部敏感性增高-对胃酸痛阈减低。 局部肌张力增高或痉挛。胃酸对溃疡面的刺激。浆膜面受侵。,上腹痛的特点,1.部位：胃溃疡上腹部正中或偏左；十二指肠溃疡-上腹部正中或偏右。疼痛范围一般手掌大。溃疡较深或后壁溃疡疼痛常放射到 腰背部。2.性质：持续性钝痛胀痛、烧灼痛和饥饿 痛。持续1-2小时。,3.节律和季节性：胃溃疡 ：进餐疼。</p><p>2、腹部常见疾病的 主要症状和体征,消化内科 陈尼维,2019,-,1,一. 胃、十二指肠溃疡,胃、十二指肠溃疡：溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶 的消化作用有关消化性溃疡（peptic ulcer）。,2019,-,2,症状,慢性发作性上腹痛 机制 溃疡及周围组织局部敏感性增高-对胃酸痛阈减低。 局部肌张力增高或痉挛。 胃酸对溃疡面的刺激。 浆膜面受侵。,2019,-,3,上腹痛的特点,1.部位：胃溃疡上腹部正中或偏左； 十二指肠溃疡-上腹部正中或偏右。 疼痛范围一般手掌大。 溃疡较深或后壁溃疡疼痛常放射到 腰背部。 2.性质：持续性钝痛胀痛、烧灼痛和饥饿 痛。持续1-2。</p><p>3、循环系统常见疾病体征,二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全心包积液心力衰竭,1. 二尖瓣狭窄,体征心尖区S1增强二尖瓣开放拍击音(OS)二尖瓣狭窄的特异性体征心尖区内侧或胸骨左缘下段闻及短促，清脆，瓣膜柔顺性好的标志,二尖瓣狭窄,心尖区舒张中晚期杂音部位局限，常伴震颤音调低，呈递增型响度与狭窄程度无关部分原因可使该杂音减弱或消失严重肥胖心动过速慢性阻塞性肺病严重肺动脉高压二尖瓣狭窄很重还可见于：粘液瘤，血栓，赘生物阻塞瓣口主动脉瓣返流，Austin-Flint杂音,二尖瓣面容其它心界呈梨形，心腰丰满肺动脉。</p><p>4、呼吸系统疾病症状和体征,瑞金医院呼吸科 戴然然,呼吸系统,1,解剖分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 病因分类 细菌性 /病毒性/非典型病原体/真菌性/理化因素 患病环境分类 社区获得性（CAP） 医院获得性（HAP） 护理相关（HCAP）,2,肺炎分类,大叶性肺炎Lobar pneumonia,定 义病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶发。</p><p>5、呼吸系统疾病 症状和体征,瑞金医院呼吸科 戴然然,呼吸系统,1,解剖分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 病因分类 细菌性 /病毒性/非典型病原体/真菌性/理化因素 患病环境分类 社区获得性（CAP） 医院获得性（HAP） 护理相关（HCAP）,2,肺炎分类,大叶性肺炎 Lobar pneumonia,定 义 病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。病理分充血期、实变期和消散期。,3,充血期 病。</p><p>6、Physicalexaminationofpatientswithblooddisorder血液系统疾病体检血液科苏力,RBC(Hb)decrease:anemiaincrease:polycythemia红细胞增多症WBCdecrease:infectionincrease:infiltrationplateletdecrease:bleedingincrease:thrombosis,RBC。</p><p>7、子宫癌、子宫发育异常,赣南医学院附属医院主讲人：凌月蓉,2,一、子 宫 癌,子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，分为宫体癌和宫颈癌，以后者多见。发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。多发生于绝经后妇女，8O以上发生于50岁以上妇女，以556O年龄组最多。,3,病变开始多发生在子宫体上段的内膜，以子宫两角为多见，其次为后壁。初期子宫可较小，正常大小或略增大，就病变的形态和范围而言，可分为弥漫型，局限型和息肉型。,（一）病 理,子宫体癌,4,（1）弥漫型 病变可分布于大部或全部内膜。。</p><p>8、子宫癌 子宫发育异常 2 一 子宫癌 子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤 分为宫体癌和宫颈癌 以后者多见 发生在子宫内膜 且绝大多数为腺癌 故又称子宫体腺癌 占宫体恶性肿瘤的90 以上 多发生于绝经后妇女 8O 以上发。</p><p>9、子宫癌、子宫发育异常,一、子 宫 癌,子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，分为宫体癌和宫颈癌，以后者多见。发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。多发生于绝经后妇女，8O以上发生于50岁以上妇女，以556O年龄组最多。,2,病变开始多发生在子宫体上段的内膜，以子宫两角为多见，其次为后壁。初期子宫可较小，正常大小或略增大，就病变的形态和范围而言，可分为弥漫型，局限型和息肉型。,（一）病 理,子宫体癌,3,（1）弥漫型 病变可分布于大部或全部内膜。癌肿的粘膜增厚、粘糙并有大小不规则的。</p><p>10、肺部疾病异常体征,一、大叶性肺炎,（一）概述： 1.病因：呈大叶性分布的肺炎性病变。