脊柱骨折

脊柱骨折Tag内容描述：<p>1、脊柱骨折,-主讲人：陈首令2017.7.6,1,解剖概念分型临床表现急救和搬运治疗原则常见的护理问题护理措施 出院指导,2,一、解剖,脊柱分别由7块颈椎、12块胸椎、腰椎5块、骶椎5块（成年后合为骶骨）、尾椎3-4块（合成尾骨）组成。椎骨的一般形态，由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。第一颈椎又名寰椎，第二颈椎又名枢椎，第七颈椎又名隆椎，体表易触及，常作为计数椎骨序数的标志。胸椎体表标志肩胛下角平第七胸椎。腰椎体表标志髂前上嵴最高点平腰3、4间隙。,3,椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘（第1、2颈椎之间除外），成人。</p><p>2、脊柱骨折、骨盆骨折,深圳市南山区人民医院 骨二科 黄铮,教学目标,（一）脊柱骨折的 病因分类 诊断（鉴别） 治疗 （二）骨盆骨折 诊断 分型 治疗,诊断,症状（symptom）：主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变 体征（sign）：医生或者其他人客观检查到的改变 辅助检测（auxiliary examinations）：生化、免疫、X线、CT和MRI等,诊断,主诉-现病史-第一诊断 现病史6要素：起病时间、诱因；主要症状的特点；病情的发展与演变；伴随病状；诊治经过；病程中的一般情况：病后的精神、体力状态、饮食情况、睡眠与大小便等,骨科诊断,骨科体格检。</p><p>3、脊柱、骨盆骨折,第六十六章,第一、二节脊柱脊髓伤,本次授课内容提要：一、基础解剖：二、伤因：三、脊柱损伤类型：四、临床表现：五、诊断：六、脊柱损伤病人的急救与搬运：七、治疗：八、合并脊髓损伤的类型和治疗：,一、基础解剖：,（一）、脊柱的解剖：,（二）、脊柱的作用：,（三）、相关结构单位及作用：,二、伤因：,（二）、直接暴力：,（一）、间接暴力：,（三）、肌肉牵拉力：,二、伤因：,（二）、直接暴力：,（一）、间接暴力：,（三）、肌肉牵拉力：,挥鞭损伤,过伸损伤,过伸损伤,二、伤因：,（二）、直接暴力：,（一）、间接暴。</p><p>4、脊柱骨折脱位,一.概述二.应用解剖生理三.病理分型、机制四.临床表现症状、体征、辅助检查表现五.治疗原则、标准治疗、传统治疗,一、概 述,骨折特征-脊柱骨折脱位（脊柱脊髓损伤SCI）是骨科临床常见的损伤，发病率虽不到0.01（0.0067），但影响极大，后遗症严重，无论中西医治疗均不大满意男性，青壮年多见，强大暴力所致。,二、应用解剖生理,脊柱由33个椎骨构成，是负重、运动吸收震荡及平衡肢体的重要结构，并具有支持保护内脏和脊髓的功能。1.椎骨的结构：(1)共性：由小到大排列的椎体与椎弓，由薄到厚的椎体，左右对称性结构，椎管容积。</p><p>5、脊柱骨折分型分类三柱结构分类：Denis将脊柱理解成三条纵行的柱状结构，即：（1）前柱，包括脊柱前纵韧带、椎体及椎间盘的前23部分；（2）中柱，由椎体及椎间盘后13和后纵韧带组成；（3）后柱，由椎弓、椎板。附件及黄韧带、棘间、棘上韧带组成。1984年Ferguson完善了Denis提出三柱分类概念，认为椎体和椎间盘的前2/3属前柱，后1/3属中柱，这是目前比较一致公认的。</p><p>6、脊椎骨折康复，第二医院康复医学系和镇静器，目录，CONTENTS，脊椎解剖学，脊椎生物力学，脊椎骨折分类，常见并发症，SCI评价和康复，脊椎解剖学，颈椎，腰椎形成前凸，胸部，骶骨形成后凸。通常，每个运动脊椎的体积从头部到尾部逐渐增加。脊椎解剖学、脊椎的运动段是脊椎最小的生理运动功能单位。一个运动段由两个相邻的脊椎、两个之间的盘、周围韧带、运动段、脊椎解剖学、脊椎生物力学、生物力学、三列理论、前柱。</p><p>7、教 案 课程名称 骨外科学 本课内容 脊柱骨折 授课对象 口腔医学专业本科生 授课时间 45分钟 授课教师 李会明 一 教学目的 通过学习脊柱骨折病因分类 临床表现 检查 诊断和治疗 以及脊柱骨折的常见并发症 使学生重点。</p><p>8、,脊柱骨折康复,-刘薇,.,原则,脊柱骨折康复的原则是促进骨折愈合，恢复脊柱的稳定性和柔韧性，预防肌萎缩、慢性疼痛及消除长期卧床对机体的不利影响。早期康复与治疗并进，预防并发症，促进残存功能的最大恢复；在维持残存功能的基础上，对神经系统的指令与控制功能进行再训练，对残存肌肉原有功能进行再训练，以代偿已失去的部分功能；根据解剖生理基础和损伤平面及损伤程度，进行循序渐进的系统的康复训练，争取达到功。</p><p>9、脊柱骨折试题A型题1. 脊髓颈膨大的位置是A、C1-2B、C2-3C、C3-5D、C5-7E、C3-72. 不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为A2-4周B4-6周C6-8周D8-10周E8-12周3. 单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为A2周B3周C4周D5周E6周4. 用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取A仰卧位B俯卧位C侧卧位D。</p><p>10、脊柱骨折护理,骨科二病区 王海霞,脊柱的解剖,脊柱是有7节颈椎，12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨共同组成人体的纵轴支柱每块脊椎骨分椎体和附件两部分脊柱有四个生理弯曲腰1以上椎管是脊髓组织，腰2以下是马尾神经,脊柱生理弯曲,概述,脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身的5%6%。造成脊柱骨折的原因多种多样，多数是间接暴力所致。常见于建筑工地或煤矿井下工作者，被重物砸伤头、肩或背部，使脊椎过伸而引起的骨折；其次，交通事故和高处坠落也是导致脊柱骨折的原因之一。脊柱骨折的伤情常常教严重且复杂，正确而科学的救护措施会取得良好的效果。。</p><p>11、儿童脊柱脊髓损伤,张 健新疆医科大学第一附属医院脊柱外科2013.08 新疆,定义,出生后至14周岁之间患儿发生的脊柱骨折8岁以前比较特殊8岁以后损伤与成人类似,3岁儿童,9岁儿童,流行病学特点,儿童脊柱骨折发病率低约占全部脊柱、脊髓损伤患者总数的1-10主要发生于交通事故（52%）、跌倒（15%）、运动损伤（27%）偶尔还发生于被虐待小儿死亡率：18.5%-28,儿童枪伤,儿童脊柱的特点,头身比例大 颈椎易受损伤颈椎运动支点低 颈椎易受损伤胶原蛋白含量高 不易发生骨折关节面角度平缓，椎体呈楔形 容易脱位 韧带及关节囊松弛 运动幅度大，容易脱位,。</p>