结核性脑膜炎的

结核性脑膜炎的Tag内容描述：<p>1、结核性脑膜炎高颅压不同治疗方法的应用体会结核性脑膜炎高颅压不同治疗方法的应用体会 黑龙江省结核病防治院（哈尔滨黑龙江省结核病防治院（哈尔滨 150500） 胡卫华胡卫华 金金 龙龙 刘玉琴刘玉琴 结核性脑膜炎（以下简称结脑）是神经内科的常见疾病，也是肺外结核病中最 常见、最严重的疾病，死亡率相对较高。高颅压是结脑常见合并症之一，多数结脑 患者因合并高颅压而难治，甚至因高颅压导致脑疝而死亡。因此，积极有效的防治 结脑高颅压对减少结脑后遗症、降低死亡率具有重要的临床意义。多年来，国内诸 多学者针对结脑高颅压的治疗做。</p><p>2、结核性脑膜炎的诊治进展 常州市第三人民医院神经内科 王思鸿 v病例分享：郭X，女，74岁，甘肃人，因“发热 三月余，言语困难伴行为异常半月”于2013-04-06 入院。既往有“高血压病、2型糖尿病”史。 v患者2012年12月19日开始发热，体温在37.0- 40.0波动，咳嗽，无痰，在当地医院抗感染治疗 （不详），患者仍发热，并出现黄疸，2013年01月 17日至兰州大学第二医院，胸部CT示：两肺粟粒样 肺结核，予异烟肼、乙胺丁醇、利福喷定抗结核治 疗，体温渐正常，一月后出现肝功异常，停抗结核 治疗，予保肝降酶治疗，15天后肝功正常，继续抗 结核治。</p><p>3、新生儿卡介苗接种 在儿童结核性脑膜炎 预防中的作用 l结核性脑膜炎曾经是儿童的多发病之一， 而且又严重地威胁着儿童的健康，甚而造 成儿童的死亡。随着我国防痨事业的不断 发展，像控制其它传染病的方式一样，通 过消灭传染源，切断传播途径，保护易感 人群等方法，儿童结核性脑膜炎的发病率 和死亡率也在不断地、明显地下降。 l农村防痨事业的普及，通过肺结核病人的 普查、普治、改变不良卫生习惯，在消灭 结核病的传染源，减少传播途径方面，起 到了很大的作用，新生儿卡介苗接种，则 是保护易感人群儿童的最有效的措施 。 l我们市是。</p><p>4、1 *七年制结核 结核性脑膜炎 tuberculous meningitis 2 背景 n由于结核杆菌耐药菌株的出现、流动人口的增加 、免疫抑制剂的广泛应用和获得性免疫缺陷综合 征(AIDS，亦称艾滋病)的传播流行，结核病之发 病率有所回升，中枢神经系统结核杆菌感染发病 率亦随之上升。 n我国结核病发病率仅低于印度，位居世界第二， 年发病人数约130万例，每年因结核病死亡的人 数达13万例，超过其他传染性疾病死亡人数的总 和，其中，515的肺结核患者继发结核性 脑膜炎。 *七年制结核 3 *七年制结核 概 述 结核性脑膜炎,简称结脑 若诊断不及时和治疗不当，病。</p><p>5、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 结核性脑膜炎结核性脑膜炎的护理的护理 肖惠萍 Tuberculous Meningitis l结核性脑膜炎简称结脑是由结核杆菌引起的 脑膜的非化脓性炎症。约6%的结核病侵及神经系统 ，其中以结核性脑膜炎最为常见，由于结核性脑膜 炎病程长，病情重，变化快，易反复，病人心理负 担重。 l在对此类病人的治疗过程中护理工作很重要 。 概 述 发病机理及病理 PATHOPHYSIOLOGY 结核性脑膜炎是结核菌全身血行播散的结果。 直接蔓延 蛛网膜下腔 脑膜 原发病灶 血 脑实质、脑膜形成隐匿病灶 破溃 外伤 疾。</p><p>6、西京医院神经经内 科 冯冯国栋栋赵钢赵钢 Th死平衡 结结核性脑脑膜炎治疗进疗进 展 结结核性脑脑膜炎 结结核性脑脑 膜 炎是由结结 核 分枝杆 菌引 起的 脑脑膜和 脊 髓膜的非 化脓脓性炎 症 结结核性脑脑膜炎 Curr Opin Neurol 2013, 26:000000 改良抗酸染色，-干扰扰素释释放试验试验 和 结结核分枝杆菌抗原检测为结检测为结 核性脑脑膜 炎（TBM）的诊诊断带带来新的希望 （改良抗酸染色）这这一令人印象深刻 的结结果需要在大规规模研究中重复，但 有可能为为长长期困扰扰的TBM诊诊断难题难题提供 一条简单简单 的解决方案 现象 1 抗结。</p><p>7、结核性脑膜炎结核性脑膜炎 概念 结核性脑膜炎 是由结核分枝杆菌（Mtb） 感染引起的非化脓性细菌性脑膜炎。 