急性心肌缺血与急性心肌梗死.PPT

急性心肌缺血与急性心肌梗死.PPTTag内容描述：<p>1、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,更多内容欢迎莅临天马行空官方博客：,围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,冠心病在我国的发病率有增加的趋势，手术病人中冠心病病人也相应增多。由于麻醉、手术创伤和其他因素影响，冠心病病人在围手术期可发生急性心肌缺血、甚至急性心肌梗死（AMI），手术危险性大于一般病人。因此，及时、有效地诊断和处理围手术期急性心肌缺血可明显改善患者的预后。,病因和发病机制 病理生理。</p><p>2、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,冠心病在我国的发病率有增加的趋势，手术病人中冠心病病人也相应增多。由于麻醉、手术创伤和其他因素影响，冠心病病人在围手术期可发生急性心肌缺血、甚至急性心肌梗死（AMI），手术危险性大于一般病人。因此，及时、有效地诊断和处理围手术期急性心肌缺血可明显改善患者的预后。,病因和发病机制病理生理监测与诊断标准防治预后,围手术期急性心。</p><p>3、围手术期 急性 心肌缺血与 急性心肌梗死 Incidence of Myocardial Ischemia During the Preoperative, Intraoperative, and Postoperative Periods in Vascular Surgery Patients AUTHORS PREOPERATIVE INTRAOPERATIVE POSTOPERATIVE Pasternack et al Aortic/lower extremity 40 38 48 Carotid 38 41 54 Ouyang et al 12 21 63 McCann and Clements 14 Christopherson et al 20 10 40 Mangano et al 20 25 41 Average 24 27 49 Rates of Myocardial Infarction and Death for Patients Undergoing Vascular Surgery AUTHOR (REFERENCE) M。</p><p>4、第四节心肌缺血与ST-T的改变,冠心病是由于冠状动脉因粥样硬化病变而引起的管腔狭窄，当狭窄造成心肌的供血不能满足心肌的需求时，就表现为心肌缺血。,冠心病引起的心肌缺血多发生在心内膜下，这与心内膜下心肌承受的。</p><p>5、围手术期急性心肌缺血与心肌梗死,围手术期心肌缺血与心肌梗死perioperative myocardial ischemic and infarction,冠心病在我国的发病率有增加的趋势，已成为主要死因。手术病人中冠心病病人也相应增多。由于麻醉、手术创伤和其它因素影响，冠心病病人在围手术期可发生急性心肌缺血、甚至急性心肌梗死（AMI），手术危险性大于一般病人。因此，及时、有效地诊断和处理围手术期急性心肌缺血可明显改善患者的预后。,病因和发病机制 病理生理 监测与诊断标准 防治 预后,围手术期急性心肌缺血,病因与发病机制,心肌氧供减少冠脉血流下降冠脉血液。</p><p>6、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,冠心病在我国的发病率有增加的趋势，手术病人中冠心病病人也相应增多。由于麻醉、手术创伤和其他因素影响，冠心病病人在围手术期可发生急性心肌缺血、甚至急性心肌梗死（AMI），手术危险性大于一般病人。因此，及时、有效地诊断和处理围手术期急性心肌缺血可明显改善患者的预后。,病因和发病机制病理生理监测与诊断标准防治预后,围手术期急性心。</p><p>7、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死 围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死 冠心病在我国的发病率有增加的趋势 手术病人中冠心病病人也相应增多 由于麻醉 手术创伤和其他因素影响 冠心病病人在围手术期可发生急性心肌。</p><p>8、第二十四章 围手术期急性心肌缺血与心肌梗死,徐州医学院麻醉学院危重病医学教研室,第一节 围术期心肌缺血的原因,表 围术期心肌缺血的常见原因,心肌氧供下降 心肌氧需增加 冠脉血流下降 心率增快：麻醉过浅、发热、疼痛等 冠脉狭窄：CAD、冠脉痉挛等 室壁张力增加 主动脉舒张压降低：低血压、主动脉瓣 前负荷增加：容量负荷过多等 关闭不全等 后负荷增加：高血压等 心率增快：麻醉过浅、血容量不足等 收缩性增加：正性肌力药、交感 血液携氧能力降低 肾上腺系统兴奋 血红蛋白含量减少：失血、贫血 血氧饱和度下降：肺换气或（和） 通气功能。</p><p>9、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死 围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死 冠心病在我国的发病率有增加的趋势 手术病人中冠心病病人也相应增多 由于麻醉 手术创伤和其他因素影响 冠心病病人在围手术期可发生急性心肌。</p><p>10、围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,延边大学临床医学院麻醉学教研室 石俊,病因和发病机制 病理生理 监测与诊断标准 防治 预后,围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死,第一节 围手术期心肌缺血的原因,一、病因与发病机制,心肌氧供下降冠状动脉灌流量下降；冠状动脉血氧含量下降。 心肌氧需增加 心率； 心肌收缩力； 室壁张力。,一、病因与发病机制,心肌氧供下降冠状动脉灌流量下降冠状动脉血氧含量下降 心肌氧需增加 心率 心肌收缩力 室壁张力,冠状动脉狭窄 主动脉舒张压降低 心率增快,一、病因与发病机制,心肌氧供下降冠状动脉灌流量下降。</p>