脊髓损伤的护理

脊髓损伤的护理Tag内容描述：<p>1、脊髓损伤的皮肤护理 一 脊髓解剖 颈椎7块、 胸椎12块、 腰椎5块、 骶椎、尾椎各 融合成1块 四个生理弯曲 成人脊髓直径 为1.5cm,长约 4045cm 脊髓上端与延 髓在枕骨大孔 处相连 下端形成脊髓 圆锥，终止于 第一腰椎下缘 终丝 脊拄生长快，脊 髓生长慢 自胸髓开始，神 经根向下斜行 腰、骶、尾部的 神经根，在穿过 相应的椎间孔之 前，在椎管内几 乎垂直下行；聚 集成束形成马尾 与脊髓相连共31对 脊神经：颈段8对 ，胸段12对，腰段 5对，骶段5对，尾 神经1对 每一对脊神经的根 丝所附着的一段脊 髓为脊髓节段 脊髓有两个膨脊髓有两个膨 大。</p><p>2、脊髓损伤的护理 骨科 朱慧琴 脊髓损伤的概述 n病理与分类 n 1.脊髓震荡 n 2.脊髓损伤 n 3.马尾神经损伤 脊髓震荡 n 损伤后脊髓有暂时性功能抑制，呈驰 缓性瘫痪。一般于伤后数小时或数天后逐 渐恢复。 脊髓损伤 n 有部分挫伤和完全横断。早期呈迟缓性 瘫痪，损伤平面以下肢体的感觉、运动和 反射完全或部分丧失。 马尾神经损伤 n腰2以下的椎体骨折脱位，可引起马尾损伤 ，损伤水平以下的感觉、运动和反射完全 或部分消失，膀胱完全或部分失去神经支 配。 脊髓损伤的护理评估 n1、监测生命体征、神志 n2、迅速了解病人的外伤史 n3、怀疑高。</p><p>3、脊髓损伤的康复护理 吕晓 2007-9-292007-9-29 脊髓损伤 概述1 主要功能障碍及评估2 康复护理措施3 康复教育4 DateDate 脊髓损伤 lSCI (spinal cord injury) l运动、感觉、自主神经功能 l男:女=4:1 l病因 DateDate 脊髓 空洞 症 DateDate 脊髓损伤 l高发部位 l下颈段C57、中胸段T47和胸腰段T10 L2 DateDate 年龄构成 DateDate l脊髓的解剖图 DateDate 名词 l肌节 皮节 l四肢瘫 截瘫 l神经片面 运动平面 感觉平面 l椎骨平面 l完全损伤 不完全损伤 DateDate 脊髓损伤 概述1 主要功能障碍及评估2 康复护理措施3 康复教育4 DateDate 脊髓损伤的。</p><p>4、脊柱骨折合并脊髓损伤病 人的护理 主讲人：丁路平 病因 直接或间接暴力作用于正常脊柱和脊髓 组织，均可造成脊髓损伤，多发于颈椎下 部，其次为胸腰段脊柱部。和平时期屈曲 型损伤所致的脊柱骨折、脱位是脊髓损伤 常见的原因，战争时期以火器伤为常见 脊髓损伤后全身的病理、生理改变 1.循环系统 其临床表现为：心动徐缓、脉压差大、脉 搏有力、血压偏低或正常；损伤平面愈低 其改变愈小，颈髓或高位胸髓损伤病人在 直立时可有血压下降、脉率增快现象。 2.呼吸系统 高位脊髓损伤患者的呼 吸系统改变如下： 呼吸动力肌瘫痪，影响胸腔内压、。</p><p>5、脊髓损伤的康复护理 与操作技术 江苏省人民医院康复科 朱静 一般护理 心理护理 加强心理疏导，信心，安慰 家属，使他们给予患者极大的支持。 环境 保持室温在22-24度；地面使用 防滑地转，走廊两侧设有扶手，卫生间 门的宽度应保证轮椅可通行，不宜设有 台阶。 床单位 设有护栏，使用气垫床，保持 床单位清洁、干燥、平整。 体位 平卧位时髋部伸直、轻度外展（要限制 在45度以内），膝部伸直，足地底垫以软枕， 使踝关节于中立位，防止足下垂，并在两下肢 之间放上软枕。卧位时要求穿棉袜，有松紧口 的棉鞋，但避免过紧。下肢水肿者，要垫。