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文档简介

椎基底动脉供血不足临床路径适用对象：第一诊断为椎基底动脉供血不足患者姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 时 分 出院日期： 年 月 日 时 分，标准住院日7-14天 实际住院日： 天住院第1天 年 月 日长期医嘱：口1.按内科常规护理口2.一级护理口3.饮食选择：口 低盐低脂饮食 口 低盐低脂糖尿病饮食 口 糖尿病饮食 口 普食 口 _口4.留陪人口5.测血压 口 qd 口 bid口6.中流量吸氧口7.电脑血糖监测口8.必要时心电监护、血氧饱和度监测口9.必要时导尿、留置鼻饲管口10.治疗方案选择： 口 丹红注射液 20ml ivdrip qd口 丹参酮a磺酸钠 20mg ivdrip qd口 灯盏花素注射液 50mg ivdrip qd口 脑蛋白注射液 60mg ivdrip qd口 吡拉西坦注射液 100ml ivdrip qd口 奥拉西坦注射液 12g ivdrip qd口 天麻素注射液 0.40.6 ivdrip qd口 山莨菪碱注射液 20mg ivdrip qd口 安定注射液 10mg im qd 或 10mg iv qd口 苯海拉明注射液 20mg im qd口 甲氧氯普胺注射液 10mg im qd口 氟桂利嗪胶囊 5mg po qn口 倍他司汀片 6mg po tid口 其他：_临时医嘱：口 血常规、尿常规及尿沉渣分析、粪便常规医师签名：住院第2天 年 月 日长期医嘱：口 根据病情决定是否调整药物： _临时医嘱：口 视病情进行头颅CT或头颅MRI、MRA检查口 评估血管功能TCD、颈部血管多普勒结果口 空腹血糖高者进行血糖监测、糖化血红蛋白测定等口 视其他异常检查结果给予相应处理口 其他：_医师签名：住院第37天 年 月 日 月 日长期医嘱：口 根据病情决定是否调整药物：_口 治疗并发症及合并症临时医嘱：口 视病情复查血常规、生化、凝血等检查口 视病情复查头颅CT、头颅MRI、MRA或TCD、颈部血管多普勒口 其他：_医师签名：住院第814天 年 月 日 月 日长期医嘱：口 根据病情调整药物： _口 治疗并发症及合并症临时医嘱：口 视病情复查血常规、生化、凝血等检查口 根据病情评估血管情况，确定是否行DSA检查口 其他：_若病情治愈或好转，患者可办理出院口 今天出院（时间： 年 月 日）
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