结 核 分 枝 杆 菌 ( 结 核 杆 菌 ) 自 1 8 8 2 年 被 德 国 细 菌 学 家 R o b e r t K o c h ( 罗 伯 特 科 赫 ， 1 8 4 3 - 1 9 1 0 年 ) 证 明 是 结 核 病 的 病 原 菌 以 来 ， 随 着 卡 介 苗 和 抗 结 核 药 物 的 出 现 ， 使 曾 经 肆 虐 的 结 核 病 在 2 0 世 纪 取 得 了 巨 大 的 预 防 与 治 疗 成 就 。 然 而 ， 近 年 来 由 于 结 核 杆 菌 耐 药 菌 株 的 出 现 、 流 动 人 口 的 增 加 、 免 疫 抑 制 剂 的 。</p><p>8、结核性脑膜炎的护理,.,定义,结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。 在肺外结核中大约有5%15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜 炎最为常见，约占神经系统结核的70%左右。 由于结核性脑膜炎病程长，病情重，变化快，易反复，病人心理负担重。 在对此类病人的治疗过程中护理工作很重要。,发病机制,早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。 晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。,临床症。</p><p>9、护 理 查 房- 结核性脑膜炎的护理,2017-10-12,主要内容,相关知识介绍 病例介绍 护理评估 护理问题 护理措施 讨论,相关知识介绍,结核性脑膜炎,1.什么是结核性脑膜炎? 结核性脑膜炎简称结脑，是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管及部分脑实质病变的疾病。结核性脑膜炎在我国仍为常见病。由于病变所在部位及病理变化，致使结脑死亡率高、致残率高，是一种严重的结核病。结脑的发病率与整个结核病的发病有关。,2.结核性脑膜炎患者神经系统受损征象有哪些？ （1）脑膜：病变直接刺激脑膜所致，主要表现有头痛、呕吐、。</p><p>10、结核性脑膜炎的护理,结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜炎最为常见，约占神经系统结核的70%左右。,临床症状,结核中毒症状： 低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。 脑膜刺激症状：早期表现为发热 头痛、呕吐及脑膜刺激征。,脑实质损害：如早期未能及时治疗，发病48周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊；肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致，可呈卒中样。</p><p>11、World TB Day 24 March “DOTS - TB cure for All “ “DOTS : un traitement antituberculeux pour tous“,结核性脑膜炎,Tuberculous Meningitis 神经内科四病房,教学大纲,结核性脑膜炎的定义 发病机理 病理 临床表现 诊断 治疗 护理,定义 结核性脑膜炎（TBM)是结核杆菌导致脑膜和脊膜非化脓性炎症性疾病。,发病机理（ pathogenesis）,1、结核性脑膜炎是全身血行播散的结果 2、颅内隐匿灶破溃 3、临近器官结核病灶直接蔓延 直接蔓延 蛛网膜下腔 炎症形成 原发病灶 血 脑实质、脑膜形成隐匿病灶 破溃 外伤、手术、疾病,病 理（Pathology）。</p><p>12、结核性脑膜炎,1,概念,结核性脑膜炎 是由结核分枝杆菌（Mtb）感染引起的非化脓性细菌性脑膜炎。,2,结核分枝杆菌(结核杆菌)自1882年被德国细菌学家Robert Koch(罗伯特科赫，1843-1910年)证明是结核病的病原菌以来，随着卡介苗和抗结核药物的出现，使曾经肆虐的结核病在20世纪取得了巨大的预防与治疗成就。然而，近年来由于结核杆菌耐药菌株的出现、流动人口的增加、免疫抑制剂的广泛应用和获得性免疫缺陷综合征(AIDS，亦称艾滋病)的传播流行，结核病之发病率有所回升，中枢神经系统结核杆菌感染发病率亦随之上升，在儿童和免疫功能低下，尤。</p>