</p><p>6、一例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理对策摘要 目的：探讨颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者术后发生低血压的护理对策。方法：回顾性分析患者的诊疗过程及术后的护理全过程。结果：持续泵入升压药并逐渐减量，并配合体位管理模式及康复训练，逐渐得到控制和恢复。结论: 颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压可以临床康复。关键词：颈椎骨折；脊髓损伤；低血压；护理颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤，特别是骨折合并脱位造成脊髓损伤时，伤情严重且复杂，严重者可致残甚至死亡，手术是颈椎骨折患者常用的治疗方法，由于颈椎手术危险性。</p><p>7、脊髓损伤病人的护理,江苏省人民医院康复医学科,早期护理,体位 脊髓的保护 膀胱 第一天就介入、尿管留置的方法 皮肤 正确的翻身,保留导尿,抢救期和不能主动配合时使用。 流出道梗阻没有解决则仍需持续导尿。要注意保持导尿管的正常方向和固定方法。 个体化：在患者积极参与下根据尿意和 膀胱的充盈度决定放尿时间,注意,避免尿道穹隆部压力 导尿管固定在腹壁 避免牵拉 拔除时务必抽空气囊 保证足够的饮水 集尿袋注意排空 每周应更换导尿管 选择柔软的导尿管,副交感神经-支配逼尿肌-排尿,副交感节前纤维自脊髓S24节段发出随盆神经至膀胱丛，。</p><p>8、第十章 社区残疾人和精神障碍者的康复护理 6,杜丽娜,2019/3/16,Template from www.brainybetty.com,2,目前，随着经济、运输、旅游行业的发展，脊髓损伤的发生率也日益增加，如坠落、车祸、运动等损伤，导致患者不同程度的生活自理能力丧失，甚至终身需要别人照顾，严重威胁着人类的生存质量。 第二次世界大战以后，康复医学得以出现和发展，其创始人美国腊斯克（H.W.Rusk)教授和英国的格特曼(L.Guttmann)教授，运用物理疗法、作业疗法、心理治疗、康复工程等手段，使脊髓损伤病人残留的能力得到最大限度的提高和利用，使病人心理恢复正常。</p><p>9、脊柱骨折及脊髓损伤的护理,脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%6%，胸腰段脊柱骨折最多见。脊柱骨折的伤情常常严重且复杂，最严重的并发症就是脊髓损伤。由于脊髓损伤所导致的截瘫会使病人四肢的功能部分或全部丧失，并且继发其他合并症，甚至危及生命。还会影响患者的生存质量。所以，必须引起医护人员的高度重视。,交通事故,运动误伤,工伤,病理性损伤,相 关 知 识,主要内容,生理解剖,病因及分类,临床表现,检查及诊断,治疗及护理,脊椎、脊髓的生理解剖,脊柱位于人体躯干部背侧正中，是人体的中轴支柱，由多块脊椎骨、韧带及椎间盘连。</p><p>10、病史,患者，男性，66岁，因“外伤四肢瘫痪三天伴咳嗽、咳痰困难两天”入院。患者三天前外伤后致头颈部外伤，伤后有昏迷，并伴有四肢瘫痪，查头颅CT示：蛛网膜下腔出血，左侧额骨骨折伴颅内积气。颈椎MRI检查提示：颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出，颈3、4椎体水平脊髓变性；颈2、3水平硬膜下少量积液。住院期间间断发热，最高体温38.0，出现咳嗽、咳痰，为中等量黄脓痰，咳痰费力，痰难以排出，考虑存在“肺部感染”，转入ICU治疗。患者有高血压病史4年余，有糖尿病史2年余。,查体：T 36.7，P 96次/分，R 24次/分，BP 139/7。</p>