其病原主要为肺炎链球菌。 2.病理改变：分为三期，即充血期、实变期及消散期。 3.临床表现：按病期的不同各异，但有时分期并不明显。,（二）症状： 1.年龄：青壮年， 2.诱因：受凉、疲劳、酗酒 3.起病情况：多急骤，,4.表现： （1）先有寒战， （2）继则高热，体温可达3940 ，稽留热 （3）咳嗽，咯铁锈色痰， （4）患侧胸痛 （5）伴随症状：头痛，全身肌肉酸痛，呼吸增快， 5.病程：数日（7-10天）后体温可急骤下降，大量出汗，随之症状明显好转,（二）。</p><p>11、子宫癌、子宫发育异常,1,PPT学习交流,一、子 宫 癌,子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，分为宫体癌和宫颈癌，以后者多见。发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。多发生于绝经后妇女，8O以上发生于50岁以上妇女，以556O年龄组最多。,2,PPT学习交流,病变开始多发生在子宫体上段的内膜，以子宫两角为多见，其次为后壁。初期子宫可较小，正常大小或略增大。</p><p>12、子宫癌 子宫发育异常 1 医药课件交流 一 子宫癌 子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤 分为宫体癌和宫颈癌 以后者多见 发生在子宫内膜 且绝大多数为腺癌 故又称子宫体腺癌 占宫体恶性肿瘤的90 以上 多发生于绝经后妇女 8O 以上发生于50岁以上妇女 以55 6O年龄组最多 2 医药课件交流 病变开始多发生在子宫体上段的内膜 以子宫两角为多见 其次为后壁 初期子宫可较小 正常大小或略增大 就病变。</p><p>13、肾脏疾病的常见症状和体征 肾脏疾病的常见症状和体征 血尿蛋白尿水肿高血压多尿少尿和无尿尿色异常腰痛尿路刺激症状 肾脏大小异常尿失禁尿储留 常见的临床综合征 肾病综合征 肾炎综合征 可分为急性肾炎综合征 指急起的肾小球病 伴少尿 水肿和暂时性肾功能减退可 病程不足一年者 急进性肾炎综合征 指肾功能急性进行性恶化 于数月内发展为少尿或无尿的肾功能衰竭者 慢性肾炎综合征 指病程迁延一年以上 伴或不伴肾功。</p><p>14、腹部常见疾病 症状与体征,中医学院第一临床医学院诊断学科,腹部疾病常见症状,腹痛腹泻呕血与便血黄疸,腹痛,问诊要点腹痛的部位腹痛的特点（性质与程度）诱发因素，缓解或加重的因素伴随症状其他 如类似发作史发作与体位的关系等,问 诊,腹痛的部位,病变的脏器,腹痛 部位,1.多为病变所在部位。2.胃、十二指肠疾病，急性胰腺炎，疼痛多在中上腹部。3.胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部。4.急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点。5.小肠疾病疼痛多在脐部或脐周。6.结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部。7.膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂，疼痛。</p><p>15、心脏常见疾病症状与体征,中医学院第一临床医学院诊断学科,心脏疾病常见症状,胸痛(Chest Pain )呼吸困难(Dyspnea)心悸（Palpitation)晕厥(Syncope)水肿（Edema)发绀（Cyanosis),胸痛,常见病因心源性心绞痛急性心肌梗死急性心包炎心脏神经官能症其它,胸痛,问诊要点胸痛或不适的部位放射区域性质加重或缓解因素持续时间和发作频率发作方式伴随症状,心绞痛,诱因：劳力、情绪激动 病史：高血压、高血脂、糖尿病部位：胸骨体上中段之后,可波及心前区,范围手掌大小放射：左肩、左臂内侧,颈、咽、下颌性质：压榨感、紧缩感、发闷持续时间：15分钟 。</p><p>16、肺间质疾病 河北大学附属医院体检中心 1 基本概念 肺间质由位于肺泡之间的组织所组成 这些组织结构包括 肺泡壁 网状和弹性纤维 结缔组织 毛细血管网及淋巴管等 肺实质主要是指肺泡上皮和肺泡腔 临床实践中 这些术语常与胸部X线表现相关连 2 基本概念 间质性肺疾病指肺间质损伤而产生的一类疾病 这是一组异原性疾病 病变涉及到肺泡壁和肺泡周围组织 病变主要发生在肺间质 累及肺泡上皮细胞 肺毛细血管内皮细。</p><p>17、子宫癌、子宫发育异常,.,一、子宫癌,子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，分为宫体癌和宫颈癌，以后者多见。发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。多发生于绝经后妇女。</p><p>18、子宫癌、子宫发育异常,.,2,一、子 宫 癌,子宫癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤，分为宫体癌和宫颈癌，以后者多见。发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。多发生于绝经后妇女，8O以上发生于50岁以上妇女，以556O年龄组最多。,2,.,3,病变开始多发生在子宫体上段的内膜，以子宫两角为多见，其次为后壁。初期子宫可较小，正常大小或略增大，就病变的形态和范围而言，可分为弥漫型，局限型和息肉型。,（一）病 理,子宫体癌,3,.,4,（1）弥漫型 病变可分布于大部或全部内膜。癌肿的粘膜增厚、粘糙并有。</p>