脊髓损伤护理

脊髓损伤护理Tag内容描述：<p>1、常见疾病的康复护理 第一节第一节 脑卒中脑卒中 第二节第二节 颅脑损伤颅脑损伤 第三节第三节 脑瘫的康复脑瘫的康复 第四节第四节 脊髓损伤脊髓损伤 第五节第五节 周围神经病损周围神经病损 第六节第六节 骨折骨折 第七节第七节 颈椎病颈椎病 第八节第八节 肩周炎的康复肩周炎的康复 第九节第九节 手外伤的康复手外伤的康复 第十节第十节 腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症 第十一节第十一节 截肢截肢 第十二节第十二节 慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病 第十三节第十三节 冠心病的康复冠心病的康复 第十四节第十四节 糖尿病的康复糖尿病的康复 。</p><p>2、脊髓损伤的康复护理 吕晓 2007-9-292007-9-29 脊髓损伤 概述1 主要功能障碍及评估2 康复护理措施3 康复教育4 DateDate 脊髓损伤 lSCI (spinal cord injury) l运动、感觉、自主神经功能 l男:女=4:1 l病因 DateDate 脊髓 空洞 症 DateDate 脊髓损伤 l高发部位 l下颈段C57、中胸段T47和胸腰段T10 L2 DateDate 年龄构成 DateDate l脊髓的解剖图 DateDate 名词 l肌节 皮节 l四肢瘫 截瘫 l神经片面 运动平面 感觉平面 l椎骨平面 l完全损伤 不完全损伤 DateDate 脊髓损伤 概述1 主要功能障碍及评估2 康复护理措施3 康复教育4 DateDate 脊髓损伤的。</p><p>3、脊柱骨折合并脊髓损伤病 人的护理 主讲人：丁路平 病因 直接或间接暴力作用于正常脊柱和脊髓 组织，均可造成脊髓损伤，多发于颈椎下 部，其次为胸腰段脊柱部。和平时期屈曲 型损伤所致的脊柱骨折、脱位是脊髓损伤 常见的原因，战争时期以火器伤为常见 脊髓损伤后全身的病理、生理改变 1.循环系统 其临床表现为：心动徐缓、脉压差大、脉 搏有力、血压偏低或正常；损伤平面愈低 其改变愈小，颈髓或高位胸髓损伤病人在 直立时可有血压下降、脉率增快现象。 2.呼吸系统 高位脊髓损伤患者的呼 吸系统改变如下： 呼吸动力肌瘫痪，影响胸腔内压、。</p><p>4、脊髓损伤康复护理 排尿功能之维护 学习目标 n正常之排尿机转 n脊髓损伤引起神经性膀胱的种类 n膀胱功能障碍之功能评估和检查 n建立不同型态之神经性膀胱护理目标及 措施 泌尿系统 n泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道 扩约肌以及尿道，负责制造尿液、储存尿 液以及排出尿液三种功能。 正常排尿 n当膀胱容量达到300-400cc时，此种胀 满感产生神经冲动，诱发排尿意念。 n反射刺激，引起逼尿肌的反射性收缩， 正常关闭的内括约肌开放，尿进入后尿 道，接着外括约肌及会阴松弛，使尿由 尿道流出。 n当时间，地点不合适，虽有排尿意念， 但。</p><p>5、脊髓损伤的康复护理 与操作技术 江苏省人民医院康复科 朱静 一般护理 心理护理 加强心理疏导，信心，安慰 家属，使他们给予患者极大的支持。 环境 保持室温在22-24度；地面使用 防滑地转，走廊两侧设有扶手，卫生间 门的宽度应保证轮椅可通行，不宜设有 台阶。 床单位 设有护栏，使用气垫床，保持 床单位清洁、干燥、平整。 体位 平卧位时髋部伸直、轻度外展（要限制 在45度以内），膝部伸直，足地底垫以软枕， 使踝关节于中立位，防止足下垂，并在两下肢 之间放上软枕。卧位时要求穿棉袜，有松紧口 的棉鞋，但避免过紧。下肢水肿者，要垫。</p><p>6、脊髓损伤的康复护理 一、概述 （一）脊髓解剖 颈椎7块、 胸椎12块、 腰椎5块、 骶椎、尾椎各 融合成1块 四个生理弯曲 成人脊髓直 径为1.5cm, 长约40 45cm 脊髓上端与 延髓在枕骨 大孔处相连 下端形成脊 髓圆锥，终 止于第一腰 椎下缘 终丝 脊拄生长快， 脊髓生长慢 自胸髓开始， 神经根向下斜 行 腰、骶、尾部 的神经根，在 穿过相应的椎 间孔之前，在 椎管内几乎垂 直下行；聚集 成束形成马尾 与脊髓相连共31 对脊神经：颈段 8对，胸段12对 ，腰段5对，骶 段5对，尾神经1 对 每一对脊神经的 根丝所附着的一 段脊髓为脊髓节 段 脊髓有两个。</p><p>7、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 * * * * 1 1 如何护理脊髓损伤患者 脊髓损伤主要是因直接暴力 （砸伤、摔伤、刺伤、枪伤等)造 成脊柱过度屈曲骨折、脱位伤及 脊神经，其次是因脊髓感染、变 性、肿瘤侵及脊髓。因损伤水平 和程度差异，可见损伤水平以下 躯干、肢体、皮肤感觉、运动反 射完全消失、大小便失禁等症状 。 脊髓损伤多造成严重瘫痪致 残，胸、腰髓损伤引起双下肢和 躯干的全部，部分瘫痪称截瘫， 颈髓C4以上损伤上肢受累则称四 肢瘫。