基底动脉供血不足

基底动脉供血不足Tag内容描述：<p>1、清元汤治疗椎-基底动脉供血不足 100 例.txt 生活，是用来经营的，而不是用来计较的。感 情，是用来维系的，而不是用来考验的。爱人，是用来疼爱的，而不是用来伤害的。金钱， 是用来享受的，而不是用来衡量的。谎言，是用来击破的，而不是用来装饰的。信任，是用 来沉淀的，而不是用来挑战的。 清元汤治疗椎-基底动脉供血不足 100 例 更新日期：2009-05-24 点击： 贾庆国 赵学魁 董元平 关键词：椎-基底动脉供血不足 中医药疗法 清元汤 治疗应用 椎-基底动脉供血不足是一种以发作性眩晕为主要临床表现的脑血管病。作为短暂性脑 缺血发作的。</p><p>2、眩晕、头晕与眩晕、头晕与 椎基动脉供血不足椎基动脉供血不足 （后循环缺血）（后循环缺血） 中山大学附属一院中山大学附属一院 神经科神经科 苏镇培苏镇培 眩晕与头晕眩晕与头晕 头晕与眩晕发病率头晕与眩晕发病率 头晕和眩晕是病人就诊的最常见原因（比头晕和眩晕是病人就诊的最常见原因（比 背痛和头痛更常见）。背痛和头痛更常见）。 头晕（头晕（dizzinessdizziness），眩晕（），眩晕（vertigovertigo）和不）和不 平衡（平衡（ imbalanceimbalance）的总发病率是）的总发病率是 5-10%, 5-10%, 4040岁以上达到岁以上达到40% 40% 。 。</p><p>3、牛 角 店 镇 中 心 卫 生 院姓名：常光玉 病 历 附 页 住院号：12000025入 院 记 录姓 名常光玉出 生 地牛店镇牛西村性 别男职 业农民年 龄64岁入院日期2010-12-28.22：00民 族汉族记录日期2010-11-28.22：30婚 姻已婚病史陈述者患者本人诉：阵发性头痛、头晕3天。现病史：患者自3天前无明显诱因的出现头痛、头晕，伴有恶心、干呕，无肉眼血尿，无腹痛、腹胀，无心悸、胸闷、憋喘等症状，在家休息，未经任何治疗，未见好转，不能耐受，故来我院就诊。整个发病过程神清，无四肢抽搐及两便失禁，四肢活动可。患者发病以来，精神饮食欠佳，夜。</p><p>4、椎基底动脉供血不足临床路径适用对象：第一诊断为椎基底动脉供血不足患者姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 时 分 出院日期： 年 月 日 时 分，标准住院日7-14天 实际住院日： 天住院第1天 年 月 日长期医嘱：口1.按内科常规护理口2.一级护理口3.饮食选择：口 低盐低脂饮食 口 低盐低脂糖尿病饮食 口 糖尿病饮食 口 普食 口 _________口4.留陪人口5.测血压 口 qd 口 bid口6.中流量吸氧口7.电脑血糖监测口8.必要时心电监护、血氧饱和度监测口9.必要时导尿、留置鼻饲管口10.治疗方案选择：口 丹红注射液 20ml ivdri。</p><p>5、椎基底动脉供血不足临床路径单一、 椎基底动脉供血不足临床路径标准住院流程（一） 适用对象第一诊断为椎基底动脉供血不足（无并发症患者）（二） 诊断依据1、 临床症状：反复的头晕，伴视物旋转，恶心呕吐。2、 脑血流图示椎基底动脉血流速度低（三） 治疗方案的选择1、 抗血小板聚集，防血栓形成。2、 扩张血管，改善脑供血。（四） 标准住院日5-7天（五） 进入路径标准1、 符合第一诊断2、 当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六） 住院期间检查项目（1） 。</p><p>6、椎基底动脉供血不足病人标准护理计划椎基底动脉供血不足是由于椎基底动脉系统的狭窄、痉挛等原因所导致的椎基底动脉供血区域的神经系统功能障碍。临床表现主要为发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和行走不稳等。常见护理问题包括：（1）有外伤的危险；（2）舒适的改变：头晕；（3）舒适的改变：恶心、呕吐；（4）焦虑；（5）睡眠型态紊乱：入睡困难、易醒、多梦。 一有外伤的危险 相关因素 1.眩晕。 2.四肢麻木、乏力。 主要表现 1.眩晕，四肢乏力、麻木，行走不稳，持物不稳。 2.由于椎基底动脉供血不足，可致记忆力减退，注意力不集中，严重。</p><p>7、椎基底动脉供血不足临床路径单一、 椎基底动脉供血不足临床路径标准住院流程（一） 适用对象第一诊断为椎基底动脉供血不足（无并发症患者）（二） 诊断依据1、 临床症状：反复的头晕，伴视物旋转，恶心呕吐。2、 脑血流图示椎基底动脉血流速度低（三） 治疗方案的选择1、 抗血小板聚集，防血栓形成。2、 扩张血管，改善脑供血。（四） 标准住院日5-7天（五） 进入路径标准1、 符合第一诊断2、 当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六） 住院期间检查项目（1） 。</p><p>8、椎基底动脉供血不足,十五病区12月护理查房 主持人：秦玮祺 主查人：王秀芹,一、概念,* 椎基底动脉供血不足是指由于椎基底动脉供血系统障碍，导致内耳、小脑、脑干等组织的功能缺损，所引起的眩晕、复视、头痛为主要症状，呈一过性发作或间歇性复发的临床综合症。