对外伤性脊髓损伤病人应 积极抢救、正确搬运，合理治疗 、周密护理、。</p><p>8、LOGO www.themegallery.com 颈脊髓损伤并高位截瘫护理 颅脑脊柱外科 2014年11月20日 6.健康教育 目录 1.病史介绍及检查情况 2.颈脊髓损伤并高位截瘫相关知 识 3.临床表现及观察要点 4.护理诊断 5.护理措施 1.病史介绍及检查情况 患者张某，男，46岁，因驾驶摩托车摔伤头面部、颈后部等多处于11月13日17:30入院。 既往史：患者既往有“腰椎间盘突出症”，“痔疮”，“慢性胃炎”，“风湿性关节炎”病 史，无肝炎，结核，伤寒等传染病史，无外伤史，无输血史，过敏史不详。预防接种随当地 进行。 个人史：生于原籍，在原籍长大。无长期外地。</p><p>9、病史,患者，男性，66岁，因“外伤四肢瘫痪三天伴咳嗽、咳痰困难两天”入院。患者三天前外伤后致头颈部外伤，伤后有昏迷，并伴有四肢瘫痪，查头颅CT示：蛛网膜下腔出血，左侧额骨骨折伴颅内积气。颈椎MRI检查提示：颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出，颈3、4椎体水平脊髓变性；颈2、3水平硬膜下少量积液。住院期间间断发热，最高体温38.0，出现咳嗽、咳痰，为中等量黄脓痰，咳痰费力，痰难以排出，考虑存在“肺部感染”，转入ICU治疗。患者有高血压病史4年余，有糖尿病史2年余。,查体：T 36.7，P 96次/分，R 24次/分，BP 139/7。</p><p>10、脊柱骨折及脊髓损伤的护理,脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%6%，胸腰段脊柱骨折最多见。脊柱骨折的伤情常常严重且复杂，最严重的并发症就是脊髓损伤。由于脊髓损伤所导致的截瘫会使病人四肢的功能部分或全部丧失，并且继发其他合并症，甚至危及生命。还会影响患者的生存质量。所以，必须引起医护人员的高度重视。,交通事故,运动误伤,工伤,病理性损伤,相 关 知 识,主要内容,生理解剖,病因及分类,临床表现,检查及诊断,治疗及护理,脊椎、脊髓的生理解剖,脊柱位于人体躯干部背侧正中，是人体的中轴支柱，由多块脊椎骨、韧带及椎间盘连。</p><p>11、脊髓损伤的护理及轴线翻身,脊髓损伤,脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。,脊柱骨折后脊髓损伤,脊柱的组织构成：脊柱由33块脊椎骨组成，其中颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块。 脊髓损伤是脊柱骨折或脱位的严重并发症，对外伤性脊髓损伤患者若护理措施不当，对疾病发展及预后有不良的影响。 护理的重点是：积极抢救、正确搬运、合理治疗、。</p><p>12、脊髓损伤的康复护理,脊髓损伤,脊髓损伤,SCI (spinal cord injury) 运动、感觉、自主神经功能 男:女=4:1 病因,脊髓空洞症,脊髓损伤,高发部位 下颈段C57、中胸段T47和胸腰段T10L2,年龄构成,脊髓的解剖图,名词,肌节 皮节 四肢瘫 截瘫 神经片面 运动平面 感觉平面 椎骨平面 完全损伤 不完全损伤,脊髓损伤,脊髓损伤的功能障碍,运动障碍 感觉障碍 括约肌功能障碍 （排便中枢S2S4节段 ） 自主神经功能障碍 并发症,脊髓损伤的评估,ASIA评估 痉挛的评定 心理、社会状况评估 ADL评估 功能恢复的预测,脊髓损伤,硬件,空间 地面 卫生间 走廊 沐浴间 呼。</p><p>13、脊髓损伤后康复护理,1.脊髓损伤的定义、组织构成、主要致病因素 及临床表现 2 脊损伤髓的主要功能障碍主要检查及康复护理评定 3.外伤性脊髓损伤的早期处理 4.脊髓损伤的护理问题、目标及护理措施,内容提纲,病人希望您能够为他做什么 病人家属希望您能够为他做什么 您希望自己能为病人做什么,对脊髓损伤,第一章： 1.脊髓损伤的定义 2.脊髓的组织构成 3.脊髓损伤的主要致病因素 4.脊髓损伤的分类 5.脊髓损伤的临床表现,脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及。</p><p>14、脊髓损伤并发症的护理,邹瑞,2,脊髓损伤并发症？,泌尿系感染,大便功能障碍,肺部感染,压疮,深静脉血栓,体位性低血压,异位骨化,疼痛,脊髓损伤患者膀胱由于失去了骶髓神经中枢的控制，只能有膀胱的微弱收缩，不能排空尿液而遗留不同程度的残余尿，可增加泌尿系感染的发生率。,泌尿系感染,肺部感染,患者长期卧床，支气管及喉部的分泌物不易排出，容易发生肺部感染。首先要保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，是预防肺部感染的关键。,肺部感染护理措施,1、呼吸训练：对于长期卧床的患者，指导患者采用吹气球法、缩唇法、深呼吸法锻炼肺功能。</p>