,一、概念,* 发病机制： 1、血液动力学改变：椎基底动脉系统某一动脉原有严重狭窄，但尚能维持血液供应，一旦发生血压降低，血流减少，便可发生该动脉所供区域短暂缺血。 2、机械因素：椎动脉硬化或先天迂曲，或颈椎骨质增生压迫椎动脉，当颈部过伸、过曲，可出现血供不足。,二。</p><p>9、1,椎基底动脉供血不足的护理及健康教育,神经内科 龚臣,什么是椎基底动脉供血不足？,椎基底动脉供血不足是指由于椎基底动脉供血系统障碍，导致内耳、小脑、脑干 等组织的功能缺损，所引起的眩晕、复视、头痛为主要症状，呈一过性发作或间歇性复发的临床综合症。,主要症状,眩晕 四肢乏力 四肢麻木,头痛 由于椎基底动脉供血不足，可致记忆力减退，注意力不集中 严重者发生痴呆。,主要症状,行走不稳 持物不稳,主要护理措施,有头晕或眩晕症状发生时，嘱病人卧床休息。 保持病室安静，避免大声喧哗，操作轻柔，尽量减少不良刺激，以免诱发和加重。</p><p>10、椎基底动脉供血不足的 影像诊断,椎基底动脉供血不足（VBI）是椎基底动脉系统发生缺血性血供障碍的一种临床常见病，中老年多发，临床表现为眩晕、头痛、复视、视野缺失、眼球震颤、共济失调、构音障碍等。,VBI（vertebrobasilar insufficiency）诊断标准： （1）中老年多见； （2）眩晕为自身旋转感或视物晃动感，同时伴有至少一种椎基底动脉缺血的其它症状，如视物模糊、肢体无力等 （3）可有轻微的脑干损害体征，如角膜和/或咽反射减退或消失、眼球震颤及阳性病理反射等； （4）存在脑血管病危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、颈椎病。</p><p>11、椎基底动脉供血不足概述：椎基底动脉供血不足是指由于椎基底动脉系统血供障碍，导致内耳、脑干、小脑等组织的功能缺损，所引起的以眩晕、复视、头痛为主要症状，呈一过性发作或间歇性复发的临床综合征。本病多见于中年以上，青壮年也可罹患，男性多于女性。其病因和发病机制主要是由于椎基底动脉粥样硬化使血管管腔狭窄，供血减少，或动脉粥样硬化斑块破裂，微栓子随血流栓塞颅内小血管，血流中断。诊断: x O! k t0 & B* K仲景1临床表现弘扬仲景,光大国医7 s0 Q# h- C$ H2 W$ - Q! h临床病征多种多样，相当复杂，主要表现是内耳、脑干、小。</p><p>12、椎基底动脉供血不足的 影像诊断,椎基底动脉供血不足（VBI）是椎基底动脉系统发生缺血性血供障碍的一种临床常见病，中老年多发，临床表现为眩晕、头痛、复视、视野缺失、眼球震颤、共济失调、构音障碍等。,VBI（vertebrobasilar insufficiency）诊断标准： （1）中老年多见； （2）眩晕为自身旋转感或视物晃动感，同时伴有至少一种椎基底动脉缺血的其它症状，如视物模糊、肢体无力等 （3）可有轻微的脑干损害体征，如角膜和/或咽反射减退或消失、眼球震颤及阳性病理反射等； （4）存在脑血管病危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、颈椎病。</p><p>13、椎-基底动脉供血不足的教学查房,病史介绍,陈秀英 女 68岁 患者2h前无明显诱因下突发头晕，伴有乏力，无恶心呕吐、行走不稳，头晕与体位改变无关。 PE：T：36.5 P:75次/分 R：18次/分 BP:160/110mmHg 神志清楚，精神差，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反射灵敏。 既往史：既往有“高血压、高脂血症、心律不齐”等疾病，平素不规律服用降压药。,定义,椎基底动脉供血不足，耳鼻喉科疾病，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。本病属于中医“眩晕”、“。</p><p>14、自二十世纪八十年代之后，长达二十多年的时间里，我们常常把头晕病人诊断为VBI（椎基底动脉供血不足），这样做的时候感觉很自然。,最近这些年，神经科已经越来越少听到VBI，却常常听到PCI（后循环缺血），但有不少医生只是把以前他诊断为VBI的头晕病人换了个PCI名称而已。,这么做对吗？肯定不对。,那么，错在哪里？或者说，我们从哪里开始就错了？,VBI是个外来语,Vertebrobasilar insufficiency（VBI）,Insufficiency当年被翻译成了供血不足,所以，中国就有了“椎基底动脉供血不足”,Vertebrobasilar ischemia（VBI）,2000年，Caplan的文。</p><p>15、椎基底动脉供血不足 的MR表现,一、概述,椎基底动脉供血不足是指椎基底动脉由于各种原因引起的形态、机能的异常，产生相应供血区灌注不足的状态。 MRI检查可提供椎基底动脉供血不足的间接和直接征象。,间接征象：颈椎病 直接征象：椎-基底动脉延长迂曲、椎基底动脉及大脑后动脉的狭窄 影响的重要因素为椎动脉及Willis环的变异 椎基底动脉供血不足的结局,二、颈椎病,椎动脉由于走行的特殊性，颈椎对椎动脉的影响十分复杂 椎动脉周围骨性改变 颈椎钩突关节向侧方增生，到达或超过横突孔边缘时易压迫椎动脉，横突孔内壁骨质增生导致内径变小，。</p>